一般的な卵巣疾患

卵巣の疾患の分類

  1. 腫瘍疾患
  2. 組織特異的疾患
  3. 緊急事態

腫瘍疾患

卵巣がん

卵巣がんは、毎年100,000人の女性のうち約10人で診断されており、女性生殖器の2番目に多い悪性腫瘍です。

初期の段階では、卵巣癌が症状を示すことは非常にまれであり、閉経後の膣出血は症例のわずか10〜15%です。

後期には、便秘、下痢、消化不良、腹部膨満、腹水による腹囲の増加、頬のくぼみを伴う皮下脂肪の減少があります。残念ながら、卵巣がんの効果的な早期発見法はありませんが、最も重要な治療法は、腫瘍組織をすべて切除し、手術中に腹腔内の腫瘍のコロニー形成を注意深く確認することです。腫瘍が卵巣を越えて広がったら、化学療法が行われます。

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組織特異的疾患

卵巣嚢胞

機能的な卵巣嚢胞は、卵巣内または卵巣上の液体のカプセル化された蓄積です。それらは女性のホルモン周期の障害から生じ、さまざまな原因に割り当てることができます:たとえば、卵胞嚢胞および傍卵巣嚢胞。

卵胞嚢胞は、卵細胞が成熟しても排卵しないときに発生します。これは、周期が(まだ)不規則である若い女の子や若い女性でより頻繁に起こります。その後、卵胞(卵胞)は成長し続け、サイズが数センチになり、痛みを引き起こします。濾胞性嚢胞は通常、6〜8週間後に自然に解消します。

傍卵巣嚢胞は、子宮内の生殖器の発達から残され、卵巣の近く、たとえば周囲の結合組織にあります。それらは良性ですが、痛みを伴う可能性があるため、腹腔鏡検査で取り除く必要がある場合があります。

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子宮内膜症

子宮内膜症は、子宮内膜の一部(専門用語:子宮内膜)が間違った場所にある疾患を表します。子宮の内部だけでなく、腹部の他の場所、たとえば卵巣や卵管などにも見られます。

散乱した粘膜は、子宮の後靱帯または卵巣に最もよく見られますが、たとえば膣壁にも見られます。子宮内膜症はかなり一般的な状態です:すべての女性の6-10%が影響を受けると推定されています。

最も一般的な2つの症状は、(サイクルに依存する)痛み、および/または子供を産むという満たされない欲望です。子宮内膜症の程度はホルモン依存性です。エストロゲン(卵巣で生成される女性の性ホルモン)の影響下で、子宮内膜は子宮内と子宮内膜焦点(誤った場所の子宮内膜)が配置されている場所の両方で成長します。

したがって、(閉経前の女性では)多くの副作用を伴うエストロゲンの除去(卵巣を除去すること)による根治的治療が可能です。しかしながら、通常、治療は非常に個別的であり、ホルモン療法から子宮内膜病巣の外科的除去にまで及びます。残念ながら、子宮内膜症の合併症の1つは不妊症です。

卵管に子宮内膜がたくさんある場合、それらは互いにくっつき、正常な機能を制限する可能性があります。さらに、病気の負担が少ない患者は妊娠に問題がある可能性があるため、子宮内膜症と卵巣の機能障害との関連が疑われます。

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多嚢胞性卵巣症候群

多嚢胞性卵巣症候群は、卵巣内の多くの嚢胞を特徴とする、卵巣の一般的な疾患を説明します(PCO =多嚢胞性卵巣)。多嚢胞性卵巣症候群は、出産適齢期の女性の推定4〜12%に影響を及ぼし、月経周期のホルモンの混乱によって引き起こされます。

これにより、排卵の頻度が少なくなるか、またはなくなり、周期が不規則になり、男性ホルモンのレベルが上昇し、糖尿病などの他の症状が生じます。太りすぎの女性ははるかに頻繁に影響を受けます。多嚢胞性卵巣症候群は、女性の不妊症の一般的な原因です。

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緊急事態

卵巣の茎の回転

卵巣の茎の回転は、卵巣嚢胞の合併症です。卵巣は自身の軸を中心に1回以上回転するため、供給血管が収縮します。これは、下腹部の激しい痛みにつながり、吐き気や嘔吐を伴うことがあります。心拍数の増加と発汗も一般的です。

卵巣の茎の回転は、腹腔鏡検査で外科的に治療されます。卵巣が発達し、組織に再び血液が供給されているかどうかが観察されます。多くの場合、血液循環が再開され、卵巣を除去する必要はありません。ただし、卵巣がすでに死亡している場合は、卵巣を除去する必要があります。そうしないと、死んだ組織が腹腔の炎症を引き起こす可能性があります。

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