膝頭上の痛み
前書き
膝蓋骨（膝蓋骨）膝の前に座って、主に膝関節の保護として機能します。膝蓋骨はゴマ骨と呼ばれています。ゴマの骨は腱と骨の間の距離を伸ばすため、たとえば、筋肉のてこの作用を最適に改善できます。膝蓋骨は、体の中で最大のセサモイドボーンであり、大腿伸筋の腱に座っているため、大腿から下腿に筋力を伝達します。
アクティブな人々では、膝蓋骨上の痛みは主に引き起こされます けがやオーバーロード 高齢者で主に立ちます 変形性関節症などの消耗の兆候 フォアグラウンドのトリガーとして。たくさん 異なるテープ, 筋肉 そして 腱 ビッグを接続します 膝関節膝蓋骨の上に痛みを引き起こす原因はさまざまです。区別は 激しい痛みそれは数時間から数日続き、時間の経過または治療を通じて退行し、 慢性の痛み. 慢性の痛み 突然開始することもできますが、ゆっくりと発症することもあり、定義により、6週間から3か月以上続くこともあります。
膝の痛み 軽く服用せず、医師が直ちに治療する必要があります。通常、 一般開業医または整形外科医 最初の連絡先。多くの場合、原則が適用されます。痛みのある膝の治療が早いほど、回復の可能性が高くなります。
症状
に 痛み、 膝頭の上 ローカライズされている場合、他の多くの症状が発生する可能性があります。の 肌 たとえば、 炎症 赤くなり、加熱されます。それもできます 膝全体の動きの制限 来て ストレッチまたは曲げ 完全にブロックするポイントに制限できます。ほとんどの場合、痛みは特に激しい 負担 ストレスによって悪化します。
診断には、膝頭上の痛みがいつ増加するかを区別することが重要です。休息後に起こり、こわばりを伴う痛みは、たとえば 関節症 （共同着用）、運動中や休憩中に発生する痛み、 炎症性リウマチ性疾患 話すことができました。特に階段を上るとき、痛みが膝蓋骨の上に発生する場合、 滑液包の炎症 苦情の責任を負う。
膝専門医との面会？
よろしくお願いします！
私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)
膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。
したがって、膝関節の治療（半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など）には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。
どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。
あなたは私を見つけることができます：
- Lumedis-あなたの整形外科医
カイザー通り14
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残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート
膝の特定の病気の典型 移動時にも簡単です。これはしばしば、 膝は道を譲るか、またはバックル。これらの症状が発生すると、何度も発生します 膝の腫れ 問題が特にスポーツ活動の後に発生した場合、それは、例えば、 滑膜の折りたたみ 行為。通常、この臨床像で痛みが発生します 膝頭の上または下 そのようなしわが形成される可能性のある好ましい場所。
またオンにする必要があります 膝の外側の症状 例えば尊重することができます 痛みからより多くの関節 影響を受ける。だけでなく 付随する症状 どうやって 倦怠感, 胃痛, 皮膚の発疹 または 熱 可能であり、急性または慢性疾患を示す可能性があります いくつかの臓器 影響を受けます。典型的な例は ボレリア症、ダニによって伝染する細菌性炎症 膝の痛み、発熱、悪寒 手をつないで行くことができます。
診断
へ 痛みの原因 の分野で 膝蓋骨 それの底、病歴（anamnese）収集されます。痛みの程度、場所、特徴は特に重要です。臨床検査中に 膝に焦点を合わせるただし、特に 足, ヒップ そしてその 脊椎 異常の有無も確認できます。場合によっては、すでに外部から異常を感じることがあります。
特にニーキャップの場合は、いくつかあります 整形外科テスト診断を行うために行うことができます。たとえば、患者が仰向けに横たわり、検査官が膝頭を表面に向かって押すと、痛みが引き起こされ、問題の場所を特定する手がかりが得られます。
また 超音波検査 （超音波検査）は、 関節液 表すことができます。の助けを借りて X線 たとえば、膝頭が横に偏る傾向を示すことができます。まれに来る 他のイメージング手順 として 膝の磁気共鳴画像 （磁気共鳴/ MRI）または コンピュータ断層撮影 使用のため。
原因
あ 一般的な臨床像特にアクティブな若者や仕事でひざまずく人に関係するのは 軟骨症膝蓋骨 または 膝の痛み。これは、領域の両側に激しい痛みをもたらします 膝蓋骨それはおそらく 過労と筋肉の不均衡 引き起こした。また着用 ハイヒールの靴 またはジャンプを必要とするスポーツは、症状の原因となる可能性があります。の中に 軟骨症膝蓋骨 それは無害で純粋に機能する苦情であり、それを容易にした後、それは自然に消えます。あ 強化 太ももの筋肉 治癒プロセスをサポートします。
また 膝蓋骨への軟骨損傷 痛みを引き起こす可能性があります 膝頭の上 リードする。のようなさまざまな原因 脚軸偏差 （例えば。 膝をノックする), 靭帯脱力 または 以前の怪我 膝頭の下側の軟骨を擦り切れたりこすったりすることがあります。特に、膝を曲げたり、階段を上ったり、膝を曲げた状態で長時間座った後に痛みが発生します。
別の 一般的な原因 膝の問題を求める 滑膜のひだ いわゆる プリカ症候群 要約された臨床像は、膝のいくつかの場所で発生する可能性があります。滑膜のひだも膝蓋骨の上に形成され、炎症の過程で腫れ、痛みを引き起こします。そのようなしわの引き金が何であるかはまだ決定的に明らかにされていません。ひだ症候群の過程で、 ホファ脂肪体。の 膝の脂肪組織 硬くなり、厚くなり、石灰化し、ひどい痛みを引き起こす可能性があります。
膝の痛み 特に膝頭の上の領域で 子供と青年 よく。この原因は非常に多様で、多くの場合無害です。 "成長痛「しかし、より深刻な病気も症状の背後にある可能性があります。
また 遺伝性疾患 結合組織は、膝頭の上に痛みを引き起こす可能性があります。たとえば エーラース・ダンロス症候群 一つになる クラック耐性の低下 皮膚と ハイパーモバイルジョイント。成長の過程で、2つの膝頭は脱臼する傾向があります。同様に遺伝性のもの 爪膝蓋骨症候群膝蓋骨が小さすぎて、その部位に不快感があるかもしれません。
治療
膝に痛みがある場合、膝は最初は保護され、わずかに曲がっていなければなりません。鎮痛剤を服用して不快感を和らげることができます。ほとんどの場合、安定した筋肉で膝関節をサポートするために、理学療法運動と特定の脚の筋肉トレーニングを行うことは理にかなっています。
症状の原因によっては、手術の選択肢もあります。例えば、軟骨の損傷は、置換軟骨の形成を刺激するために、膝の検査（関節鏡検査）の一部として平滑化またはドリルスルーすることができます。膝蓋骨が横にずれている場合は、膝の外側の強化靭帯（支帯）を外科的に分割できます。これにより、膝頭が膝関節の上を正しい位置にスライドし、膝頭への圧力が軽減されます。弓の脚や膝のノックなどの脚軸のずれは、膝頭上に痛みを引き起こす可能性があります。ここでも、症状を緩和するために変形を手術で矯正する可能性があります。
保存的、すなわち膝の痛みの非手術療法が最初に優先されます。外科療法は、すべての選択肢を使い果たし、症状が改善されない場合にのみ検討できます。
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膝頭上の痛みのテーピング
テーピングは、根本的に異なる2つの形式に区別する必要があります。一方で、緊張した状態で皮膚に貼り付けられる硬いテープがあります。これにより、関節が部分的に固定され、膝のストレッチ運動がサポートされます。対照的に、キネシオテープは膝の可動性を制限しない弾性テープ包帯です。膝の動きの認識を高め、軟部組織への血流を促進するように設計されています。キネシオテープは、膝頭上の痛みの治療と予防の両方に使用できます。
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予防
に 膝の痛みの予防 従うべきいくつかの指針があります。膝は通常の体重負荷用に設計されているため、体重の調整が最初に行われます。周りで定期的な運動をすることも重要です 全身の血液循環 特に膝に。重要なもの 膝関節の軟骨 のほんの一部です 血液循環 接続し、十分な栄養素を得るために身体活動に依存しています。原則として、どの動きが実行されるかには依存しませんが、主に 定期的な運動。力 足の筋肉を和らげる 膝関節。特に膝に優しいスポーツです 水泳、サイクリング、ウォーキング.
重い荷物やかかとの高い靴を運ぶことは、膝に大きな負担をかけるため避けてください。
膝蓋骨の上の痛みはいつ起こりますか？
ストレッチするときの膝頭上の痛み
大きい方の腱は膝頭の上を走ります 大腿四頭筋 (ご参照ください 大腿四頭筋）。痛みが発生した場合、特に膝が膝頭上に伸ばされている場合、これらの筋肉が原因である可能性があります。 「大腿四頭筋」は、膝蓋骨の上に腱を引っ張って上部のすねに取り付けます。腱は、外部からの介入や炎症だけでなく、不適切な負荷や過度の負荷によっても炎症や炎症を起こす可能性があります。伸ばすと大腿部に向かってスライドし、摩擦によりかなりの痛みが生じます。膝蓋骨の上の領域に炎症があると、この痛みが動き始めます。炎症の典型的な兆候は、膝の腫れ、赤み、機能障害、圧痛です。
膝が慢性的である場合、ストレッチは非常に痛みを伴うこともあります。膝関節の変形性関節症は、老年期に非常に一般的です。動きの自由が非常に制限された朝のこわばりが典型的です。摩耗した関節の動きも非常に痛く、ストレッチが完全には不可能です。
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立ち上がるときの膝頭上の痛み
しゃがみから起き上がることは、関節の膝に力を消費するストレッチ負荷です。これはここでも同じです 大腿四頭筋 非常に厳しい。起立時の痛みは主に、膝頭上の筋肉またはその付着腱が炎症を起こして炎症を起こしているときに発生します。このような痛みは若者にも起こります。立ち上がるなど、ほんの数回の動きで発生する永続的な痛みは、開始時の痛みとも呼ばれます。これはアスリートにとって珍しいことではありません。長時間の運動と緊張の後、痛みはわずかに収まります。
屈曲時の膝頭上の痛み
曲げるとき、ストレッチするときのように、大腿四頭筋のクリームに高いレベルのストレスと摩擦があります。これは、すべての動きで膝蓋骨の上をスライドし、動力伝達を高めます。炎症を起こし炎症を起こしている腱では、あらゆる動きが拷問になり、曲げるときの痛みもリウマチ性疾患によく見られます。これらはしばしば膝にあります。リウマチ性疾患である変形性膝関節症では、軟骨の激しい磨耗により骨同士が擦れ合います。これは曲げるときに多くの痛みを引き起こします。全体的な移動の自由も制限されています。これは特に、影響を受けた関節の激しい硬化が予想される朝に決定することができます。
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安静時の膝頭上の痛み
膝の多くの病気では、動くときの痛みが典型的です。ただし、安静時の痛みはめったに起こりません。
休息とわずかな動きの間に発生する可能性がある1つの痛みは、変形性関節症に典型的な初期の痛みです。
(s。また 変形性関節症の症状）
思春期の患者では、夜など絶対に穏やかな痛みが急成長を示している可能性があります。骨の長さの顕著な成長は、時には激しい痛みを引き起こす可能性があります。
（も参照 成長痛）
腰椎の疾患も、安静時の膝の痛みを引き起こす可能性があります。神経根の刺激により、足の指に痛みが広がることがあります。 ISG遮断はまた、膝の領域に痛みを引き起こします。非常にまれなケースとして、骨の悪性腫瘍が背後にあることがあります。
