出産後の腹痛
前書き
腹痛は出産後の一般的な症状です。ほとんどの場合、それらは妊娠から出産後の時間への体の移行によって引き起こされ、数日後に自然に消え、心配の原因と見なされるべきではありません。出産中は、出産後、つまり子宮壁からの胎盤の剥離（子宮）約6週間で治癒する子宮の大きな創傷領域に。これにより、いわゆる週間フローが発生します。このフローは、この治癒プロセス中の創傷分泌物として評価されます。
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他の傷と同様に、子宮のこの内部の傷は腹痛を引き起こす可能性がありますが、毎週の流れの終わりまでに解消されるべきです。によって誕生です 帝王切開 (帝王切開）、切開によって分離された筋肉などの構造が最初に再び成長する必要があるため、帝王切開の瘢痕も痛みの考えられる原因です。この治癒プロセスにはおよそ 4〜6週間。さらに、帝王切開分娩中に尿道カテーテルが留置されます。結果として生じる機械的 下部尿路の炎症 膀胱感染症と同様の腹痛も経験することがあります。
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出産後数日以内の痛みも経験できます 余波 引き起こした。これらは妊娠前の梨の大きさであった子宮を元の大きさに戻す働きがあります。労働後は、分娩の排除段階で重労働を引き起こした同じホルモンによって引き起こされます： オキシトシン.
このホルモンはまた少量で使用されます 母乳育児 解放され、特に母乳育児中またはその後に、後疼痛および関連する腹痛を引き起こす可能性があります。
出産後の腹痛のもう一つの原因は 内臓の再配置 彼らが妊娠する前に持っていた立場で。さらに、誕生は巨大なものを意味します ホルモン変化 の形で腸にもある女性の体のために 便秘 (便秘）表現できます。これとそれに伴う鼓腸も腹痛を引き起こす可能性があります。
前述の生理的な原因による痛みとは対照的に、腹痛を引き起こし、出産後にも現れる可能性のある病状 治療が必要 あります。たとえば、毎週の流れの流出が妨げられ、子宮に蓄積することがあります。これは ロキアルスタウ。この理由は、たとえば 血の塊それは子宮頸部を詰まらせます。ほとんどの場合に症状が現れます お届け後1週間以内 下腹部に限局しています。
ロキアルスタウのもう1つの重要な症状は、 減額 または 毎週の流れの欠如。保持された毎週の流れは、細菌によってコロニー形成される可能性があり、細菌の分解のために不快な臭いを持っています。それはまたなることができます 炎症 に関連する体に来る 子宮 (子宮内膜炎）または 卵管と卵巣 (付属炎）拡大できます。ここで付随する可能性のある症状は 熱.
毎週の流れが混雑していなくても、いわゆる産褥の間、子宮は膣から発生する細菌によって急速に炎症を起こす可能性があります。これは通過しています 出産中の頻繁な膣検査 または一般的に 長い出産期間 支持した。
原因
ほとんどの場合、腹痛の原因は出生直後とその後の時間です 無害 そして、通常の状況では、すべての妊娠の変化が後退しました。
だから一方では 子宮の筋肉 余波あり 一緒に少しずつ子宮が元のサイズに戻るまで。また テープ 妊娠中にも適切に引き伸ばされた子宮、 再びフォーム.
一方、 子宮内の傷胎盤のゆるみによって引き起こされる、治癒段階の痛みにもつながります。出産が帝王切開によって行われた場合、それはまたです 帝王切開の傷跡を癒す かなり胃痛の引き金になります。
さらに、誕生後にもう一つあります ホルモン変化胃腸管（便秘、ガスなど）に影響を与えることがあります。同じように 位置の変更 以前に抑圧された 腹部臓器、出産後のスペースが増えました-胃がつまむことも珍しくありません。
しかし、異常な状況も出産後に腹痛を引き起こす可能性があります： 子宮、卵巣、卵管または膀胱の炎症、a 産褥の流れの閉塞 または 子宮後退なし 腹痛を引き起こす可能性があります-これは医師によって直ちに検査され治療されるべきです。
付随する症状
応じて、 何が原因 出産後に腹痛がある場合、これらは異なる症状を伴うこともあります。
腹痛ですか？ 「通常の」症状 の一部として 子宮の退行 産褥では、通常、それ以上の症状はありません。
腹痛は、胃腸管が短時間通過するという事実の表現ですか 臓器の位置の変化 または ホルモンの変化 彼らはステップアウトです、彼らは乗り越えることができます 便秘、ガス または 下痢 伴うこと。
しかし、腹痛が炎症や産褥の蓄積などの病理学的状況によって引き起こされた場合は、さらなる症状が発生し、疑われる診断を裏付ける可能性があります。これらには、例えば、明確な 子宮の緊張痛 （子宮内膜の炎症または毎週の流れの鬱血の場合）または 左/右隣 （卵巣または 卵管の炎症）、 痛み 子宮頸を動かすとき 婦人科検査中（卵管の炎症のため）、 熱 と 毎週の流れの欠如.
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鼓腸を伴う産後の腹痛
出産後のホルモン変化の一部として、 腸 母親の何か 鈍い になります。
結果はできます 便秘とガス 重症度に応じて、深刻な腹痛を引き起こす可能性があります。
さらに、出生直後は、消化管のための空間が突然大きくなり、再び広がって元の場所に戻ろうとします。
このフェーズはまた、腸がしばらくの間「めちゃくちゃ」になり、鼓腸の消化不良を引き起こす可能性があることも意味します。
けいれんを伴う分娩後の腹痛
クランピー腹痛 出生後はしばしばいわゆる 余波 完全に無害で正常です。
この余波の理由は漸進的です 子宮の退行：これは妊娠中に大規模な拡大の影響を受けましたが、子供が追放された後は元に戻す必要があります。ホルモンはここで役立ちます オキシトシン出産時にも死ぬこと 子供を追放する労働 引き金になった。このホルモンは現在、特に母乳育児中に徐々に放出され、子宮の筋肉を分娩のように収縮させて、子宮が少しずつ元のサイズになるようにします。
出産後の腹痛の異なる場所
左側腹痛
出産後の片側の痛みの可能性が高い 非定型 安全のために医師の診察を受けてください。多くの場合、左側の腹痛の原因は出産ではありませんが、他の婦人科または内科の疾患が原因です。左腹部の痛みの原因をより正確に定義するには、上腹部と下腹部の痛みの局在を区別します。
痛みが発生した場合 上腹部 上にあるので、 胃 原因。別の注意事項 胃痛 痛みの発生と摂食の時間的相関関係です。出産後に残る腹痛のもう一つの原因は一つです 膵臓の炎症.
ホルモンの状況により、妊娠中や授乳中に頻繁に発生します 胆石膵臓と胆管の総管を閉塞させ、膵臓の炎症を引き起こす可能性があります（膵炎).
腹痛が左下腹部に限局している場合、 付属器の炎症 (卵巣と卵管）または1つ 結腸の炎症 痛みの原因と見なされます。左側の腹痛が数日以上続く場合は、必ず医師が検査する必要があります。
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右側の腹痛
左に限局する腹痛と同様に、右にのみ発生するものは出産後に可能性が高いです 珍しい そして医者によって検査されるべきです。考えられる原因の1つはこれです 虫垂炎痛みは、最初はへその領域に不正確に局在化する可能性があり、後になって初めて右下腹部に移行します虫垂炎では痛みの強さが着実に増加し、症状が進行する可能性があります 振動 または 痛みを伴う部分への圧力 補強される。
腹痛をしましょう 右上腹部 ローカライズが来る 胆嚢 誘発器官と見なされます。これは、例えば、機械的刺激により引き起こされる可能性があります。 胆石 炎症を起こし、胆石が胆嚢の管を塞いでいる場合、刺すと、極端な強さのむずむずする痛みが発生する可能性があります。
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側腹痛
側方に発生する産後の腹痛は、 子宮の靭帯の変性 それは妊娠中にたくさん伸ばさなければなりませんでした。
側腹痛のもう一つの理由は、 腎盂の炎症 または 腎臓結石 あります。最近の尿路感染症と背中の領域の腎臓パッドをノックすることによって引き起こされる可能性のある痛みは、これを示しています。ここでも、痛みの原因を診断するために医師にすぐに通院することが示されています。
診断
出産後の腹痛の原因を突き止めるために、婦人科医は通常最初に 婦人科検査 実施した。一方で、 膣管 そしてその 頸部 感染を観察し、探しました。
加えて 子宮スタンド 子宮後退の進行を評価するために調べた。毎週のフローも、変化や毎週のフローの混雑についても調べられます。また、 超音波検査 腹部、卵巣、卵管、子宮、膀胱の変化や炎症を調べるために行うことができます。
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産後期の腹痛は通常すべきです 産後期間以下 続く。
下 産褥 これは、出産からすべての妊娠の変化が完全に後退するまでの時間、つまり子宮が完全に後退し、産褥が発生する時間を意味します。どちらも時々腹痛につながる可能性があります。
産褥は通常6週間より長く続くべきではありません。その後まで腹部の痛みが現れない場合、または産褥期に異常に激しい場合は、合併症や病気の可能性を排除するために、常に予防策として医師に相談する必要があります。
治療
腹痛は主に出産後に発生しますが 無害な原因 そして 通常の回帰プロセス 妊娠後の体の、それらはまだ真剣に取られるべきです。特に、身体に病理学的過程の兆候がある場合は、婦人科医にすぐに相談してください。
出産後の産後の腹痛は通常、 特別な治療法はありません 軽度の苦情は正常であり、しばらくすると自然に戻ってくるため、開始されます。
痛みが強く主観的に簡単に耐えられない場合は、 鎮痛剤 ただし、どの鎮痛剤が母乳育児のために承認されているかに特に注意を払う必要があります（特にここでは パラセタモール！）。また、できる 暖かさ そして少し わずかな動き とても親切で落ち着いてください。
胃の痛みが 異常な変化 たとえば、炎症や毎週の流れの鬱血がある場合は、医師にできるだけ早く相談し、医師が適切な治療を開始します。
医者の訪問をもたらすはずのそのような警告サインは 熱, 激しい激しい腹痛、a 毎週の流れの欠如 またはその 異常な強さ。また 毎週の川の悪臭 婦人科的に明確にする必要があります。
痛みが毎週の流れの混雑によって引き起こされている場合は、混雑の原因が取り除かれ、炎症が取り除かれます 抗生物質 相殺した。
これらの警告の兆候が存在せず、産褥の文脈で痛みを説明できる場合は、自分で腹痛を緩和することができます。効果的に、アプリケーションはより適切です 鎮痛剤特に母乳育児中は、どの鎮痛剤を使用できるかに注意を払う必要があります。よく合っています パラセタモール.
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けいれん性疼痛 余波 (子宮の収縮）を使用できます 湯たんぽ 緩和されます。子宮の退行は、子宮に1日約30分間立つことで改善できます。 腹臥位 枕をお腹の下に押し込みます。ホルモンの放出のため オキシトシン 母乳で育てるとき、これは子宮の退行のために特に推奨されます。子宮が元のサイズに戻るまでには、おおよその時間がかかります 六週間.
出産後の腹痛の便秘や鼓腸の原因は何ですか？ 高繊維食、 1 十分な飲酒量 そして特に たくさんの動き。帝王切開後の腸の運動性を刺激するには、迅速な動員も重要です。帝王切開後、帝王切開の瘢痕は特に緊張や圧力がかかると痛みを伴うため、重度の持ち上げや腹部圧迫の活動を避けることも非常に重要です。
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出産後数週間から数か月の腹痛
腹痛が出生後数週間または数か月まで再発しない場合は、通常、それは以前の出産イベントと関連付けられていません。したがって、考えられる原因は 内科医 または 婦人科 エリア嘘。
腹痛は出生後も長く続くことに注意すべきです 出産および母乳育児後の最初の月経の兆候 になり得る。安全のために、原因不明の腹痛を医師に提示する必要があります。
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出産後の腹痛はどの時点まで正常と分類されるべきですか？
わずかな胃の痛み 出産後 正常、特にの一部として 子宮の退行 -これらは通常簡単です けいれん 下腹部全体に感じました。
胃の痛みに加えてステップ その他の症状 上に、彼らは特別です 強い または 厳密に片側 局所化されているため、産褥の病理学的変化の可能性を適切なタイミングで認識するために、医師の診察を避けてはなりません。
腹痛は出産後ずっと同じなので、 産褥後 （約6週間後）常に 説明が必要、それはもはや実際には退行の文脈における痛みの問題ではないかもしれないので、むしろ他の内的および婦人科的原因が問題になります。
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