これらの症状は下垂体腫瘍を示しています！

シノニム

下垂体腫瘍=下垂体の腫瘍

前書き

下垂体腫瘍はすべての脳腫瘍の約6分の1を占め、通常は良性です。ホルモン不活性腫瘍とホルモン活性腫瘍は区別されます。ホルモン不活性下垂体腫瘍は、脳の周辺領域に対する腫瘍成長の抑制効果から生じる症状によってのみ発現します。一方、ホルモン活性腫瘍は、ホルモンの過剰産生に起因する追加の症状を引き起こします。下垂体腫瘍の最も一般的なサブタイプは、プロラクチンの過剰産生を特徴とするプロラクチノーマです。 TSH産生、成長ホルモン産生、ACTH産生下垂体腫瘍もあります。これらの腫瘍が何をしているのかを次のセクションで正確に知ることができます。

すべての症状の概要

すべての下垂体腫瘍は、脳の周辺領域の変位に起因する症状を引き起こす可能性があります。これらは主に頭痛を含み、それはしばしばこの病気の最初の症状です。視神経の接合部に直接位置するため、特徴的な視覚障害も発生する可能性があります（以下を参照）。特に大きな下垂体腫瘍も、頭蓋内圧の上昇により、不快感、吐き気、嘔吐を引き起こすことがあります。

腫瘍の成長がホルモン活性である場合、変位の成長によって引き起こされる症状に加えて、他の不満が発生する可能性があります。たとえば、TSHの過剰産生は、不整脈、体重減少、熱に対する過敏症などの甲状腺機能亢進を引き起こす可能性があります。

詳細については、以下を参照してください。 甲状腺機能亢進症の症状

一方、成長ホルモンを産生する下垂体腫瘍は、子供では巨大な成長を、成人では先端巨大症（指、鼻、額の膨らみ）を引き起こす可能性があります。最後に、プロラクチノーマは、月経周期障害および乳汁漏出症（乳房からの乳汁分泌）を通じて女性に、男性では無力および性欲障害の形で現れます。

下垂体腫瘍の症状としての頭痛

多くの人にとって、頭痛は下垂体腫瘍の最初の症状です。ただし、頭痛はもちろん実際に腫瘍が原因のごく少数の場合に限られ、通常はより無害な原因があることを強調しておく必要があります。下垂体腫瘍に関連する頭痛は、通常、その日のうちにわずかな変動を伴うだけの永続的な頭痛で構成されます。しばしば、下垂体の位置によっては、影響を受けた人は頭痛を額の後ろの中央に位置させることができます。腫瘍は髄膜の原因となる神経にも影響を与える可能性があるため、病気の進行中に頭全体にびまん性頭痛が発生することもあります。

頭痛は通常下垂体腫瘍以外の原因によって引き起こされるため、当社のウェブサイトをお勧めします： 額の頭痛

下垂体腫瘍における特徴的な視覚障害

下垂体腫瘍の特に特徴的な症状は、両側性半盲として知られている視覚障害です。それは視野の外側の右と左の領域の視力の喪失または障害によって特徴付けられます。そのため、このタイプの視覚障害は「盲目現象」としても知られています。原則として、影響を受けた人々は、言及された領域の視力の比較的安定した漸進的な喪失に気づきます。ただし、時間帯や気分によって多少変動する場合があります。

この現象の原因は解剖学にあります。下垂体は視交叉のすぐ近くにあります。これは、目から脳までの左右の外側視野の視覚情報を運ぶ神経線維の接合部です。下垂体腫瘍が成長し続けると、ある時点で神経線維が「押し出され」、情報の流れが損なわれます。

あなたが興味があるかもしれないより多くの情報を見つけることができます： 視神経の解剖学と病気

TSH産生下垂体腫瘍の症状

TSHは甲状腺刺激ホルモンの略称で、ホルモンの働きも説明しています。それは下垂体で作られ、甲状腺に電力を供給します。下垂体腫瘍の結果としてTSHの過剰産生がある場合、甲状腺はその最高のパフォーマンスに追いやられ、その結果、過剰な量の甲状腺ホルモン（特にチロキシン）を産生します。甲状腺ホルモンのレベルが上昇すると、最終的にはさまざまな症状が生じます。

これらには、たとえば、望ましくない異常に急速な体重減少または熱耐性の低下が含まれます。たとえば、汗に過度の影響があり、たとえば、室温が他の人よりもはるかに暖かいと感じている人です。多くの患者では、経時的に甲状腺腫（甲状腺腫）も形成されます。心血管系も影響を受けます。これは血圧の上昇と不整脈の発生を示しています。さらに、増加した血糖値が記録される程度まで、糖代謝にも影響を与える可能性があります。これは特に糖尿病患者にとって問題です。 TSH産生下垂体腫瘍の他の考えられる症状には、骨量減少、月経障害、脱毛などがあります。

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成長ホルモン産生腫瘍の症状

下垂体の一部の細胞は成長ホルモンを産生します。小児では、これらの細胞に由来する下垂体腫瘍は、予期しない成長の急増、あるいは巨大な成長さえ引き起こす可能性があります。一方、成長板が閉じた後に腫瘍が発生した場合、通常は指、鼻、額の膨らみのみが過度に成長します。これは専門家から先端巨大症と呼ばれる症状です。

詳細については、以下を参照してください。 先端巨大症

しかし、その名前から派生することができるその中心的かつ主要な機能に加えて、成長ホルモンは骨代謝と主要な栄養素タンパク質、炭水化物、脂肪の代謝回転にも影響を与えます。その結果、成長ホルモン産生腫瘍も骨量減少と代謝障害につながる可能性があります。

鼻血は下垂体腫瘍を示していますか？

理論上、鼻血は脳腫瘍または頭蓋骨腫瘍で発生する可能性がありますが、副鼻腔または喉の腫瘍の場合はこれがより一般的です。一方、下垂体は骨の構造によって鼻の内部から隔てられているため、通常、下垂体から鼻まで血液はまったく浸透できません。さらに、下垂体腫瘍は転位と非浸潤性の増殖を特徴とするため、出血はとにかく非常に非定型です。したがって、定期的な鼻血に苦しんでいるだけで、上記の他の症状のいずれも経験していない場合、腫瘍に対する恐怖は根拠のないものです。この場合、耳鼻咽喉科の医師にあなたを診てもらい、鼻血の本当の原因を突き止めます。

詳細については、以下を参照してください。 鼻血の原因

子供の下垂体腫瘍の症状

一般的に、下垂体腫瘍は主に35歳から45歳の間の中年の人に発生します。しかしながら、時折、子供たちに病気がかかります。それらを診断することは、大人ができるように症状を明確に説明および特定することができないという事実により、しばしば複雑になります。しかし、原則として、子供の下垂体腫瘍は、成人と同じ症状のスペクトルを通じて現れます。ですから、最初は額の後ろや頭全体に頭痛を訴えます。年長の子供たちはまた、外側の領域で視力の喪失または障害を報告します。一方、小さな子供たちの場合、簡単なテストを使用して、見る能力を確認できます：たとえば、視覚的な魅力的な刺激（キャンディやおもちゃなど）を子供の視野の外側の領域に配置し、子供が刺激に注意を向けているかどうか、またどのようにはっきりと注意を向けているかを観察します。

下垂体腫瘍が成長ホルモンを産生する場合、これにより成長が加速され、制御されなくなります。ここでの決定的な要因はコースです。子供が常に平均よりも背が高かった場合、この傾向が青年期まで続いても驚くことではありません。一方、子供が突然の大きな成長の急増を経験した場合は注意が必要です。ただし、そのような発生が下垂体腫瘍によって引き起こされることはまれであることをここで強調する必要があります。