大腸がん
同義語
- 腸腫瘍
- 大腸がん
- 結腸腫瘍
- 大腸がん
- 結腸腺癌
- 直腸がん
- S状結腸がん
- 直腸およそ
英語:大腸がん
医療:大腸がん
定義
この一般的なタイプの癌は、人口の約6%に影響を及ぼし、女性と男性の両方で2番目に多いタイプの癌です。結腸癌は、結腸の内層の細胞から発生する悪性で制御不能に増殖する腫瘍です。
結腸がんの主な原因は食生活です。ほとんどの場合、結腸癌は症状を遅くしますが、これはかなり特異的ではありません。
腫瘍は他の種類の癌と比較してゆっくりと成長するため、罹患した人は十分な時間をかけて十分な予防ケアで診断することができ、したがって早期にそれと闘うことができます。
注意
ここに記載されているすべての情報は一般的な性質のものであり、腫瘍治療は常に経験豊富な腫瘍学者(腫瘍専門医)の手に委ねられています!
疫学
大腸がんの発生率のピークは50歳を超えており、男性の方が女性よりも発病頻度が高い(約60:40)。ドイツでは、毎年100,000人中約49人が病気になり、病気になるリスクは年齢とともに着実に増加します。
結腸がんは人口の6%に影響を及ぼし、人口の約2.5〜3%がこのがんで死亡します。
あなたは下記にもご興味がおありかもしれません: 大腸がんは遺伝性ですか?またはリンチ症候群
症状
他の多くのタイプの癌と同様に、結腸癌は比較的長い間沈黙しています。症状がこのように長くないことは、多くの種類の癌を非常に危険にします。なぜなら、それらは多くの場合、初期段階でうまく治療できますが、症状につながり、後の段階で顕著になるだけです。
大腸がんを示す可能性のある症状には、排便習慣の変化があります。これは、たとえば、便秘の突然の頻繁な発生である可能性があります(便秘)または下痢(下痢)または、両方の代替を表示します。
別の考えられる症状は、血液と便の混和です。さらに、パフォーマンス、身体の衰弱、体重減少、および通常は後期段階での痛みの減少の増加は、結腸癌の存在を示している可能性があります。ただし、言及されている症状はいずれも結腸癌に固有のものではありません。信頼できる初期症状はないため、結腸鏡検査を使用せずに早期診断を行うのは非常に困難です。
トピックの詳細を読む:
- 大腸がんの症状
- 便中の血と胃の痛み
サイン
他の多くの種類の癌と同様に、結腸癌の初期症状はありません。それがまさに彼らをとても危険にしているのです。ほとんどの種類の癌は、特に初期段階では比較的治療が容易であるためです。
それらを非常にトリッキーなものにしているのは、彼らがしばしば気づかれるのが遅すぎるため、すでに進行した段階にあり、治療も可能ですが、予後が悪いことです。
したがって、結腸がんを明らかにする特定の兆候はありません。大腸がんの徴候として解釈できる症状のみがあります。これには、例えば、血液への血液の混合が含まれます。
排便習慣の変化も指標となります。たとえば、突然の頻繁な便秘(便秘)または下痢(下痢)または両方の変更。一般に腫瘍の存在の指標となり得る別の症状は、パフォーマンスの低下の増加と望ましくない体重減少です。
トピックの詳細を読む: 大腸がんをどのように認識していますか?
下痢/便秘
便秘と下痢が交互に発生するなどの不規則な排便は、大腸がんの一般的な症状です。これは、腫瘍が腸の空間を狭め、便の通過が保証されなくなるために発生します。患者は便秘とガスの感覚を通してこれを経験します。この時点で、腸内の細菌は制御不能に増殖し、それによって便を液化します。バクテリアはそれを溶かし、腸内を下痢として通過できるほど流動性が高くなります。
背中の痛み
結腸癌の背中の痛みは、その反対が証明されるまで「転移」と解釈でき、結腸癌が広がっていることを意味します。脊髄小体は、結腸癌細胞が血流に入ると定着するのに好ましい場所です。この時点では、回復の可能性は非常に低いです。複数の臓器が点在する病巣の影響を受けている場合、治癒がもはや不可能である緩和的な状況について話します。
トピックの詳細をご覧ください: 大腸がんの症状としての腰痛
大腸がんの痛み
痛みは結腸癌の初期症状ではなく、結腸癌に特有の症状でもありません。大腸がんが存在する場合、腹部の痛みが発生する可能性がありますが、これは通常、腫瘍の後期にのみ発生します。
その他の考えられる症状には、便中の血、突然の便秘などの排便習慣の変化(便秘)または下痢(下痢)または両方からの変更、およびパフォーマンスと体重減少の低下。ただし、これらの症状はいずれも結腸癌に固有のものではなく、腫瘍の進行した段階でのみ発生することがよくあります。
トピックの詳細を読む: 結腸がんの痛みと 直腸の痛み
診断
基本的に、これは臨床診断の基礎です 患者との会話 (anamnese)、多くのことが学習されます。質問は苦情によって異なります。
たとえば、大腸がんが疑われる場合、医師は次のことを尋ねるかもしれません。
- スツールの変更
- 血液 椅子に
- 痛み
- パフォーマンスと疲労の喪失
- 望まない 減量
- 親族 大腸がん
- の存在 危険因子 どうやって 煙 片側の食事と以前の病気
さらに、 採血 検査値を確認します。大腸がんは通常の検査パラメータで示されます 特定の変更なし、しかし、それは例えば、 貧血 (貧血)病気の一部として来ます。
次に不可欠なものが来ます デジタル直腸診そこで医師は、肛門管に指を入れて異常の可能性を感じます。約 10% のすべての癌腫の 腸 そして 直腸 通常は患者にとってあまり気分が良くないとしても、この検査は不可欠であるほど明白です。
調査の次のステップは通常、 大腸内視鏡検査 (大腸内視鏡検査)全体的に 大腸 カメラで直腸に挿入されたチューブによって観察され、腫瘍の変化を調べることができます。検査は通常、 短期麻酔 の代わりに。
大腸がんはほとんどの場合、 腺腫 (粘膜の腫れ)、特に腺腫を発症するリスク 50歳から大幅に増加、 奪い取る 健康保険 55歳から、このような腺腫を探すために10年ごとに2つの対照大腸内視鏡検査の費用。
腺腫が見つかった場合、これは結腸鏡検査中に行われます 小さなループによって削除されました そしてその後 組織学的に調べた これがすでに予備段階であるのか、それとも明白な結腸癌であるのかを判断できるようにする 疑わしい部分はすべて削除されました なる可能性があります。大腸内視鏡検査では、 がん (大腸がんの最も一般的な形態)が利用可能であり、さらに調査が続きます。含まれています 超音波 (超音波検査)および コンピュータ断層撮影 (CT)上腹部と X線画像 胸郭(胸郭)周り 転移 決定または除外します。さらに、いわゆる 腫瘍マーカー 血で決定されます。特に、治療後に使用されます 治療コース 判断できるように。
迅速なテスト
大腸がんを比較的迅速に検査するために使用できるいくつかの方法があります。何よりもまず、直腸指診で約15%の腫瘍を感じることができます(このため、検査官は潤滑剤でコーティングされた人差し指を患者の肛門に挿入します)。
便中の血液を検出するために使用できる2つの化学的検査があります。ただし、これが腫瘍なのか別の出血源なのかは判断できません。せいぜい、それらはさらなる調査の必要性を示しています。これらの2つのテストは、iFOBTおよびGuaiacテスト(別名Haemoccult)と呼ばれます。 iFOBTはより正確で明確であることが証明されました。
トピックの詳細を読む: これらの結腸癌検査は存在し、それらはとても信頼できます!
腫瘍マーカー
腫瘍マーカーは血液中に含まれる特定のタンパク質で、一般的には誰でも見られますが、特定のがんでは著しく増加しています。それらは、癌が疑われる場合の診断の絶対的な確認として決して役立つのではなく、開業医が進行を監視するのを助けるだけです。最初のがんの後は、定期的なチェックを使用して再発(がんの再発)を示すことができます。
いわゆるCEA(Carcinoembryional Antigen)は、特に大腸癌、およびCA 19-9とCA 50の画期的なものです。LDH(乳酸脱水素酵素)のよりよく知られている酵素値は、細胞破壊を表すため、急速に成長している腫瘍で増加する可能性があります。
詳細については、以下を参照してください。 腫瘍マーカー
腫瘍の種類と大腸での分布
結腸癌の90%は厚い粘膜の腺から発生します。その後、腺癌と呼ばれます。
症例の5〜10%では、腫瘍は特に大量の粘液を形成するため、粘液性腺癌と呼ばれます。
症例の1%で、いわゆる印環がんと診断されます。これは、細胞内の粘液の蓄積により顕微鏡下で印環のように見えるため、この名前が付けられています。癌腫(悪性癌)の局在は、頻度によって以下のように分類されます:
- 直腸の60%(「直腸」; これに関する私たちの記事も読んでください 直腸がん)
- S状結腸(左下腹部の大腸の部分)の20%
- 盲腸(盲腸;大腸の嚢様の最初の部分)の10%
- 大腸の残りの部分(結腸)で10%。
原因
大腸がん(大腸がん)のリスクは年齢とともに着実に増加します。発生率の増加は50歳から特に明らかです。
大腸腺腫は 良性 粘膜の成長(ポリープ)は、特定のサイズ(> 1cm)から、がん(変性)を発症する傾向があります。
ポリープには、さまざまな組織学的形態の分化があります。
管状腺腫は 最低リスク そして絨毛腺腫 最大のリスク 退化する。混合した尿細管絨毛腺腫は、悪性の癌(癌)に変性するリスクが中程度です。
大腸がんの起源と発生:
健康な大腸
大腸内視鏡検査の視点からの眺め
- 腸管腔/腸管開口部
- 腸の裏地
- Haustren =大腸の領域にある小さな「正常な」シンク
結腸ポリープ
大腸内視鏡検査の視点からの眺め
- 結腸ポリープ
結腸ポリープは結腸癌の初期段階を表すことができます。
大腸がん
大腸内視鏡検査の視点からの眺め
- 大腸がん
結腸がんは腸管まで達し、完全に閉じると脅迫します
食習慣も腫瘍の発生に責任を持つようになっています。脂肪が多く、肉が豊富な食品、特に赤身の肉(豚肉、牛肉など)の摂取は危険因子です。
あなたが病気の場合にどのように食べるのが最善かについて読んでください: がんの食事療法
低繊維食はより長い腸通過をもたらし、食品中の様々な発癌性物質はより長い接触時間のために粘膜に対してより大きな悪影響を与えると考えられています。
一方、魚を食べると、がんのリスクが低下します。過剰なカロリー摂取、肥満、運動不足、ニコチンやアルコールの摂取は、がんを促進する要因の1つです。
長年にわたる潰瘍性大腸炎(慢性炎症性腸疾患)の後、腸粘膜の絶え間ない炎症により、結腸癌のリスクが5倍に増加します。
他の慢性炎症性腸疾患、クローン病の場合、結腸癌を発症するリスクはほんのわずかしか増加しません。
このトピックの詳細については、クローン病もご覧ください。
まれに、結腸がんが遺伝することがあります。家族性ポリポーシス(FAP)では、遺伝子の喪失により大腸で数百から数千のポリープが発生し、時間の経過とともに変性することがよくあります。
約結腸がんの1%はFAPが原因です。この遺伝性疾患は若い年齢で結腸癌を引き起こす可能性があるため、所見によっては、非常に若い年齢で予防的な結腸全摘除術(結腸切除術)が推奨されます。
トピックの詳細を読む: 大腸がんと大腸の切除
遺伝性非ポリープ結腸直腸癌(HNPCC)は、結腸癌の原因であるだけでなく、卵巣癌、乳癌、子宮癌などの他の腫瘍の原因でもあります。この疾患は、45歳までに大腸癌を発症する可能性があります。これはポリープからは発生しません。これらの癌腫は結腸癌の約5-10%の原因です。
このトピックに関する詳細情報は、次の場所にもあります。
- 卵巣がん
- 乳癌
遺伝性結腸がんの場合、親類に遺伝カウンセリングを行い、集中的ながん検診を実施する必要があります。
他のいくつかのまれな症候群も、このように結腸癌のリスクの増加と関連しています
- ガードナー症候群
- ポイツ・ジェガーズ症候群、ターコット症候群、
- 若年性家族性ポリポーシス。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 大腸がんの原因は何ですか?
大腸がんの危険因子
結腸がんは男性で3番目に多いがんであり、女性で2番目に多いがんです(ドイツ)。 40歳以上の人は若い人よりもリスクが著しく高い。太りすぎの人やアルコールやタバコを摂取する人も、リスクが大幅に高くなります。栄養に関しては、繊維や野菜が豊富な食品は保護効果があり、肉や脂肪が豊富な食品はリスクを高めることが長い間知られています。
遺伝的要因に加えて、他の疾患へのリスク関連が発見されています:腺腫瘍(結腸直腸腺腫)、慢性炎症性疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎)、II型糖尿病、および乳癌、胃癌、卵巣癌などの他の悪性疾患。
腫瘍の広がり(転移)
さまざまな形態の転移を説明できます。
- リンパ系を介して広がる腫瘍(リンパ性転移)
リンパ管は排出します リンパ液 (細胞間液)私たちの体のすべての部分から、したがって結腸癌からも。
腫瘍が成長するにつれてリンパ管に接続されると、一部の腫瘍細胞が腫瘍細胞クラスターから分離し、リンパ流とともに運び去られることがあります。
リンパ管の経路には多数のリンパ節があります。それらには免疫防御の拠点があり、細菌(細菌)を捕まえて戦う役割があります。腫瘍細胞は最も近いリンパ節に定着し、再び増殖します。
これはどのように リンパ節転移。結腸がんは特に、腸に供給する動脈の経路にあるリンパ節に影響を与えるため、手術中にリンパ節を含む血液供給血管を取り除くことが推奨されます。
- 血流を介して広がる腫瘍(血行性転移)
腫瘍の成長に伴って腫瘍が血管に付着した場合、ここでも細胞が破れて血流を介して全身に広がる可能性があります。
最初のステーションとして、血液は 肝臓(肝転移)がん細胞が定着して娘の潰瘍(遠隔転移)を形成する場所。深部直腸癌は、下大静脈を介して肝臓を迂回する血管にも関連しています(大静脈)心につながる。
腫瘍細胞が定着して遠隔転移を形成できる次の臓器は、 肺(肺転移)。病気のさらなる経過において、細胞は肝臓転移から分離し、さらに肺に広がる可能性があります。
- 腫瘍は局所的な成長を通じて広がる(連続体あたり)
腫瘍は拡大するにつれて、他の隣接臓器に成長することがあります。たとえば、直腸がんは特に次の場所にあります。- の 膀胱 (ベシカ)
- 子宮 (子宮)
- 卵巣(卵巣)
- 前立腺
- 大腸と小腸の他のループに
成長する(浸透する)。
転移
ほとんどすべての腫瘍は、血液およびリンパ系を介して他の領域に広がる可能性があります。これは、腫瘍細胞が実際の腫瘍の座から離れた場所に定着するという事実につながります。このプロセスは転移として知られています。
大腸がんは、いくつかの方法で広がることもあります。それは、リンパ系を介してさまざまなリンパ節領域に転移したり、血流を介して、特に肝臓や肺で腫瘍細胞の定着を引き起こす可能性があります。
したがって、結腸癌を診断するときは、肺転移を検出する胸部のX線と、肝転移を検出する上腹部の超音波またはコンピューター断層撮影を常に実施する必要があります。それが単一の(孤立した)転移であるか多数の(複数の)転移であるかに応じて、除去が求められるか、緩和療法(治癒指向ではないが、とりわけ症状を緩和する)のみが用いられる。
演出
診断(結腸癌の診断と治療を参照)によって腫瘍の病期が決定されます。これは、今後の治療計画にとって決定的です。
しかしながら、腫瘍の病期の正確な評価は、腫瘍が切除され、外科標本(切除された材料)とリンパ節が顕微鏡を用いて(組織学的に)検査された場合にのみ、手術後にのみ可能です。
- ステージ0:
これは、いわゆる上皮内がんであり、粘膜の最上層(粘膜)のみががん細胞の変化を示します。 - ステージI:
この段階で、腫瘍は粘膜の第2層(粘膜下層)Iaと筋肉層(筋層)Ibにも影響を与えます。 - ステージII:
腫瘍が腸壁の最後の層(漿膜下)に達しています。リンパ節は影響を受けません。 - ステージIII:
がん細胞はリンパ節に浸潤しています。 - ステージIV:
娘の腫瘍(転移)が体の他の部分に形成されています。
また読む:
- 大腸がんの病期とその予後
- 大腸がんの経過
- 末期結腸がん
大腸がんの血球数
結腸がんは、それ自体は血中で検出されない病気です。変更される可能性があるいくつかの非特定の血液値があります。たとえば、非特異的炎症値CRPまたは細胞破壊を表す検査値、乳酸デヒドロゲナーゼLDH。腫瘍からの慢性出血の場合、貧血の兆候が検出される可能性があります(慢性疾患の貧血):ヘモグロビンの低下、赤血球数の減少、鉄値。腫瘍マーカーを測定して、特にがんが退縮しているか再発しているかの進行を観察することができますCEA(癌胎児性抗原)。
トピックの詳細を読む: 血液中の結腸がんを検出できますか?
予報
結腸がんの予後は腫瘍の病期に大きく依存します。ステージI(UICCによると)の5年生存率は約95%、ステージIIでは最大90%、ステージIIIでは最大65%、ステージIVでは約5%です。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 結腸がんは治療可能ですか?
平均寿命
原則として、すべての癌疾患では、それは治癒可能ではありませんが、治療可能であり、成功する場合もあれば、成功しない場合もあります。結腸がんは初期段階で非常によく治療できるがんの1つであるため、がんの転移(転移)や再発(再発)は予想されません。それでも、治療法についてではなく、「非常に良い予後」について正しく語るべきです。予後は、病気のその後の経過についての医師の予測です。これらは常に経験的推定と統計的確率です。
評価のために、現在の癌は定義されたTNM病期に割り当てられます。腫瘍がどこまで成長しているか(T)、リンパ節が影響を受けているか(N)、転移しているか(M)を調べます。一般に、感染したリンパ節と病巣が少ないほど、予後は良好です。腫瘍のサイズは実際にはかなり重要ではありません;破れた腸の層はより重要です。したがって、治療法の選択肢に関しては、腫瘍の完全な外科的切除が最も重要です。
さらに、放射線と化学療法は重要な治療手段です。たとえば、リンパ節に影響を与えなかった、または他の方法で拡大した、腸の筋肉層(T2)に拡大した小さな腫瘍は、5年生存率が90%を超えます(ステージI)。腫瘍のサイズや影響を受けたリンパ節の数に関係なく、腸以外の臓器に3つ以上の病巣がある時点から、確率は5%未満です。予後は、正確な診断に応じて、この「最良の」と「最悪のケース」の間の範囲です。結腸癌の最初の治療後、フォローアップケアは特に重要です。これは、一般的な予防ケアと同様に、小さな段階で手術可能な段階で腫瘍を発見しようとするためです。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 大腸がんの平均余命
治療
結腸がんは病期に分けられます。その後、治療法は腫瘍がどの病期に属するかによって異なります。
結腸がんの治療では、ほとんどの場合、腫瘍または少なくとも可能な最大の部分を外科的に切除します。腫瘍の場所に応じて、さまざまな種類の切除術があります(腫瘍の切除方法)。大腸の左側、右側、または中央部の切除とS状結腸の切除は区別されます。
直腸領域の腫瘍は、失禁を維持する方法または禁制を維持しない方法で除去することができます。これは、肛門括約筋(括約筋)に対する位置によって異なります。
切除の種類によって、その後の再建手順も異なります。結腸の左側、右側、または中央部を切除する場合、通常、切除前後に腸の一部が結合されます(吻合)。直腸の切除の場合、再建はより複雑になることがあります。腫瘍がここに広がっている可能性があるため、腸の患部に加えて、関連するリンパ節も除去されます。
腫瘍の病期、化学療法および放射線(放射線療法)外科的切除の前および/または後。主にもはや治癒的治療が可能であると分類されていない(治癒が期待されない)結腸癌の場合、腫瘍部分の除去は、とりわけ、食物が腸を可能な限り通過することを可能にし、痛みなどの症状を軽減するためにも有用であり得る。 。緩和療法(すなわち、腫瘍の病期が原因で治癒を目的とせず、主に症状を緩和する療法)では、化学療法と抗体療法などの新しい治療法が使用されます。 この件について詳しくは、次をご覧ください。 大腸がんの化学療法
結腸がんの治療後のフォローアップケアは、特に最初は、腫瘍が再発する可能性があるため、間隔を空けて行う必要があります(再発)切除後の最初の2年間で約70%発生します。フォローアップ検査には、肝臓の超音波検査、結腸内視鏡検査、胸部X線検査、腫瘍マーカーを決定するための検査室が含まれます。腫瘍マーカーは通常、切除が成功した後に大幅に低下するため、著しい増加は再発の指標となります。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 抗体療法(Anka)
人工出口
人工肛門は、専門用語では肛門プラーター、ストーマ、または腸ストーマとも呼ばれます。その目的は、健康な人のように、直腸と肛門を介してではなく、腹壁を介して便を直接迂回させることです。この目的のために、(大部分)大腸は腹部の保持構造から緩められ、手術で腹部の皮膚に縫合されます。その後、切開して腸の内容物を外部バッグに排出できるように開きます。その後、患者自身がバッグを空にするか、トイレに入れ替えます。
人工肛門は、腸管通過の問題に対する永続的または一時的な解決策になります。たとえば、根が深い結腸癌の場合に括約筋を除去しなければならない場合、永久的なストーマが発生します。一時的なストーマは、結腸癌の失禁維持療法が望まれる場合に使用されます(例:放射線による)。人工肛門は、他の腸疾患(例えば、クローン病や潰瘍性大腸炎などの慢性炎症性腸疾患)にも使用されます。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 肛門praeter-人工肛門
大腸がん検診
健康保険は、55歳以上の男女を対象に、10年ごとに2つの検診結腸鏡検査をカバーしています。結腸がんの発生率(発生率)が50歳から大幅に増加するという事実を考慮すると、予防的結腸鏡検査は55歳で批判的に見られるべきです。
予防的結腸鏡検査では、カメラが取り付けられたチューブを使用して大腸全体を観察します。これを行うには、直腸からチューブを挿入します。患者は前日に数リットルの下剤溶液を飲んでいる必要があります。これにより、腸はできるだけ空になり、清潔で、見やすくなります。
検査中、患者は通常鎮静され、短い麻酔薬が使用されます。粘膜の突出が目立つ場合(腺腫)が見つかった場合、これらは通常、小さなループを使用して検査中に削除されます。次に、組織学的に処理して、それがプリフォームであるか、すでに顕在化した結腸癌であるか、および腺腫が十分な距離を置いて除去され、腸の患部に病変組織が存在しないかどうかを判断します。
大腸内視鏡検査のスクリーニングが正常であれば、10年後に別の大腸内視鏡検査を使用できます。腺腫が除去された場合、次のミラーリングまでの時間は、腺腫が十分な安全マージンで切除できるかどうかによって異なります。次の大腸内視鏡検査は、3か月後(すべての病変組織の完全な切除は不確か)または3年後(アンデノムの完全切除)に行われます。
トピックの詳細を読む: 大腸がん検診
大腸がんは遺伝性ですか?
結腸癌を発症するあなた自身のリスクがどれほど高いかの正確なパーセンテージは、実際にはそれ自体では計算できません。ただし、一般的なリスク要因を使用してリスクを推定し、自分の年齢グループと比較して、リスクが高いか低いかを分類できます。遺伝的危険因子の中でも、すべての癌と同様に、第1度または第2度の近親者がすでに病気にかかっている場合は不利なことは言うまでもありません。
家族性ポリポーシス症候群(FAP)とHNPCC症候群(遺伝性非ポリポーシス大腸癌)の2つの顕著な症候群の存在を確認することも重要です。後者は結腸癌の最も一般的な遺伝型であり、すべての結腸癌の5%を占めます。この遺伝的異常(突然変異)に冒された人々の4分の3は、結腸癌になります。一方、あまり一般的でないFAPは、結腸癌を発症する可能性が100%あります。大腸がんの症例が頻繁にある場合は、遺伝子検査について調べて、それが遺伝的疾患であるかどうかを調べる必要があります。
トピックの詳細を読む: 大腸がんは遺伝性ですか?
さらに詳しい情報
大腸がんの詳細については、次のリンクを参照してください。
- 大腸がんの症状
- 大腸がんの転移
- 大腸がんの診断と治療
- 大腸がん検診
- 大腸がんの痛み
- 大腸がんを検出する
- 転移
- 付録がん
その他の興味深いトピックは次のとおりです。
- 低侵襲手術
- 鼠径ヘルニア
- 過度の発汗
- 憩室炎
- クローン病
- 咽喉癌
- コロンを取り除く
- 腹部の腫瘍-それはその一部です!
- 胃の中の水
- 遺伝子検査
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