解剖学、語彙

耳垢

前書き

耳垢、緯度。耳垢は、外耳道の耳垢腺（耳垢腺）の茶色がかった分泌物であり、抗菌および抗真菌効果、つまり真菌に対して耳を感染から保護します。時々不快な臭いも虫の侵入を防ぎます。耳垢は、ほこりや死んだ皮膚細胞を取り除き、異物の除去を容易にし、外耳道の敏感な粘膜にグリースを塗るためにも使用されます。

頻繁な掃除や水泳は、耳垢の保護効果を取り除き、感染や怪我に備えて地面を整えることができます。分泌物の排出の減少、過剰生産、または不適切な洗浄は、いわゆるワックスプラグにつながる可能性があります耳垢リードする。
耳垢で検出される約1000の物質には、主に脂性物質と保湿物質、およびペプチドに基づくさまざまな抗菌化合物が含まれます。人間の場合、耳垢は湿った状態と乾燥した状態で見られます。湿った形態は、不飽和脂肪酸の割合が高く、黄色がかった色から薄茶色で、油性の粘稠度を持っています。乾式変異体は東アジアで広く見られますが、ヨーロッパとアフリカでは非常にまれです。

耳垢プラグの原因

耳垢について言及すると、耳垢プラグの臨床像（耳垢）意味した。これは、耳垢で作られたプラグで外耳道を完全に閉じることを意味します。過剰生産と流出の減少に加えて、耳垢シャワー、水泳、入浴など、水と接触した後の腫れは、プラグの形成を促進する可能性があります。外耳道が狭くなったり、耳栓や補聴器などの異物を刺激したりするなどの個々の要因も考慮することができます。

ただし、耳垢プラグの最も一般的なトリガーは、綿棒を使用した過度の洗浄または不適切な洗浄技術です。これにより、外耳道のワックスが鼓膜の近くで一緒に押し出される可能性があります。

耳垢プラグ

通常、体は外耳道からワックスを運び出します。これがうまくいかない場合、またはさまざまな理由で耳垢が過剰に生成されると、体液が外耳道に溜まる可能性があります。これにより、外耳道が詰まる可能性があります。
耳栓と同様に、耳垢プラグは聴覚を制限します。制限の厳しさは、プラグの一貫性とサイズによって異なります。
耳のプラグは、影響を受けた耳のかゆみや圧迫感として現れることがあります。耳鳴りや耳鳴りが説明されることもあります。耳垢はそれ自体が強い臭いを持っているので、大きなプラグの耳垢もその臭いのために注目を集めることができます。さらに、影響を受けた耳は痛みを引き起こす可能性があります。
耳垢プラグは医師が簡単に診断できます。このために、彼は例えば耳の検鏡を使用します。シンプルなじょうごで、その先端を外耳道に挿入して簡単に拡張できます。耳鏡の使用はより一般的です。これは、ハンドルに照らされた耳鏡です。特殊な耳用顕微鏡も使用できます。
耳垢プラグが見つかった場合、医師はそれを取り除くことができます。このために、彼はさまざまな補助器具や器具を使用しています。プラグを取り外した後、通常の聴力は完全に回復するはずです。

このテーマの詳細については、次を参照してください。 耳垢プラグ

フィギュア耳

A-外耳- Auris externa
B-中耳- オーリスメディア
C-内耳- Auris interna

イヤーストリップ- ヘリックス
カウンターバー- 対耳輪
耳介- オーリキュラ
イヤーコーナー- 耳珠
耳たぶ- Lobulus auriculae
外耳道-
Meatusacousticus externus
側頭骨 - 側頭骨
鼓膜-
鼓膜
あぶみ- あぶみ骨
耳管（チューブ）-
耳管聴覚
ナメクジ- 蝸牛
聴神経 - 蝸牛神経
平衡神経- 前庭神経
内耳道- Meatusacousticusinternus
後部半規管の拡大（アンプル）- 後部アンプラ膜
アーチウェイ- 半円形ダクト
アンビル- 砧骨
ハンマー- マレウス
鼓室- 鼓索神経

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症状

耳垢プラグの典型的な症状は、突然または徐々に発症することであり、通常は片側性難聴であり、外耳道でのシャワーまたは操作の後にしばしば発生します。ワックスプラグの性質によっては、痛みも発生する可能性があります。特に乾燥しているため硬化している耳垢外耳道の繊細な粘膜を損傷し、時には出血する亀裂を引き起こす可能性があります。小さな怪我もバクテリアの理想的な入り口となります。外耳道の炎症のリスクがあります（外耳炎）、これは、影響を受けた耳からの痛みと分泌物の増加を特徴とします。

耳垢臭い-その背後にあるものは何ですか？

耳垢には、典型的な不快な臭いがあります。これは、昆虫やバクテリアに対する保護として役立つはずです。それが含む抗体、およびさまざまな脂肪は、耳垢の固有の臭いに大きく寄与します。
ただし、耳垢の臭いが変わる場合は注意が必要です。原因は、例えば、外耳道の感染症である可能性があります。医師の診察をお勧めします。

診断

あらゆるタイプの難聴について、聴覚学者がそこにいます さまざまなテスト 障害の原因を見つけるために。音の伝導障害と音響処理器官の病気を区別できるようにするために、さまざまなオプションがあります 音叉テスト で。耳垢プラグの場合、それは音の伝導障害に基づいており、簡単な方法で取り除くことができます。これを行うには、医師は光学技術（耳鏡）を使用する必要があります 外耳道 疑わしいプラグを見つけるために検査します。音叉テストとその後の外耳道の検査は次のとおりです。 痛みのないプロセス.

治療

完全な聴力を回復するには、外耳道から余分なワックスを取り除くだけで十分です。軽度の場合は、患部の耳を体の温水で繰り返しすすぐだけで十分です。

これでプラグが外れない場合は、いわゆる角質溶解性点耳薬を使用できます。これらは角質を緩める効果があり、皮膚の上部角質層を緩めるために使用される薬です。耳の薬では、耳垢のプラグに閉じ込められた剥がれた皮膚の薄片やその他の物質を攻撃することを提案します。耳垢それにより、柔らかく洗い流しやすくなります。

耳垢を溶かして洗い流すことによって外耳道をきれいにするすべての試みが失敗した場合、医師はプラグを機械的に取り外そうとしなければなりません。これは、耳鏡で保証される光学制御の下で行われます。通常はスプーンの形をした、または小さな金属ループを備えた小さなプローブを外耳道に配置された耳漏斗から挿入し、プラグを慎重に動かしてこすり落とします。外耳道の粘膜は非常に敏感に神経支配されており、血液が十分に供給されているため、これは痛みやわずかな出血につながる可能性があります。ただし、この手順はほとんどの患者に非常によく許容され、麻酔手段なしで実行できます。

ワックスが非常に柔らかい場合、または機械的排出が不完全な場合は、特別な吸引装置を使用して外耳道を吸引することもできます。

トピックの詳細を読む： 耳垢を緩める

耳垢の除去方法

耳垢は外耳道をきれいにし、保護します。生成されたワックスは、外耳道から継続的に輸送されます。この理由の1つは、話したり咀嚼したりするときの近くの顎関節の動きです。ただし、さまざまな理由により、耳垢が蓄積し、外耳道が詰まる可能性があります。
この場合、外耳道の手動クリーニングが必要になる場合があります。
怪我のリスクが非常に高いため、綿棒での清掃は現在一般的に推奨されていません。さらに、ワックスは耳に押し込まれることが多く、大きなプラグを作る可能性があります。したがって、湿った布で耳介を注意深く洗浄することをお勧めします。ただし、これも外耳道に押し込まないでください。耳介の後ろを忘れてはいけません。
外耳道を注意深くすすぐことで、外耳道内の頑固な耳垢を防ぐことができます。水は体温でなければなりません。暖かすぎたり冷たすぎたりすると、めまいが発生することがあります。たとえば、注射器で外耳道に注意深く水を入れると、通常、ワックスは液化します。これで、耳から出て拭き取ることができます。その後、耳を完全に乾かします。処方箋なしで販売できる点耳薬も同様です。
ただし、これだけでは不十分な場合もあります。その後、医師の診察を受けることをお勧めします。医師は、耳からワックスを取り除くために選択するいくつかの方法があります。これらには、すすぎ、吸引、または細かいチョッピング技術の使用が含まれます。さらに、彼はしばしば最初に耳を検査して、閉塞の原因としての耳の病気を除外します。

トピックの詳細を読む： 耳垢を取り除く

耳垢も吸い取れますか？

耳垢の吸引は特別な装置で行われます。
販売可能なデバイスは、耳鼻咽喉科の医師が使用するような専門的なデバイスとは大きく異なります。それらのクレンジング効果は、適切に実行された耳の洗浄の効果よりも大きくないことがよくあります。耳垢は多くの重要な役割を果たします。これには、外耳道の洗浄と感染症や昆虫からの保護が含まれます。したがって、耳を定期的に吸引することは、例外的な場合にのみ意味があります。医師は定期的な吸引が必要かどうかを簡単に判断できます。このような場合、通常は定期的に医師の診察を受けて耳をきれいにするだけで十分です。

耳垢を溶かすイヤースプレー

石油または海塩に基づいて、ワックスを溶解することを目的とした特定の（角質溶解ホーン溶解）有効成分を添加することにより、綿棒なしで外耳道を穏やかに洗浄することを約束する多くのイヤースプレーが市場に出回っています。
スプレーは通常、圧力容器に入れて供給され、アプリケーターを介して耳にスプレーされます。耳垢の緩んだ成分は、湿った手ぬぐいで耳介に短時間さらした後に取り除くことができます。すでに述べたように、外耳道は定期的な清掃を必要としないと言わなければなりません。
頻繁に使用すると、イヤースプレーが保護ワックス層を失い、感染が広がる可能性もあります。すでに聴覚障害や耳垢プラグによる痛みがある場合、イヤースプレーは医師に相談して外耳道を専門的に掃除することに代わるものではありません。

耳垢の家庭薬

あなたの耳をきれいにするために利用できる家庭療法の広い範囲があります。それらのいくつかは、その有効性、意味、およびセキュリティの点で大きく異なります。
耳の洗浄は、外耳道をきれいにする実証済みの安全な手段です。時々、異なるオイルを追加してそれを行うことが推奨されます。これは、臨床研究でオリーブオイルについてテストされています。体温の水に対する明確な利点は決定できませんでした。他のオイルがより良く機能するかどうかはまだ証明されていません。
耳をきれいにする別の方法は、イヤーキャンドルを使用することです。これらは、外耳道に挿入されてから点火される薄い中空のキャンドルです。外耳道の清掃に使用することはお勧めしません。洗浄効果が低いことが証明されている一方で、特に不適切に使用すると、顔や耳に怪我をする危険性があります。アメリカ食品医薬品局は、それらの使用に対しても明確に警告しています。

イヤーキャンドル

イヤーキャンドルは、蜜蝋で作られた漏斗状の中空管で、メーカーによっては、エッセンシャルオイルや植物成分と混合されています。ユーザーが横になっている状態で、イヤキャンドルの細い方の端を圧力をかけずに外耳道に挿入し、上端を照らします。下端の燃焼効果とわずかな煙突効果によって管内を上昇する温風によって生じる陰圧は、耳を浄化する効果があり、内耳と副鼻腔の圧力調節を促進すると言われています。
やさしい暖かさと燃え尽きるときのパチパチという音で、イヤキャンドルはリラックス効果があると言われています。しかし、イヤーキャンドルが耳を優しく掃除するのに役立つという仮定は間違っています。ろうそくの下端での吸引効果も内部の煙突効果も、外耳道から耳垢を取り除くのに十分ではありません。それどころか、フィルターが内蔵されていないモデルは、ワックスを滴下することで外耳道の閉鎖にさえ貢献することができます。また、外耳道や顔を傷つける可能性があります。怪我のリスクがあり、他の方法に比べてイヤキャンドルの効果が低いため、キャンドルの使用は控えた方がよいでしょう。

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予報

耳垢が専門的に除去された後、通常、元の聴力の完全な回復が期待できます。時折それは起こります 粘膜への軽度の痛みを伴う損傷ただし、原則として、これ以上の処理は必要ありません。

多くの場合、耳垢による外耳道の詰まりは1つです 定期的に発生する問題。の不利な性質耳垢、耳道の外側部分の不利な解剖学的経過または耳の不十分なセルフクリーニング機能は、不適切な操作と同様に考えられる原因です。

怪我のリスクがあるために耳垢プラグが発生した場合、医師は耳をきれいにする必要があります。過度のクリーニングでそれはまたすることができます 永続的なかゆみ または 感染症 来て。

予防

外耳道の定期的な清掃は通常必要ありません。すでに述べたように、耳垢は細菌や真菌の侵入に対する自然の障壁であるため、定期的な清掃はお勧めできません。

どうすれば過剰生産を防ぐことができますか？

過剰な耳垢の生成は非常に面倒な場合があります。それは思春期の青年期にしばしば起こります。原因は完全には理解されておらず、原因としてホルモンバランスが変化しているようです。これらの変化は、体中の皮脂腺と汗腺に影響を及ぼします。それらは自然で無害です。
過剰なワックス生産のもう一つの理由は、ストレスや不安であるようです。耳垢は、人間の汗腺に非常によく似た特殊な腺によって生成されます。ストレスの多い状況では、激しい運動中でも体を適切に冷やすために発汗量が増加します。さらに、耳垢を生成する腺もますます取り上げられています。
たとえば、耳栓による外耳道の刺激や、綿棒で外耳道を誤って洗浄すると、ワックスの生成が促進される可能性があります。
ワックスの生産量も遺伝的に決定されているようです。発汗量も人によって異なります。
生成された耳垢が十分に除去されなくなった場合、過剰生産の外観が発生する可能性があります。これの原因は多様です。これらには、さまざまな理由による外耳道の狭窄または閉塞が含まれます。これは医師の診察を受ける必要があります。

ワックスの色から何がわかりますか？

耳垢にはさまざまな色合いがあります。黄色がかった耳垢とオレンジ色の耳垢の両方が可能であり、茶色から黒までの多くの色合いが可能です。
濃い耳垢は、主に発汗量が多いときに発生するようです。遺伝的に、人間は乾いたまたは湿った耳垢を生成します。ヨーロッパ人の絶対的な大多数はウェットタイプを生産しています。対照的に、乾式は特に東アジアで見られます。これはより白っぽくてしっかりしています。損傷の主な兆候は、耳垢に加えられた血液です。大量の液体が耳から流出する場合、それは耳垢だけでなく、例えば膿でもある可能性があります。この場合、医師に相談する必要があります。

赤ちゃんや子供たちの耳垢

耳垢は赤ちゃんや子供によくある問題です。しかし、基本的には、それはまた、成人期と同じ子供たちのためのタスクを実行します。それは外耳道のあらゆる種類の感染に対する重要な障壁を表し、それが湿った状態に保たれ、自己洗浄することを保証します。過剰な生産と障害のあるセルフクリーニングも、乳児や子供にワックスプラグの形成につながる可能性があります。

子供の綿密な観察と年齢に応じた質問は、障害の種類に関する情報を提供することができます。年長の子供は通常、片側の正常な聴力の喪失、圧迫感、痛み、かゆみを訴え、耳鳴りさえもしません。

乳児では、外耳道の出口で過剰な耳垢がまだ見えていない場合は、片方の耳の異常な感覚の兆候に注意を払う必要があります。ワックスが多すぎると、発熱、感染、入眠障害の原因になることはありません。いかなる状況においても、親は医学的アドバイスなしに赤ちゃんや子供の耳を自分で掃除しようとしてはなりません。大人が使用することを目的とした綿棒は、不適切に使用すると子供の耳に怪我をする危険性があるため、禁止されています。

影響を受けた耳を注意深く検査した後、医師は角質溶解（角を緩める）滴を使用してワックスを穏やかに取り除き、温水で穏やかに洗い流すことにします。

スプーンやスネアツールで外耳道をこするなどの痛みを伴う対策は、協力する意欲がないため、乳児や子供にはお勧めできません。

必要に応じて、滴による治療とそれに続く外耳道のすすぎを繰り返す必要があります。医師は、影響を受けた子供の親に家庭での使用のための措置の適用について訓練することができます。ただし、乳児期または小児期であっても、健康な耳は定期的な清掃を必要とせず、過度または不適切な洗浄によって合併症が発生する可能性があります。

トピックの詳細を読む： 赤ちゃんからのワックスの除去