尿管結石

同義語

医療: 尿管結石

英語: 尿管結石

尿管障害

尿管結石、尿結石、腎臓結石

腎臓結石は男性と女性に等しく頻繁に影響を与えます。
年齢とともに、腎臓に石ができるリスクが高くなります。ストレスは尿路結石/腎臓結石の外観に悪影響を及ぼす可能性があります。
気候は腎臓結石の発生にも影響を与える可能性があります。発汗によって失われる水分が多いほど、尿が濃縮されます。

尿の濃度が高すぎるか、特定の物質が豊富である場合、おそらく栄養不足または体内の老廃物の分解における特定の先天性障害が原因で、これらの物質は尿に溶けなくなり、結晶として落下するため、尿結石の可能性が大幅に増加します。 。ここでは、尿のいわゆるpH値、つまり酸含有量が重要な役割を果たします。酸の量によっては、一部の結石/尿結石が形成されやすくなります。

尿路排泄系の炎症や、たとえば先天性奇形が原因で尿の流出が妨げられた場合も、尿路結石の発生を促進する可能性があります。
体は通常、尿路結石の形成を阻害する物質を産生します。それが少なすぎると、尿石が形成されやすくなります。あなたはそれらの組成と起源に基づいて異なる石を区別することができます。

一方では、腎盂の尿路結石と腎結石(骨盤レナリス)壁に固定されています。これらはチャリスまたは固定石と呼ばれます。それらは緩み、尿管の尿ドレナージシステムに洗い流される可能性があります。一方、尿酸やシスチン結石は、これらの物質の濃度が高すぎるため、または尿のpH値が変化したために、尿中に自由に発生します。それらは尿路系のどこにでも発生する可能性があります。

図尿管結石

尿管結石のイラスト:腹部前壁と左尿管への泌尿器の投影

尿管結石
尿管結石

  1. 右腎臓- レン・デクスター
  2. 尿管- 尿管
  3. 膀胱(女性/男性)-
    ベシカ・ウリナリア
  4. 尿管口-
    尿管口
  5. 女性の尿道-
    尿道フェミニン
  6. 腎盂-
    骨盤レナリス
  7. 前立腺 - 前立腺
  8. 男性の尿道-
    尿道マスキュリーナ
  9. 総骨盤動脈-
    総腸骨動脈

    尿管狭窄(尿管狭窄)
    A. - 腎盂を出る
    最初の尿管に
    (ここでは左腎臓)
    B-コモンを横断
    骨盤動脈
    (総腸骨動脈)
    C-膀胱への入り口
    a-女性の膀胱
    正面からの周囲
    b-男性の膀胱
    正面からの周囲

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

図尿管

図尿管:A-弛緩状態の断面図およびB-尿管を備えた後腹膜腔(赤)
  1. 尿管- 尿管
  2. 移行上皮- ウロセリウム
  3. のシフトレイヤー
    粘膜- 固有層
  4. 内側縦層-
    層縦縦隔
  5. 外側縦層-
    ストラタム縦外面
  6. 中間リング層-
    循環層
  7. 結合組織カバー
    血管- チュニカ外膜
  8. 大動脈分岐- 大動脈分岐
  9. 直腸- 直腸
  10. 膀胱- ベシカ・ウリナリア
  11. 副腎 -
    グランデュラスープラレナリス
  12. 右腎臓- レン・デクスター
  13. 腎盂- 骨盤レナリス
  14. 下大静脈- 下大静脈

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最も ストーンズ (70%)シュウ酸カルシウムで構成されている カルシウム またはシュウ酸イム 尿 が存在するか、石形成阻害物質が少なすぎる。
尿酸石 (10-15%)プリンが蓄積すると発生します。プリンは、例えばの分解産物です DNS肉を食べるときはもっとたくさん食べることです。おそらく先天性の欠陥や腎臓が損傷している、または肉の過剰摂取が原因で分解が妨げられている場合 アルコール 圧倒され、これらの石が発生します。
リン酸カルシウムとリン酸マグネシウム(5-10%)いわゆる 感染石これは、細菌が感染したときに、廃棄物を通じて細菌が尿のpHを変化させるときに形成されます。
シスチン石 まれ(1-2%)で、主にタンパク質成分で構成されています シスチン 一緒。それらは主に遺伝性酵素欠損症が原因で発生します。
キサンチン石 そして他の石はすべての腎臓結石の0.5%よりより少しを構成します。
との人々 尿管結石 彼らがにいるときに石を特に認識しています 尿管 尿管壁を伸ばして痛みを引き起こします。
尿管結石を介したこれらの痛みは、主に疝痛のようであり(つまり、波の形で行き来します)、側面の波のような広がりがあります。 膀胱 または 陰嚢 (陰嚢)男性または ラビア (大陰唇)女性で。
さらに、尿が詰まっていると、排尿の衝動は解消されません。尿の詰まりが続く場合は、炎症または 敗血症 排泄できない尿物質(ウロプシス).

腎臓への血液供給

尿管結石(尿管結石)は、主に超音波検査や造影剤検査(静脈性尿路造影)などの画像検査によって特定できます。

超音波で彼はできます 尿管結石 2 mmより大きい。しかし、尿検査は、血液または小さな尿石の結晶が存在する場合、尿管結石の指標を提供することもできます。
発見された結晶とpH値によっては、原因について結論を出すこともできます。

血液検査は、クレアチニンなどのいわゆる尿物質がより頻繁に発生する場合にも有益です。

尿石の70〜80%は、前述の尿管の蠕動波によって推進されるため、自然に通過するため、 ブスコパン® 鎮痛剤を治療します。

尿酸石酸性度のために時々発生する、あなたは尿を少し中和し、こうして結石を溶かすアルカリ性の薬を与えます。 ウラライトU (これはクエン酸の塩です)。

石で薬物を処理できない場合は、いわゆる尿路学的対策に頼ることができます。これは、尿管を通して特殊なカテーテルを石の先まで挿入し、詰まった尿を排出させることを特徴とします。石は通常、腎盂に押し戻され、そこで簡単に砕けるようになります(以下を参照)。

ストーンズ 身体に直接介入することなく、特定の電波または電磁波によって外部から特殊な手法で破壊することができます(体外衝撃波砕石術)。全身麻酔は必要なく、小さな破片は尿管と膀胱を通して簡単に排出できます。
非常に頑固な石や大きな石の場合は、皮膚への侵襲的なアクセスも皮膚から作成する必要があります(経皮的腎結石)。

以来 尿管結石 (尿管結石)ローカライズが特に困難であり、通常は内視鏡で治療されます 麻酔。つまり、カメラを備えたホースを尿道に通します(尿道)、 膀胱 (ベシカ・ウリナリア) の中に 尿管 そして、写真の助けを借りて石を正確に取り除くことができます。

食事を調整し、たくさん運動し、水分をたくさん飲むと、尿石の形成を防ぐことができます。あなたもすることができます マグネシウム そして クエン酸塩 石の形成を防ぐために取る。感染結石の場合、L-メチオニンには、尿を酸性にするタンパク質成分がよく与えられます。

尿道は、細菌が尿道を膀胱に移動させることによって引き起こされる尿路感染症の一部として影響を受ける可能性があります。形成は尿石によって促進することができます。
と扱われます 抗生物質 タイムソプリムやスルファメトキサゾール(例: コトリム / Cotrim forte)またはアモキシリン、 セファロスプロリン またはジャイレース阻害剤(例えば チプロベイ またはTavanic)。
詳細については、以下のトピックをご覧ください。 腎臓結石