豊胸

同義語

乳房形成術、豊胸術
緯度増加、増加
英語： 胸の拡大

前書き

豊胸術は専門用語です 増強 呼ばれ、通常は審美的な理由で行われる形成外科手術です。
豊胸は婦人科医または形成外科医によって行われます。 「美容整形外科医」は専門職ではないため、「美容整形外科医」は必ずしも婦人科医や形成外科医ではないことに注意してください。

定義

の 豊胸 の一部として使用されます 再建手術 乳房切除後の結果 乳癌 使用しているだけでなく、 乳房 小さすぎると感じます。手術は形成外科医、一般外科医、婦人科医が行うことができます。

解剖学

胸には 太い-, 包帯-および 腺組織、 といった 筋肉、血管、神経、乳管。
あなた自身の胸の解剖学に応じて、さまざまなサイズにすることができます 豊胸手術 に使える。乳房は思いのままに大きくすることはできません。サイズは常に解剖学的構造と皮膚の弾力性に依存します。

方法と材料

インプラント

インプラント に 豊胸 その下に落ちる 医薬品法 そして、最もリスクの高いクラスに分類されました。乳房インプラントの表面は通常、 シリコーンそれは滑らかで織り目加工することができます。テクスチャード加工された表面には、インプラントのすべりや被膜拘縮の発生を防ぐという利点があります（下記参照）滑らかな表面よりも頻度が低い。

インプラントの形状は、均一に円形または涙滴型にすることができます。最後に述べた実施形態は、特に自然な結果を達成することを意図しているが、インプラントが回転されるときに不均衡な乳房形状を生成するという欠点を有する。豊胸でこれを回避するために、テクスチャード加工された表面のみを持つティアドロップ型のインプラントがあります。

インプラントの充填を行うことができます シリコーン または 生理食塩水 構成される。大豆油は納得できませんでした。

シリコーンインプラントは、漏れが原因であったため、米国の市場から一時的に撤回されました。 自己免疫-そして がん 議論されたが、これは確認できなかった。さらに、インプラントの安定性が向上しているため、クラックが発生してもシリコーンフィリングが漏れることはありません。シリコーンインプラントはまた、自然な感触と耐久性の面で最高レベルの満足度を達成します。

生理食塩水を使用したインプラントの利点は、外科的方法にあります。インプラントは乳房に挿入した後でのみ充填できるため、小さな切開で十分です。追加の弁を皮膚の下に配置 充填量のその後の変更が可能です。これは、インプラントのサイズがよくわからない場合や、乳房切除後に残りの乳房皮膚をゆっくりと伸ばしてからボリュームを増やす必要がある場合に特に適しています。生理食塩水によるインプラントのこの豊胸の欠点は、それらの位置決めの安定性が低く、可能性があることです」スロッシングノイズ“.

手術自体は通常全身麻酔下で行われます。最初に、切開が行われます アンダーバストの折り目, 脇の下 またはその 乳輪 設定できます。次に、インプラントを挿入します。十分な脂肪と腺組織がある場合は、インプラントをそのすぐ下に配置できます（腺下）。薄い女性の場合、インプラントは 胸筋 (筋肉下）配置できます。

脂肪幹細胞

いわゆる C.えーA.弱った Lipotransfer（CAL）。一度に 豊胸 以前に吸引された脂肪組織から得られた幹細胞 乳房組織 与えられ、脂肪組織の増加を引き起こします。

術後の手順：
患者は約1週間病気休暇を取っています。 Aは約1〜2か月続く 特別サポートブラ インプラントが滑らないようにします。の 胸の筋肉 約半年間保護する必要があります。

手術

豊胸手術の前に、医師、できれば婦人科医による乳房の検査を受けることが重要です。手術を受ける前に腫瘍を除外する必要があります。
さらに、一部の薬は手術前に服用できない場合があるため、豊胸手術を行う前に、医師と一緒に薬の摂取量を明確にする必要があります。これらには、例えば、アスピリンおよびメトホルミンが含まれる。手術前にも喫煙を止めるべきです。
豊胸のためにインプラントを配置するには、3つの異なる方法があります。
一度腺下「着床、その」副筋膜「着床と」筋肉下"移植。 「サブ」は「下」を意味するので、名前は枕が埋め込まれる構造を指します。したがって、腺下は腺組織の下にあり、筋膜下は筋膜の下にあり（筋膜は胸筋を囲む結合組織の層です）、筋肉の下に筋下の手段があります。
筋膜下移植は、すべての豊胸手術の中で最もまれであり、すべての医師が提供しているわけではありません。腺組織がほとんどない場合は、筋肉の下に埋め込むのが効果的です。ここでの欠点は、一部の場所で筋肉を切断する必要があることです。そうしないと、インプラントが筋肉の動きに合わせて動きます。

乳房の解剖学的形状と状態に応じて、外科医があなたに最適な方法を決定します。
手術は通常全身麻酔下で行われます。胸筋を介した埋め込みの場合、局所麻酔と鎮静剤で十分な場合がありますが、この手順は担当の麻酔医（麻酔医）と話し合います。

外科医は、胸の下側のひだ、脇の下、または乳首の周りを切開します。
次に、インプラント用のスペースが作成されます。次に、インプラントを挿入し、皮膚切開を通して配置します。創傷は再び閉じられ、包帯が適用されます。ドレーンの導入は、通常、創傷液を除去するために必要です。排水は数日後に取り除くことができます。手術後、元気になるまで約1週間かかります。
ドイツの一部のクリニックでは、内視鏡手術の助けを借りて豊胸術も行われます。これは、小さな切開のみが行われ、カメラと手術器具の助けを借りて「鍵穴」を通して手術が行われることを意味します。

この手順は非常に安全で、ほぼ20年前から存在していますが、すべてのセンターがこの手順を提供しているわけではありません。どの種類の手術がより良いかについての研究はまだないので、どの種類の手術を使用するかを決定するときは、医師の経験をガイドとして使用することが推奨されます。

もっと詳しく知る：瘢痕ケア

手術のリスク

の主なリスク 豊胸 いわゆる 嚢拘縮 を表します。 胸 インプラント周囲の瘢痕組織の殻。これは胸の痛みを伴う硬化と変形につながる可能性があります。これの危険因子は不衛生な外科的方法です（バクテリア！）だけでなく、大きくて滑らかなインプラント。 嚢拘縮は、数年後、乳房インプラントの女性の約10人に1人に発生します。

手術を受けた女性の約5人に1人は、大きな被膜拘縮、すべり、またはインプラントの損傷のため、再手術を受ける必要があります。

の外観 乳癌 インプラントレシピエントの数は増加せず、 乳房診断 がん検診では無効になりません。

手術なしの豊胸

技術的には豊胸と呼ばれる豊胸は、胸が小さすぎると感じる女性が主に使用します。多くの女性は乳房手術の合併症とリスクを恐れているため、現在、手術なしの豊胸術には他の選択肢があります。

光学補正
この方法は、乳房の長期的な拡大ではありません。ただし、腕立て伏せブラ、シリコンインサート、または縫い付けられたジェルの枕を使用すると、服を着たときに胸が大きくてボリューム感が増します。一部のトップス、ブラジャー、ビキニには、シリコンクッションが組み込まれていますが、個別に購入することもできます。

真空ポンプ
手術なしの豊胸の別の選択肢は、真空ポンプの使用です。組織は真空ポンプによって刺激され、一時的な乳房の成長が達成されます。胸の吸引はストレッチ効果を生み出し、胸の血液循環も増加します。長期間にわたって定期的に使用する場合は、緊張をかけることによって乳房の永久的な拡大を達成することもできます。ただし、乳房の形状は真空ポンプでは変更できず、乳房を持ち上げることはできません。ただし、振動マッサージ装置を使用して組織を引き締めることができます。

性ホルモン
女性の乳腺組織はホルモンの消費に反応するため、これは手術なしで乳房の拡大を達成する可能性の1つでもあります。高用量の錠剤を服用するか、避妊薬に見られるものと同様の成分（特にエストロゲン）を注入することにより、最大2カップの乳房サイズの増加を達成できます。サイズの増加は、主に高用量のエストロゲンに関連しています。ただし、これは、ホルモンが中止された後、乳房が再び収縮することを意味し、特定の状況下では、同じ皮膚の質量で乳房組織が失われると、乳房の形状が変化する可能性があります。また、ホルモンは乳房の成長に影響を与えるだけでなく、気分変動や体重増加などの副作用を引き起こす可能性があることにも注意してください。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 ピルの服用をやめるとどうなりますか？

ヒアルロン酸（例：Macrolane®）
ヒアルロン酸は人体で発生し、化粧品の手術などで以前から使用されてきました折りたたみに使用されます。ヒアルロン酸は、乳房を拡大、引き締め、形作ることもできます。乳房拡大のためのヒアルロン酸手順が導入されたとき、創傷治癒障害や瘢痕などの副作用は回避されるべきであると考えられました。ただし、少量のマクロレイン®でも嚢胞の形成などの副作用が見られ、乳がん検診（マンモグラフィー）も診断上困難であったため、2012年半ばに市場から撤退しました。乳房手術と比較した場合の不利な点は、ヒアルロン酸による豊胸では持続的な結果が得られず、手順が約3年間しか持続しないことです。

自家脂肪移植
自家脂肪移植は、自家脂肪移植とも呼ばれ、体の一部から脂肪組織を取り出し、体の別の領域に挿入する方法です。これは、患者の体の一部（たとえば、大腿または胃）に過剰な脂肪組織があり、自己脂肪移植に使用できることを前提としています。手順の間、脂肪細胞は最初にわずかな吸引の下で厚いカニューレで吸引されます。脂肪細胞が洗浄された後、脂肪細胞は特別なカニューレで乳房の皮膚の下に再度挿入されます。この手順は25年間実施されており、自家脂肪移植で切除部位のけがやへこみが予想される場合でも、豊胸手術に比べてリスクは低くなります。自家脂肪移植は、インプラントを望まない、または許容できない患者に特に適しています。

費用の想定

健康保険会社は乳房切除を伴う癌後の乳房再建手術の費用のみをカバーしています。純粋に審美的な理由による豊胸の費用は通常払い戻されません。

豊胸の費用は5,000から8,000ユーロの間で異なります。

大きな変動は、さまざまな種類の手術とさまざまな種類の麻酔があるという事実によって説明できます。手術時間、手術の難しさ、乳房の性質、手術室の使用も費用に含まれています。

材料費も異なります。生理食塩水、液体、ゲル状、または固体のシリコーンが使用されているかどうかによって、これは数百ユーロの違いになる可能性があります。

豊胸の予備的およびフォローアップ検査にも費用がかかります。これらは多くの場合、常に料金に含まれているわけではない追加サービスです。
豊胸の費用は、特別な場合にのみ保険会社によってカバーされます。原則として、患者自身が費用を負担する必要があります。乳房切除術（乳房切除術）を伴うがんの後に豊胸が行われた場合、または乳房の奇形がある場合、手術は健康保険でカバーされます。

より興味深い情報

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