女性の乳房の病気
前書き
女性の乳房は医学用語で使われている」ママ」と呼ばれた。最も一般的な乳房疾患は次のとおりです。
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乳房炎(乳腺の炎症)
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乳房症
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線維腺腫
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乳汁漏出
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乳癌
この概要ページでは、メインページへの参照とともに、臨床画像に関する最も重要な情報を見つけることができます。
女性の乳房の病気の概要
乳房症
マストパシー 乳房の結合組織構造の良性の変化について説明します。乳房の結合組織構造は、通常両側と35歳から50歳の女性に発生します。乳房症は女性の乳房の最も一般的な病気であり、原因はおそらくホルモンバランスの不均衡です。
最も一般的な症状は、月経前に発生する胸の痛みです。胸部を触診すると、小さな結節性の変化に気づきます。これは多くの場合、上外側の四分円に見られます。その後、マンモグラフィと、必要に応じて乳房の超音波検査によって、さらに明確化が行われます。
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乳房炎
乳腺は母乳育児によって「活性化」されるため、乳腺の炎症は出産および母乳育児の開始後に最も頻繁に発生します。母乳育児をしている母親100人中2人が、産褥性乳房炎と呼ばれるこの種の乳房感染症を患っています。 黄色ブドウ球菌 トリガーされます。
ほとんどの場合、片側にのみ現れ、腫れ、発赤、痛みとして目立ちます。炎症反応が激しい場合は、発熱も起こり、患側の脇の下のリンパ節が腫れることがあります。
母親は母乳育児を続けることができ、継続する必要があります。子どもの感染のリスクはわずかです。乳の混雑を防ぐために、定期的に乳房を空にすることが重要です。
さらなる治療のために、湿ったアルコール湿布(抗菌効果があります)およびクォーク湿布が推奨されます。乳房の顕著な炎症は抗生物質で治療されます。細菌が乳房に膿瘍を形成する場合は、膿を穿刺するか、小さな切開(局所麻酔下)を行うことで膿を取り除く必要があります。乳腺の炎症は、頻度は低いですが、出産および産褥に関係なく発生する可能性があります。誘因となる病原体は、ほとんどが正常な皮膚細菌叢の細菌であり、コースは穏やかですが、より慢性的です。治療の試みは プロラクチン阻害剤 (乳汁産生を刺激するホルモンであるプロラクチンの形成を阻害する)および抗生物質が投与されます。炎症の慢性病巣は外科的に取り除く必要があるかもしれません。
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線維腺腫
線維腺腫は女性の乳房で最も一般的な良性のしこりであり、主に20歳から40歳の若い女性に発症します。それらは通常片側性であり、通常は不快感を引き起こしませんが、場合によっては痛みを伴います。
胸を触診すると、丸いか小葉状のしこりを感じます。これは簡単に動かすことができ、周囲の組織に焼き付けられません。超音波とマンモグラフィは、ほとんどの場合、結節を線維腺腫として、したがって良性として識別することができます。生検と組織の検査は疑わしい場合にのみ実行されるべきです。
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乳汁漏出
乳汁漏出という用語は、女性が妊娠していない、または最近出産したことのない女性の乳房からの母乳の漏出を表します。乳汁漏出症は男性と子供にも発生します。これの理由は通常ホルモンのプロラクチンのレベルの増加です。これは、特定の薬物療法または大脳の腫瘍によって増加する可能性があります。しかし、乳汁漏出は乳がんの徴候でもあります。ただし、ほとんどの場合、原因は無害です。医師は常に明確化のために相談する必要があります。
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乳がん(乳がん)
乳がんは女性のがんの最も一般的な形態であり、8-10に1つと推定されています。女性は一生のうちに乳がんを発症し、発生率は年齢とともに増加します。すべての乳がんの約5%は家族性の遺伝的変化が原因です。罹患した女性は通常、乳がんを早期に発症します。悪性変化の開始点は、乳管(乳管がん)または腺小葉(小葉がん).
転移は、脇の下のリンパ管と鎖骨の領域に沿って、または血流に沿って、骨、肺、肝臓、卵巣および中枢神経系の遠隔転移として見られます。乳がんの最も一般的な症状は、触知可能なしこりです;悪性しこりの半分は上部の外側の象限にあります。その他の症状には、皮膚の変化、サイズと形状の変化、痛み、灼熱感、かゆみ、乳首からの分泌物、脇の下のリンパ節の腫れなどがあります。
診断は触診、マンモグラフィー、超音波を使用して行われます。次に、生検(組織サンプル)を実行して、組織変化の組織学的タイプを決定します。治療と手術の範囲は彼に基づいています。乳がんの約70%は乳房を温存しながら手術できます。さらに、脇の下のリンパ節が切除され、放射線療法が常に行われます。さらに補完的な治療法は化学療法、ホルモン療法または抗体療法であり、乳がんの種類に応じて行われます。悪性結節が大きすぎる場合、または乳房を維持するために乳癌組織の種類を操作しない場合は、乳腺全体、脇の下のリンパ節、および胸筋筋膜を除去する必要があります。診断時に遠隔転移が見つからなかった場合、乳がんの予後は良好です。再発の可能性を早期に発見するために、治療終了後には精密検査を実施しています。
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胸部の嚢胞
嚢胞は、カプセルで囲まれた液体で満たされた空洞です。彼らは胸を含む体のどこにでも現れることができます。一般的に言って、これは通常、閉経期に通常発生する良性の変化です。通常、嚢胞は症状を引き起こしませんが、一定の大きさに達すると、患者はそれを感じることができます。詳細については、婦人科医に相談してください。彼は超音波を使用して嚢胞を見て、どの追加ステップを実行する必要があるかを決定できます。
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女性の乳房の病気の診断
まず、詳細な患者調査(anamnese)医師による女性の乳房の病気の検出のための重要なビルディングブロック。ここでは何よりも苦情に対処するために、例えば起こりうるしこり、痛み、灼熱感、圧迫感、または乳首からの分泌物の形で。さらに、以前の病気と乳房の手術、家族で起こり得る乳房の病気、妊娠の数と母乳育児の長さ、およびその他の一般的な不満(発熱、疲労、体重減少など)が示されます。
医師は、立ったまま、仰向けになって、上半身を前に曲げた状態で、乳房を注意深く検査して触診します(触診)、および胸部のリンパ節。検査と触診の間、非対称性、乳首の変化、発赤、腫れ、収縮、瘢痕および圧痛に特に注意を払う必要があります。
さらなる診断オプションとして装置が利用可能です。まず、超音波(超音波検査)放射線被曝の不足と侵襲性による。特に若い患者では、乳房超音波(乳房超音波検査)乳房の疾患を検出するための非常に優れた診断ツール。
これは、若い女性の乳房組織が非常に密であり、乳房X線(マンモグラフィー)はあまり有益ではありません。ただし、マンモグラフィは乳房の石灰化を示すことができる唯一の方法であるため、30歳以上の女性にとって最も重要な検査方法です。これらの石灰化は乳がんの典型的なタイプです(非浸潤性乳管がん/ DCIS).
胸部X線の最も安い予約(マンモグラフィー)はサイクルの10日目です。この日は通常、期間がおさまり、期間の前になることが多いためです(月経前)組織がX線透過性を低下させ、痛みに対してより敏感になる、水分の滞留が発生するのは、数日後だけです。
乳首の分泌物、腫瘍のような変化、または液体で満たされた水疱の内容を明らかにするため(嚢胞)乳房の内部では、いわゆるパンチ生検または細い針穿刺の形のサンプル(FNP)削除できます。
予報
乳房疾患の種類によって、回復の可能性についての予測は大きく異なります。
したがって、さまざまな乳房感染症(非産褥性乳房炎、産褥性乳房炎)上記により非常に良い適切な治療法が制御され、治癒します。
良性腫瘍形成(良性腫瘍)腫瘍はしばしば再発しますが、乳房の予後は良好です(例えば葉状腫瘍) 来ることができます。
乳がんの場合、平均生存期間と回復の見込みは、腫瘍の種類、サイズ、リンパ節の関与、および腫瘍の定着による他の臓器の関与によって大きく異なります。