鎖骨のリンパ節腫脹

定義

専門用語では「リンパ節腫脹」として知られるリンパ節腫脹は、体のどこにでも発生する可能性があります。リンパ節は、体のすべてのリンパ液を収集し、それをろ過して、異物や病理学的物質がないか調べ、その後、リンパ系を介して液体を大きな血流に戻します。

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リンパ節には異物に対する防御細胞が形成され、リンパ節が腫れます(以下もお読みください: リンパ系の機能)。重要な体や臓器のリンパ液が集まる浅部リンパ節の部位は、鼠径部、頭の後ろ、首に沿って、脇の下、鎖骨にあります。表在リンパ節が腫大している場合は、感じることができます。これは定期的な検査の一部です。

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原因

リンパ節の腫れ 多くの原因があり、表すことができます 最初は脅威となる病気ではない 原因は、反応性腫脹と非反応性腫脹、さらに痛みを伴う拡大と痛みのないリンパ節に区別できます。

多くの場合、リンパ節の腫れが発生します に加えて 1 インフルエンザ そして 感染症の症状 オン (

よりまれに、悪性疾患は鎖骨のリンパ節の腫れの背後にある可能性があります。いわゆる リンパ腫 置く リンパがんの形態 リンパ細胞に影響を与えます。そのような病気を除外するには、 腫れがはっきりしない場合の予防策として医師に相談する なる。病気もある サルコイド, HIV, 若年性関節炎 または 梅毒 特定のメカニズムによってリンパ節が腫れることがあります。

診断

鎖骨のリンパ節腫脹の診断の基礎は、患者への的を絞った質問とリンパ節のスキャンで構成されます。付随する症状、痛みの存在、腫れの持続時間、および腫れの場所(たとえば、1つのリンパ節のみが影響を受けるか、対称的な腫れがあるか)が既往歴を決定します。

追加の腫れは、リンパ節を触診することで診断できます。結び目が柔らかいか、硬いカプセルがあるかどうかも判断できます。リンパ節の可動性も疾患の徴候を提供します。

診断を明確にするために、さらにテストが行​​われます。病原体関連の炎症の疑いがある場合は、血液検査でさらに情報を得ることができます。悪性疾患が疑われる場合は、リンパ節を生検する必要があります。これは、細い針で結び目を刺し、組織サンプルを採取することによって行われます。疑いが確認された場合、治療を開始する前に全身の多数の追加検査を実施する必要があります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 リンパ節生検

付随する症状

付随する症状は、鎖骨のリンパ節腫脹の診断にしばしば決定的です。頭頸部のリンパ節腫脹の大部分は、病原体によって引き起こされる炎症が原因です。ほとんどの場合、その背後には単純なインフルエンザがあります。リンパ節が外側からの目標圧力で痛みを伴う場合、発熱、疲労、体の痛み、インフルエンザの症状もあり、診断は明白です。インフルエンザが治った後でも、リンパ節の腫れが続くことがあります。リンパ節の周囲に硬いカプセルが形成されるため、リンパ節は感染後もそのサイズを維持します。

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考えられる原因感染症の正確な症状は互いに異なります。たとえば、ファイファー腺熱は、高熱と扁桃腺の腫れで現れる可能性が高く、麻疹は皮膚の発疹で目立ちます(以下もお読みください: ファイファーの腺熱の症状)。

悪性疾患は通常、非常に長期間無症状のままです。多くの場合、痛みのない腫れたリンパ節が最初に気づきます。しかしその後、寝汗、体重減少、微熱などの症状が現れます。

処理

の手順 処理 です 診断された原因に大きく依存。ほとんどの場合、インフルエンザは単純で、治療が必要になることはほとんどありません。の インフルエンザの症状と同様に、リンパ節の腫れは通常数日以内に消えます。一部で 感染症 できる 数週間でも症状 差し迫った。次に、細菌感染症はしばしば抗炎症および抗菌治療を必要とします。頑固な細菌は、しばしば数日間続く抗生物質治療を必要とします。

悪性リンパ腫 鎖骨のリンパ節 より強力な標的療法。リンパ節がんにはいくつかの種類があります。最も重要なタイプは、 ホジキンリンパ腫, 非ホジキンリンパ腫 そして リンパ節転移 他の癌。後者の場合、主な焦点は基礎疾患の治療です。下 腫瘍医との相談 悪性リンパ腫については、化学療法と放射線療法も考慮する必要があります。

期間

鎖骨のリンパ節腫脹の期間は 基礎疾患から 同じように 依存 から 治療の成功。ほとんどの場合、インフルエンザの症状である腫れは3〜7日以内に収まります。より長い感染も数週間かかることがあります。 病気が治まったか、しかし結果として生じるもの 腫れは長期的に持続します 滞在、それも 最初は心配する必要はありません 表す。

リンパ節の腫れ 鎖骨に 非反応性の原因 (すなわち、基礎となる炎症がない場合)は、数週間から数か月続くことがよくあります。の 腫れ 新兵 治療の成功の兆候 治療開始後数週間で減少するはずです。

ワクチン接種後のリンパ節腫脹

ワクチン接種後の腫れ です 非定型ではない。従来の標準的なワクチン接種では、病原体の小さないわゆる「死んだ」部分が除去されます 筋肉で 注入。彼らは自分で病気を引き起こすことはできませんが、体内でそれを引き起こします 免疫反応, 感染症に似ています.

その結果、リンパ節に防御細胞が形成され、実際の感染の際に病原体に対して準備されます。以来 鎖骨のリンパ節 排水区域 上半身の 貧しい 彼らが上腕の筋肉にワクチン接種されている場合、彼らはまたワクチンと接触するようになります。したがって、ワクチン接種直後の腫れは珍しくありません。

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痛みのない腫れ

痛みのない腫れ 悪性疾患を示すことができます。悪性リンパ腫では、鎖骨の無痛の腫れたリンパ節が最初の症状の可能性があります。これを明確にするために、無痛のリンパ節から組織サンプルを採取します。しかし、痛みのない腫れたリンパ節が現れます 最初はアラームの原因はありません 背後に他の原因がある可能性があるためです。単純な感染症でさえ、長期にわたる無痛のリンパ節を引き起こす可能性があります。これらの原因を特定するには、痛みのないリンパ節に推奨されます 医師へのプレゼンテーション.

痛みを伴う腫れ

リンパ節の痛みを伴う腫れ 鎖骨上 リンパ腫疾患に対して話す。痛みが悪性疾患を完全に排除していなくても、反応性腫脹が治療の主な焦点です。リンパ節の腫れは珍しいことではなく、特にインフルエンザのような症状、嚥下困難、および病気の徴候が追加された場合は特にそうです。原則として、感染が治まるまで、リンパ節をさらに検査する必要はありません。

センチネルリンパ節

センチネルリンパ節は、いわゆる「ガーディアンリンパ節」です。体内のすべての臓器と排液部には、このようなセンチネルリンパ節があり、これが最初に局所リンパ液と接触します。センチネルリンパ節は、がんのリンパ系への転移を調べることができるため、がんの診断において特に重要です。保護リンパ節が癌細胞に感染すると、癌の治療と疾患の予後の両方が変化します。

乳がんの適応

過程で 乳がん診断 あまりにも リンパ節からの組織サンプル 乳腺のドレナージエリアにあります。これらの場合の最初は 脇リンパ節 影響を受けた。これらは乳がん治療に使用されます しばしば完全に取り除かれる悪性細胞の広がりを防ぐため。鎖骨のリンパ節腫脹は、乳がんのコンテキストでも発生する可能性があります。組織サンプルを使用して、リンパ節の腫れが乳がんの転移であるかどうかを判断できます。