COPDの症状

前書き

COPDはドイツで最も一般的な肺疾患の1つです。特にタバコの消費は、病気の発症に関連しています。
COPDには典型的な症状が伴い、疾患が進行するにつれて悪化します。

一目でわかるCOPDの症状

COPDは、次のようなさまざまな症状を特徴とします。

• 慢性の咳
  • 喀痰を中心とした朝
  • たぶん。しわがれ声
• 息切れ（運動中、後で安静時）
• パフォーマンスの低下、疲労
• 唇と爪のチアノーゼ（青くなります）
• 胸部過膨張
• 感染に対する感受性の増加

COPDの主な症状は息切れ（呼吸困難）、疾患の重症度に応じて、運動中にのみ現れるか、安静時にも存在します。夜間の咳、胸部の圧迫感、気管支の混雑もあります。
この呼吸の弱さ（呼吸不全）のさらなる特徴は、皮膚や粘膜の青紫色の変色であり、重症度によって強度が異なります（末梢および中枢チアノーゼ）。血液が酸素で十分に飽和できない場合、それは酸素欠乏症です。しかし、これは酸素の不足をもたらすだけでなく、二酸化炭素（CO2）十分に吐き出すことができません。症状は手足の揺れ/振戦、落ち着きのなさです。後期段階では、これは眠気や眠気の症状につながる可能性があります（傾眠） パス。

時計のガラスの釘と呼ばれる病理学的に変化した指の爪、および胸部（バレルの胸部）の形状の変化は、すでに肺胞の過膨張の兆候です。時計のガラスの爪は、指先、時にはつま先の球根状の肥厚を表しています。彼らは通常、ドラムスティック指として知られている指全体の肥厚を伴って表示されます。それらは組織の酸素の不足の結果です（低酸素）。その形成の正確なメカニズムはまだ不明です。

慢性の咳

COPD（慢性閉塞性肺疾患）は主に、さまざまな汚染物質（タバコの煙、細かい粉塵）の吸入によって引き起こされます。これらの物質は気道に沈着し、炎症反応を引き起こして気道を狭めます。体は最初、これらの汚染物質に対する単純な防御メカニズムを持っています。それは物質を咳き出そうとします。たばこの煙や細かいほこりなどの特に細かい汚染物質は、肺の奥深くまで浸透します。そこから彼らは通常直接咳をすることはできません。代わりに、小さな粒子はまず気道のより大きな部分に運ばれ、そこから体の外に咳が出ます。

特に恒久的または非常に定期的な汚染では、体は常に有毒物質の咳き込みで常に忙しいです。汚染物質は気道の表面も攻撃するため、肺の奥からの粒子の輸送は確実に機能しなくなります。その結果、毒素の一部は常に体内に残り、咳への衝動をさらに高めます。

咳のときの痰

痰は、咳をすると気道から排出される物質でもあります。基礎疾患に応じて、痰は異なる色と一貫性を帯びます。 COPDでは、多くの場合、痰は白くてガラス状、または白くて泡状です。

特に定期的な喫煙によって引き起こされるCOPDの場合、たばこの吸入成分が含まれているため、痰も黒く着色される可能性があります。痰は常に咳を伴い、身体の保護機能の延長です。これは、肺から汚染物質を取り除こうとします。単純な咳だけでは不十分な場合は、汚染物質も体の分泌物で覆われているため、咳をしたときに気道から簡単に取り除くことができます。

しわがれ声

しわがれ声は、声が占有されている状態を表すために使用される一般的な用語です。そっと話せるだけで、声が荒く聞こえます。いわゆるアフォニア（無声）。しわがれの原因によって、症状は急性または慢性になります。

慢性疾患としてのCOPDでは、しわがれも慢性化する可能性があります。 COPDを引き起こす粒子も声帯に定着するため、かすれが発生します。声帯は部分的に有毒な粒子によって攻撃され、それによって損傷を受けます。

さらに、COPDは気道の慢性炎症であり、声帯に影響を与え、そこに永久的な損傷を引き起こす可能性もあります。

呼吸困難

息切れは、呼吸が困難または不十分であるという主観的な感覚を表します。気分は、呼吸数の増加や補助呼吸筋の使用（太ももに手を添えるなど）などの兆候によって客観化できます。 COPDに苦しむ人々では、病気の最初の息切れは通常、運動中にのみ顕著です。閉塞の増加に伴い（便秘・くびれ）呼吸器系では、安静時でも呼吸困難になります。何よりも、空気を吐き出すことは、呼吸の仕事を増やすことによってのみ可能です。

パフォーマンスの低下

疾患の開始時におけるCOPDのパフォーマンスの低下は、主に呼吸の仕事に関連しています。障害物（狭める）気道は呼吸の仕事を増やす必要があります。これは、影響を受ける人が運動中により早く息切れになるという事実につながります。

初期の段階では、通常、病気を補うことができますが、進行するほど、パフォーマンスの低下が顕著になります。後の段階では、心臓への負荷もパフォーマンスの低下の一因となります。肺の損傷により、特に心臓の右半分は大きなストレスにさらされます。これが心筋によってもはやバランスをとることができないならば、パフォーマンスの損失もあります。

倦怠感

COPDの閉塞のため、肺からの空気の吐き出しは、呼吸の仕事を増やすことによってのみ可能です。これにより、より多くの空気が肺に残されます。ただし、この空気は、吸入したばかりの空気ほど酸素が豊富ではありません。
肺の「古い」空気の量によっては、体内の酸素が不足する場合があります。病気の初めには、これは特に運動中にパフォーマンスが低下することで顕著になります。しかし、それに加えて、病気が進行するにつれて疲労が発生します。これは、酸素不足にも関係しています。さらに、肺で発生する炎症プロセスは、身体運動の増加と疲労の増加にも寄与します。

汗

症状としての発汗はCOPDの主な焦点ではありません。はるかに多くは、最初は、息切れやパフォーマンスの低下などがあり、たとえば運動中に発汗が増える可能性があります。しかし、多くの人は主に寝汗に苦しんでいます。特にひどい場合には、発汗のために夜間にベッドリネンを交換する必要があります。

特に炎症性肺疾患の場合、発汗はしばしば発熱や息切れとともに起こります。 COPDは肺の領域に急性炎症がある疾患ではありません。ただし、COPDには慢性的に炎症プロセスが伴うため、発汗が症状として現れることがあります。

COPDも痛みを引き起こしますか？

通常、痛みはCOPDの典型的な症状ではありません。逆に、通常は目立たない咳が最初に発生し、その後、運動中に息切れを伴うパフォーマンスの低下が続きます。痛みはめったに予想されず、それが発生すると、病気の合併症によって引き起こされる可能性が高くなります。
たとえば、影響を受けた人々は、風邪や気道の他の炎症の影響をはるかに受けやすくなっています。気管支炎または肺炎はすぐに危険になり、病気のピーク時に痛みを引き起こす可能性があります。
後期の心臓の関与は、おそらく胸部の痛みを伴う可能性があります。

末期COPDの症状は何ですか？

末期のCOPDは主に極度の息切れを引き起こし、安静時でも起こります。
これは、パフォーマンスの大幅な低下と物理的回復力の大幅な低下に関連しています。後の段階では、影響を受ける人々の感受性の増加も大きな問題です。気道の感染は、COPDを短期間で非常に悪化させる可能性があります（非補償）生命を脅かす状態が発生すること。
心臓も末期COPDの影響を受けます。血液を肺循環に送り込む心臓の右半分は、COPDにより、かなり多くのポンプ作業を行わなければなりません。これは右心不全につながる可能性があります（右心弱さ）リードする。