赤ちゃんの弓の足

前書き

弓の脚という用語は、正面の脚の外観、つまり、立っているまたは横になっている子供を正面または背面から見たときに説明されます。赤ちゃんのボウレッグは一般的に悪いことではありません。彼らは生理的（ナチュラル）さらに開発のコース。赤ちゃんによっては、弓の脚が他の赤ちゃんよりも目立つ場合があります。それでも、これらの赤ちゃんがいる場合でも、完全になる可能性があります。 "成長「来て。

もちろん、常に弓の脚を伴う病気に関連した背景が存在する可能性があるので、 U試験 注意が必要です。この場合、整形外科医または小児科医の仕事は、コースが正常か異常かを判断することです。自分で一緒に成長しない赤ちゃんの弓の足で、 保守的 (非稼働）および 運用上の対策 助けられる。予後は非常に良好です。

定義

弓の足の医学名は Genu varum。これは、膝の軸の通常からの偏差を表します（生理的）脚軸。通常、膝関節の中心は正確に 股関節の中心 そしてその 足首の中心。弓足の赤ん坊では、膝関節の中心はこの線上ではなくなりますが、幅は広くなります 外側 (横）。 3つの中心点すべてを相互に接続すると、内側の180度未満の角度になります（もう一方の膝を指す）。もう一方の膝と一緒に、「O「起きる。

立っているときの足の弓

子供が立ち始めると、親は最初に赤ちゃんの弓の脚に気付くことがよくあります。これは主に、足を合わせたときに弓の脚が特に人目を引くという事実によるものです。これは、横になるときよりも立つときのほうが当てはまります。しかし、それは存在します 心配する理由はありません。 赤ちゃんの弓の脚の発達は非常に正常であり、ほとんどの場合、それらは一緒になるまで成長します 生後3年.

多くの親は、赤ちゃんを早めに上げたり下げたりするのが早すぎると関節にストレスがかかり、ボウレッグにつながる可能性があると恐れています。ここでの一般的なルールは、準備ができたときに赤ちゃんの体が最もよくわかるということです。だから子供が 自分自身が立ち上がって立ち上がる、これは膝の問題ではないはずです。ただし、両親は赤ちゃんをあまり頻繁に、またはあまりにも長く立ったままにしないでください。 自分の立った試み あえてしました。

実行時の弓の脚

走ると、弓の脚は立っているときと同じように動作します。子供が歩き始めると、弓の脚は非常に正常で、ほとんどの場合、 病気の価値なし。彼らは歩行を増やして、走る最初の試みを手助けします 安定 そして、もっと 安全性 貸す。
開発の過程で、弓の脚は通常、さらに戻り、さらには 幼児の年齢で膝をノックする彼らが学齢期頃に再びまっすぐになるべきまで。

原因

幼児の弓足の最も一般的な原因は 通常の成長プロセス。赤ちゃんでは、骨の一部がまだ構成されています 軟骨 まだ完全に骨化されていません。成長と骨化の過程で、脚は ランニングとスタンディング 準備されました。大腿の角度が変化する（大腿骨）と脛骨（脛骨） お互いに。
ただし、特に非常に目立つフォームでは、病理学的（病気関連）考えさせる原因。

あ ビタミンD欠乏症 脱灰、つまり骨構造の軟化につながる可能性があります。結果として生じるものが役割を果たします カルシウム欠乏症 中心的な役割。これは、臨床検査ですぐに認識され、カルシウムを投与することで改善できます。小児科ではこの病気は くる病 ビタミンDの一般的な投与により、生後2週目から予防されます。

別のまれな原因は ブロウント症候群 考える。これは 脛骨の変形 の早期閉鎖のため 内側成長プレート.
また、除外されるのは 硝子体骨疾患 (骨形成不全症）そしてまた 骨軟骨腫 (良性軟骨腫瘍).

症状

症状は 外部的に 賞。上下の脚の間の角度が変更されているため、子供の両脚はまるで「O" 申込用紙へ。これは時々非常に簡潔に見え、親が理解できるほど心配することがあります。しかし、これ以来 自然開発プロセスの一部 と一緒にいなければならない 永久的な損傷なし 予想された。

ただし、弓の脚が生理学的フェーズを超えて持続する場合、筋骨格系にさらなる症状が現れる可能性があります。

一方で、Oポジションは、 内側の半月板 (内側の膝関節面の軟骨コーティング）。長期的には、これは（時期尚早) 膝関節の変形性関節症 リードする。

それはまたいわゆる バックルの足 来る。足の内側を内側と下向きに下げます。このようにして、子供たちは弓の脚によって引き起こされる外側の歩行を補おうとします。

詳細はこちら 子供のナックルフィート

それは続くことができます 上半身の悪い姿勢 来る。これは、弓の脚の片側のみの持続性がある場合に特に発生します。
これにより、 骨盤の傾き 弓の脚のある側にくぼみ（ここでは、曲率のために脚が短くなっています）。これは 脊柱側弯症の誤った姿勢 状態。これは、脊椎に曲がりがあることを意味します。 側わん症 実際の脊柱側弯症とは対照的に、傾斜した骨盤を矯正することで矯正できます。

診断

診断は、身体診察と画像診断に基づいています（例えばX線画像） の代わりに。小児科医は、ボウグが横になっている子供や立っている子供からどれほど強いかをよく認識します。

これは、両親が進行を認識することを可能にする興味深い可能性です 脚の輪郭を描く マットの上に赤ちゃんの または1つ 写真のドキュメント コースで。これにより、両親は弓の脚の表情が強くなっているのか、弱まっているのか、または変わらないのかを確認できます。

医師は赤ちゃんの内側の足首と 膝の間の距離 測る。テーブルの助けを借りて、弓の脚の範囲を決定することができます。

さらなる診断手段として、 足のX線画像 作られる。ここに 大腿から脛骨までの角度 決断される。加えて 骨の成熟度 評価される。

治療

ほとんどの場合、正常な発達過程のために治療は必要ありません。ただし、bowlegの位置が非常にはっきりしていて、予想どおり3歳に戻らない場合は、靴の中敷きを使用できます。これらはくさびのような形をした堆積物です。このくさびは、足の外縁の下に押し込まれます。これはそれを引き起こし、膝は生理的で内側に向けられます（正常）軸が傾いている。くさびの高さは、弓の脚の強度に依存します。
さらに、対応する筋肉は理学療法で強化することができます。

非常に顕著なケースでは、手術を行うことができます。これは、膝関節が自然に真っ直ぐにならず、中敷きも十分な結果が得られないことが予測できる場合に示されます。

この場合に使用される測定は、矯正骨切り術です。骨のくさびが脛骨頭の外側から切り取られています。これにより、脚の外側が短くなり、膝が外側に傾き、膝がより水平な位置になります。
あるいは、骨を内側に広げて広げることもできます-ここでも、膝の外側が下​​向きに傾斜しています（尾側).

これについてもっと読む：

• ボウレッグの治療
• 弓の脚のOP

予報

すでに上で説明したように、予後は乳児のほとんどの場合です とても良いそのまま 自然熟成プロセス 筋骨格系の。人生の2年目でさえ、弓の脚は病気の価値がありません。の中に 生後3年 通常見つけます 矯正 代わりに弓の脚。

さらにコースでは、しばしばのトレーニングもあります 膝をノックする (Genu valgum）。時間の経過とともに、このステータスも成長し、ほとんどの子供はまで持っています 10歳 まっすぐな脚軸。

予防

予防として、両親と医師は生理的（正常）あざ笑うようなことはしないでください。ここでの唯一の出発点はコースでもあります 観察する 異常があれば医者に行く 疾患関連の変化 認識するために。