中腰痛
前書き
中腰痛は一般に痛みと呼ばれます すべての痛み側面のエリアにあるので、 背中の下肋骨に あります。この中腰痛は、ますます多くの患者に負担をかけ、さまざまな原因が考えられます。
通常、原因はすぐに見つかり、 運動不足 そして比較的 デスクに長時間座っている 背中の痛みのせいです。または、それは、たとえば運動中の不適切な姿勢から生じる可能性がある単純な緊張に基づいています。持続的な中腰痛は、 ずれ または の変性 脊椎が発生します。だけでなく 有機的原因 中腰痛の原因となることができます。
原因
中腰痛は、最初は非常に一般的な症状であり、そのため多くの原因が考えられます。ほとんどの場合、背骨の変形または背中の弱い筋肉があります。
脊柱側弯症は、脊椎の典型的な変形の1つです。これは多かれ少なかれS字型の湾曲したスパインです。脊柱側弯症は小児期から存在する可能性があり、最悪の場合は手術のみが役立ちますが、軽い場合は理学療法が役立ちます。ただし、脊柱側弯症は、たとえば脊椎への不適切なストレスによっても獲得されます。女性がいつも同じ肩に重いハンドバッグを抱えている場合、筋肉と背骨が片側の緊張を打ち消そうとします。これは脊柱側弯症につながる可能性があります。
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不適切な緊張は多くの点で背中に影響を与え、簡単に中背部の痛みにつながります。特にスポーツをしているとき、あなたはしばしば無意識に背中の筋肉に圧力をかけます。背筋は常に活動している筋肉を保持しているからです。それをスポーツでやり過ぎたり、新しいエクササイズを試したりすると、背中の筋肉に負担がかかり、背中の痛みが生じます。別の原因は、特定の筋肉の緊張である可能性があります、des 鋸状後下筋。これは、呼吸、特に呼気をサポートする二次移民筋肉です（有効期限）。この筋肉が緊張すると、呼吸が困難になるだけでなく、背中の痛みも生じます。腰痛の原因として忘れないこと
肥満。
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背骨は非常に細く、全身を直立させなければなりません。持続的な過剰な体重は脊椎に負担をかけると同時に、胸椎に軽度の椎間板ヘルニアを引き起こし、背中の神経痛につながります。脊椎の個々の椎骨は互いにしっかりと接続されておらず、ゼラチン状の椎間板（椎間板）一緒に保持されている場合、単一の椎骨のミスアライメントも可能です。たとえば、ぎくしゃくした動きによって椎骨の位置がずれる場合、この椎骨は関連する神経である脊髄神経をつまむ可能性があります。胸椎が原因である場合、これは背中の痛みをもたらします。
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私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート
高齢の患者ではしばしば1人 脊椎摩耗 (関節症）中腰痛のせいにします。椎骨は年齢とともにますますすり減り、したがって閉じることができます 神経の閉じ込め 来る。これは特に初期の段階で苦痛です。特に立ち上がると痛みが発生するのが目立ちます。ただし、 有機的原因 中腰痛を引き起こす。あ 膵炎 です 膵臓の炎症。 これは通常非常に遅い時期に顕著になりますが、その後、腹部と背中中央に激しい激しい痛みがあります。
などの他の臓器 腎臓、中腰痛として現れることができます。たとえば、 腎臓結石 または1つ 骨盤の炎症 背中の問題で手をつないで行くが、通常そのような場合には、排尿時の痛みや腹部の痛みもあります。一つでも 肺感染症 (肺炎）背中の中央に痛みがあるかもしれませんが、 付随する症状 咳や発熱など。ただし、中腰痛は、 腫瘍 喚起される。腫瘍で区別されます 良性 (良性）および 悪意のある (悪性）腫瘍。それが良性腫瘍、すなわち周囲の組織に広がらない腫瘍である場合、それは使用することができます 手術で取り除きます。 悪性腫瘍の場合、背中の腫瘍は通常1つです 娘腫瘍 プライマリーハースではありません。したがって、まれに、真ん中の背中の痛みが乳がんまたは肺がんを示すこともあります。
イラスト中腰痛
背中の痛み
ミドルバック
- 胸椎 -
椎骨胸椎 - 左肺-
プルモ・シニスター - 左腎-
レン・シニスター - 脊髄神経-
脊髄神経 - リブボディ-
コーパスコスタ - 右肺-
プルモデクスター - 膵臓-
膵臓 - 右腎臓- レン・デクスター
- 下後鋸筋-
鋸状後下筋 - 腰椎-
椎骨
原因：
A-肺炎
（肺炎）
B-膵臓の炎症
（膵炎）
C-脊椎摩耗
（関節症）
D-腎臓結石または
骨盤の炎症
Dr-Gumpertのすべての画像の概要は、医療画像の下にあります。
診断
中腰痛がある場合、最初のステップは通常 anamnese、だから 医師と患者の会話、患者が単に自分を追い抜いたのかどうか、または痛みが他の原因であるかどうかを判断するために行われます。を通って 触診、 そのため スキャン、医師は筋肉のけいれんや脊椎のずれを確認できます。他の診断方法は、例えば、X線、または器質的原因が疑われる場合、1つです。 採血。
症状
背中の痛みに加えて、他のすべての症状に注意することが重要です。真ん中の背中に痛みがあるだけなら、これはおそらく1つを示しています 筋肉のけいれん または1つに 脊椎変形 または1つ 脊椎摩耗 ダウン。しかし、発熱などの付随する症状がある場合は、 炎症 外出する。乳房にしこりも感じた場合は、中央の背中の痛みが乳房腫瘍を主な対象とする娘腫瘍によって引き起こされている可能性があります。中腰痛は非常に一般的であり、多くのことを意味する可能性があるため、それが理由です 重要な付随する症状 観察し、医師に通知します。
背中中央の右側の痛み
腰痛は複雑なトピックであり、今日でも多くの質問に答えられていません。これはしばしば痛みの治療を困難にします。苦情のほとんどはそれにもかかわらず明白でシンプルです 日常の一方的な悪い姿勢 背中の。これは、背中の他の部分だけでなく、右中背にも当てはまります。
特に 肥満 そしてその 背筋のトレーニングが不十分 多くの場合、腰痛の原因として特定できます。加えて、退行性のものは高齢でも再生されます。 脊椎の加齢に伴う変化 主要な役割。同様に、次のような病気 椎間板ヘルニア, 脊椎狭窄 または 滑走渦 痛みを探る際に考慮されるべきです。
これらの疾患はすべて、原則として脊椎のどの高さでも発生する可能性があるため、右中背部の苦情の原因にもなります。一方、あなたもできます 内科、 肺炎 (胸膜炎）または 心身の困難 関連する苦情の責任を負う。
背中中央の左側の痛み
背中の痛みの原因はたくさんあります。これは、その位置を明確に識別できる場合でも当てはまります。たとえば、真ん中の後ろの左側などです。ここでも、ケースの大部分は一方的です 背骨の不正確な緊張 日常生活における姿勢の悪さ、肥満、背中の筋肉のトレーニング不足は、痛みの最も一般的な原因です。
ということも 変性疾患 左側の背中の痛みの原因としては、滑った椎間板や脊髄の狭窄などが考えられます。さらに、内部の病気も背中の痛みを引き起こす可能性があることを忘れてはなりません。左中奥の場合は、例えば 胸膜炎 (胸膜炎）考えられる 呼吸依存 痛みにつながることができます。
特に上腹部の高さの左側では、痛みが背部に広がることもあります。 膵臓の炎症 (膵炎）または1つ 十二指腸潰瘍 基づいています。ただし、全体として、内部の病気が腰痛のせいになることはめったにありません。
対照的に、腰痛の重要ではない部分がアップしています 心身の背景 さかのぼります。だからそれはまで使用することができます すべての背中の痛みの40％ 有機的な原因が見つからないため、この割合の少なくとも特定のパーセンテージが心身に起因する。
背中の両側にある痛み
中央背部の片側性、右側または左側の限局性疼痛と同様に、両側性の愁訴の規則は、これらが主に日常的な原因によるものであるということです。とりわけ、これには、太りすぎ、日常生活における姿勢の悪さ、背中の弱い筋肉が含まれます。関連する腰痛はしばしば「不特定「正確な原因を見つけることはほとんど不可能だからです。
さらに、はるかに少ない程度に、整形外科疾患も腰痛の引き金として言及されるべきです。これらには、とりわけ、椎間板ヘルニアが含まれますが、脊椎骨折、脊柱管狭窄症、および滑動した脊椎も含まれます。脊椎関節の閉塞または神経のつまみも、背中中央の両側に痛みを引き起こす可能性があります。
ただし、内科疾患は腰痛の原因にもなります。胸椎の両側の痛みの場合、これには主に肺の炎症が含まれます（胸膜炎）そしてまれに膵臓の炎症（膵炎心理的ストレスの身体的影響もしばしば過小評価されています。背中の痛みのかなりの部分は、心身医学的背景にさかのぼることもできると想定されています。
背中中央の側の痛み
真ん中の背中の側面の痛みの原因はほとんどimです 筋骨格領域 検索する。結局のところ、これは脊椎や背中の筋肉の病気が原因であることを意味します。
通常、背中のすべての部分が一つになっています 残高完璧な機能を可能にします。日常生活における姿勢の悪さ、訓練されていない背中の筋肉、肥満などのメカニズムは、この相互作用のバランスを崩し、いわゆる「不特定「背中の痛みが結果です。
それが言われている、（著しく少ない頻度）また 整形外科疾患 椎間板ヘルニア、椎骨のすべり、脊柱管狭窄症などでは、背中側に痛みが生じます。また、一部は原則として 内科、 といった 心身の背景 背中の痛みを引き起こします。
夜の腰痛
多くの場合、夜間の背中の痛みの原因は単に1つです 不適切なマットレス硬すぎたり柔らかすぎたりするマットレスはどちらも痛みを引き起こす可能性があります。個々の脊椎の形状のサポートが不足していると、 筋肉の緊張 リードする。
ただし、さらに、 退行性変化 脊椎は一晩で顕著になります。とりわけ、これは 小さな脊椎関節の変形性関節症 特性。いわゆる 強直性脊椎炎 (強直性脊椎炎）リウマチ性疾患で、その初期段階では主に背中の痛みで顕著に現れます。これは特に夜間に重度です。
あ 整形外科の評価 夜間の背中の痛みの解消は、これらの理由から完全に理にかなっています。特に症状が長い間続いている場合は、整形外科医と面談するのをためらわないでください。
呼吸困難を伴う中程度の腰痛
あ 胸膜炎 (胸膜炎）強い 呼吸関連の痛み 胸と背中の領域に。さらに、影響を受けた患者は強い患者に苦しんでいます 気分が悪い そして 熱。したがって、呼吸困難と中背部の痛みの複合症状は、胸膜炎に起因する可能性があります。
ただし、単純なものも使用できます。 脊椎または肋骨関節の閉塞 真ん中の背中の呼吸依存性の痛みにつながる。これらは通常、対応する関節を押すことによって誘発され、強化されます。しかし、そのような共同閉塞は、 無害な臨床像 多くの場合、経験豊富な整形外科医が解決できます。
治療-あなたは何ができますか？
中腰痛の治療はもちろん原因に基づいています。筋肉の緊張の問題であれば、 プロのマッサージ または バックエクササイズ の 再び筋肉をほぐします。 あ 側わん症 永続的に痛みを引き起こさない限り、治療は必要ありません。
脊柱側弯症が非常に強い場合は、最初に背中の筋肉を強くして、 側弯症に対抗する。子供と一緒に待つことがよくあり、子供に適切な脊柱側弯症を与えることによって脊柱側弯症が一緒に成長することを願っています コルセット 背骨をまっすぐにすることを運ぶことができます。ただし、重大な制限や痛みがある場合は、 手術 助けられる。ここになります 椎体に取り付けられたチタンロッド 背骨をまっすぐに伸ばします。
で 胸椎の椎間板ヘルニア 姿を消す 痛み 背骨が新しい状況に順応するので、通常はしばらくしてからそれ自体で。もちろん、この状態がより早く始まるようにするためにできることはたくさんあります。
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- 椎間板ヘルニア-何をすべきか？
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痛みが残っている場合は、 鎮痛剤 そして 理学療法 中腰痛の治療を試みてください。
ただし、疑問がある場合は、手術も検討する必要があります。真ん中の背中の痛みが器質的な原因である場合、これは主に背中の痛みを避けるために治療されなければなりません。
椎間板ヘルニア-何をすべきか？
中腰痛の練習
真ん中の背中の筋肉を効果的にトレーニングするには、何よりも 忍耐 そして 規則性 重要。理想的には、毎日15分以上かけて背中をトレーニングする必要があります。これは、症状を永続的に改善する唯一の方法です。これには十分な練習問題があります。
いわゆる「トランクリフター」ここであなたはあなたの胃の上に横たわり、あなたの足とお尻が緊張している間、あなたの腕を伸ばし、ゆっくりとした動きで上体を持ち上げます。この位置を保持する 10〜15秒 そして上半身を下に置きます。ミドルバックを強化するのにも適していますブリッジ"、あなたはあなたの足を直立させて仰向けに横たわり、体幹と足が直線を形成するまで骨盤を持ち上げます。
しかし、そのような演習に加えて、あなたもすべきです 定期的なリラクゼーション演習 背中を和らげるパフォーマンス。とは言っても、日常生活の中で頼りにすべきです 健康な姿勢 そして 十分な運動 尊重し、高く評価してください。日常生活の中で背中が不正確にストレスを受けている場合、最高の強化運動は最終的には十分ではありません。
予防
中腰痛の予防は1つです 良い筋肉の建物。 よく訓練された背中と腹部の筋肉は、脊椎を大幅に緩和することができます。腹部の筋肉は忘れないでください。 背筋の対極 人々が直立することを表し、助ける。これにより、 よく訓練された腹筋は間接的に脊椎を緩和します 背中の痛みを防ぎます。椎間板ヘルニアを回避するには、背中を保つのに役立ちます 仕事中やトレーニング中に重い物を持ち上げて過負荷にしないこと。
予報
中腰痛 しばしば一人で去ります 再び（例えば、椎間板ヘルニアの後）。善によって トレーニング そして、良いです 理学療法 ほとんどの人にとって非常によく助けることができます。深刻な場合にのみ 手術 （脊柱側弯症または椎間板ヘルニアのいずれであっても）本当に必要です。しかし、中腰痛の原因は一つです 有機的原因、それはしばしば異なって見えます。腎臓結石はうまく治療できますが、痛みの原因が炎症を起こしている膵臓にある場合、そのような炎症は通常遅すぎるために余命が短く（約6か月）、予後は不良です。
妊娠中の腰痛
妊娠中の腰痛は珍しいことではありません。実際、すべての妊娠中の女性の4分の3までが背中または骨盤の苦情に苦しんでいます。この痛みの原因は簡単に理解できます。子供の体重が増えると、胴の靭帯、筋肉、関節がストレスの増加にさらされます。これは痛みを伴う緊張と閉塞につながる可能性があります。中腰は特にひどい影響を受けます。
とりわけ、妊娠前に腰痛を患った女性は、妊娠中に腰痛を特に頻繁に報告します。また、日中に筋肉がどんどん疲れるので、夕方になると症状が悪化することもよくあります。
この痛みを克服するためには、健康的な姿勢を維持することが特に重要です。発達中の子供は、その重さで腰椎を強く引っ張るので、多くの妊婦が脊柱のS字が強くなる前弯状態に陥ります。これは、骨盤を意識的に持ち上げることによって、可能な限り対処する必要があります。
さらに、リラクゼーション運動と背筋の穏やかなトレーニングは非常に重要です。桜の石の枕や湯たんぽの形の暖かさも多くの場合に役立ちます。
詳細については、当社のWebサイトをご覧ください。 妊娠中の腰痛。
