喉頭蓋炎
前書き
喉頭蓋炎(喉頭蓋炎)は急性に発生する、主に細菌による生命を脅かす疾患です。特にB型インフルエンザ菌は喉頭蓋にコロニーを形成する可能性があります。まれに、他の病原体も考えられます。
喉頭蓋の大規模な腫れは呼吸を妨げ、集中的な医療を必要とする場合があります。喉頭蓋炎(喉頭蓋炎)は緊急事態として治療する必要があります。
症状
喉頭蓋炎(喉頭蓋炎)急性に発生します。それは、飲み込むときの痛み、気道の狭窄による吸入時の口笛(吸気喘鳴)、唾液産生の増加、通常は高熱を伴います。息切れの後に酸素供給が低下します。これは、顔の青い変色(チアノーゼ)によって示されます。医師は、検査中に喉頭蓋の発赤と喉頭蓋の腫れに気付く場合があります。呼吸困難は死の恐怖を引き起こします。患者、特に子供たちはパニックとあえぎで振る舞う-病気を落ち着かせることが非常に重要です(喉頭蓋炎)興奮が息切れを悪化させるので。患者の呼吸を容易にするために、座位が推奨されます。
熱
通常、喉頭蓋炎は突然発症し、顕著な症状が現れます。発熱は典型的な症状であり、喉の痛みや嚥下痛、吸入時の呼吸音の低下も伴います。発熱が突然起こり、高温になることがあります。
ランピーな言葉
喉頭蓋炎の典型的な症状の1つであるゴツゴツした言葉は、喉の腫れによって引き起こされます。声帯の領域の粘膜が腫れているため、話すと気流が変化し、それが塊として知覚されます。
さらに、嚥下と同様に、炎症を起こした粘膜の炎症が起こります。痛み繊維の感度が高いため、飲み込むように話すと痛みを伴うことがあります。
飲み込むときの痛み
喉の痛みとそれに伴う嚥下困難は、喉の領域の急性の炎症と腫れによって引き起こされます。この領域の粘膜の炎症により、粘膜の痛みの繊維が刺激に対してより敏感になります。これは飲み込む行為を非常に苦痛にします。
嚥下時の痛みに加えて、唾液分泌の増加は喉頭蓋炎に典型的です。嚥下は痛みを伴うため、飲み込めなかったり、痛みで飲み込めなかったりして、唾液が口からなくなってしまうことがよくあります。
コース
喉頭蓋炎の発症は、年齢に関係なく、 非常に突然起こる そして一つ 急なコース 取る。
初めは何よりも 急激な発熱 40°Cまで、 嚥下困難 と 大量の唾液分泌 症状の中心に。
患者は喉頭蓋の腫れに苦しんでいます 重度の呼吸困難これは、典型的な吸気と呼気のノイズによって認識できます。
また、外部からの炎症も確認できるようになりました。喉頭はふっくらとして赤く、いわゆる白い斑点、いわゆる 膿瘍、出品します。これらの膿瘍は膿の集まりであり、重度の炎症の発現です。多くの場合、患者は上半身で前かがみになり、肘を大腿に乗せて呼吸を助けます。
喉頭蓋炎が治療されない場合、重症になる可能性があります 急性息切れ そして 酸素不足 来る。この状況では、 絶対緊急事態 適切に扱われなければ、 極端な場合には死に至る 来る。
したがって、喉頭蓋炎は非常に急速に発生する疾患であり、数時間以内に患者の状態を大幅に悪化させる可能性があるため、医学で使用されます 緊急事態と見なされた になります。
伝染のリスク
急性喉頭蓋炎の間は、飛沫感染であるため、他の人に感染するリスクが高くなります。
したがって、特に小さな子供には、厳格な手指衛生を遵守する必要があります。これは深刻な病気であるため、患者の家族全員が感染を予防するための予防薬として抗生物質を服用する必要があることが合意されました。
幼稚園に通う子供たちの場合は、他の子供たちにも予防策を講じることができるように通知することを強くお勧めします。
治療
喉頭蓋炎(喉頭蓋の炎症)は、医師が直ちに治療する必要があります。それは突然集中治療緊急事態に発展する可能性があります。
気道が完全に閉塞するリスクがあり、窒息のリスクがあります。したがって、影響を受けた人はすぐに病院に運ばれる必要があります。患者が気管に挿管されたチューブ(挿管)または気管の切開部から気道(気管切開)がバックアップされます。
喉頭蓋の細菌コロニー形成は、静脈内抗生物質療法によって抑制されます。
いつ挿管が必要ですか?
喉頭蓋炎は常に入院患者として、すなわち病院で治療されるべきです。最も重要な治療法は酸素の投与です。これが十分でない場合は、挿管を考慮する必要があります。気道が突然腫れて呼吸ができなくなる可能性があるため、これは非常に重要です。
つまり、挿管は、最終的に手遅れになる前に、早い段階で検討する必要があります。挿管を支持する要因には、呼吸数の増加を伴う息切れ、吸入時の乾いた呼吸音、心拍数の増加、または非常に突然の症状の発現が含まれます。
挿管の決定は、患者の全体的な臨床像に基づいて行われます。
予報
喉頭蓋炎(喉頭蓋炎)治療せずに放置すると、予後は非常に悪くなります。気道が詰まっているため、患者は窒息します。しかし、抗生物質療法と集中的な医療の助けを借りて、結果のない治療法の可能性は非常に良好です。最新の医療が重要です。この病気(喉頭蓋炎)があれば、時間を失うことはありません。
予防
細菌にはさまざまな種類があります。最も一般的なのはB型で、ワクチン接種が可能です。ワクチン接種には、免疫系が抗体を形成する細菌の無害なカプセル成分が含まれています。ちなみに、インフルエンザ菌(HiB)の予防接種は、主に髄膜炎を予防するために使用されます(髄膜炎)カプセル化されたタイプBによってのみトリガーされます。このワクチン接種は、3か月からのすべての子供に推奨されます(喉頭蓋炎).
インフルエンザ菌B型ワクチン接種にもかかわらず喉頭蓋炎
Hibワクチン接種の導入のおかげで、喉頭蓋類の発生率は大幅に減少しました。
説明されるいくつかのケースは、主に予防接種を受けていないか、免疫力の低下に苦しんでいる患者によるものです。
Hibと同様の症状を引き起こす可能性のある他の病原体があります。これらには、特に連鎖球菌、ブドウ球菌、肺炎球菌、水痘帯状疱疹、肺炎桿菌および髄膜炎菌が含まれる。しかし、体の多くの表面に見られるカンジダアルビカンスなどの一部の菌類も喉頭蓋炎を引き起こす可能性があります。
原因
喉頭蓋は、舌根の軟骨構造であり、気管を塞ぐことができます。これは、嚥下プロセス中に非常に重要です。液体または食品成分が気管に入り、この経路を介して肺に入るのを防ぐ必要があります。そうでなければ、これは肺炎につながる可能性があります(いわゆる誤嚥性肺炎)リードする。喉頭蓋の炎症(喉頭蓋炎)は、主に細菌Haemophilus influenzaeによって引き起こされます。喉頭蓋の粘膜が腫れ、呼吸が妨げられ、窒息(喉頭蓋炎)につながる可能性があります。
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周波数
喉頭蓋炎(喉頭蓋の炎症)は主に幼児に発生します。インフルエンザ菌B型の予防接種以来、病気の発生率は大幅に減少しています。
典型的な発症年齢
の 典型的な発症年齢 喉頭蓋炎は間にあります 二番目 そして 人生の6年目。
彼らはimなので クラシック幼稚園時代 それは恐ろしい幼稚園の病気の一つです。
だが またティーンエイジャー そして 大人 明らかにではあるが影響を受ける可能性がある あまり一般的ではありません.
成人喉頭蓋炎
喉頭蓋炎は、2歳から6歳までの幼児で最も一般的です。
それにもかかわらず、喉頭蓋炎は時折成人に発生します。
肺炎球菌および連鎖球菌は、特にここでは病原体として考慮に入れられる。
この年齢で主に影響を受けるのは、免疫系がこれらの病原体をもはや十分に含むことができない免疫無防備状態の患者です。喉頭蓋は、ワクチン接種が小児期に行われなかった場合、成人のインフルエンザ菌b型によっても引き起こされます。
コースに関しては、子供と比較して大人にも違いがあります。症状は最初は同様の急速な経過を示しますが、重症度は大きく異なります。これは、大人の気道の直径が小さな子供の気道の直径よりもはるかに大きいため、喉頭蓋が炎症を起こしている場合、十分な空気が比較的長時間気道を通過できるためです。
喉頭蓋炎の結果としての重篤な合併症と経過の割合は、小さい子供よりも大人の方が大幅に低くなります。
疑似クループとの違い
時々それは最初はかなり正しいことが判明することがあります 難しい を表す 喉頭蓋炎と偽クループを区別するなぜなら、両方の病気は主に2歳から6歳の小さな子供に影響を与えるからです。
一方、個々の疾患を詳しく見ると、重症度や経過に大きな違いがあることがわかります。
用語 疑似グループ 声帯の下の上気道の急性炎症を指します。だからすでにここに存在している ローカリゼーションの大きな違い 2つの病気の。
つづきます 疑似クループ、喉頭蓋炎とは対照的に、通常 ウイルスによって コースの原因と発生 明らかに弱い 多くの場合、発熱はそれほど顕著ではなく、嚥下時の特徴的な激しい痛みはありません。しかし、しばしば、乾いた強い咳が認められます。これは、 クループ と呼ばれる。加えて 走る 全体としての病気 もっとゆっくり喉頭蓋炎の場合よりも。急性の息切れを伴う重症の症例は、ごくまれにしか起こりません。
あ 別の違い 次を表す 治療 これはウイルスによって引き起こされる炎症なので、 この場合の抗生物質は効果がありません 示す。身体は自然に制御下で病気にかかり、助けることができるかもしれません 抗炎症薬 サポートされます。対照的に、 喉頭蓋炎を伴う a 高用量抗生物質 与えられた。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 疑似クループ