レボドパ

一般的な

レボドパはパーキンソン病の治療に使用されます。

レボドパはパーキンソン病の治療に使用される抗パーキンソン病薬であり、この療法の目的は、大脳の基底細胞のドーパミン濃度を高めることです。
レボドパはいわゆるプロドラッグであり、活性化された有効成分であるドーパミンとは対照的に、血液脳関門を通過することができ、ドーパミン濃度の増加を治療的に達成したい場所で機能します。
レボドパは、末梢の副作用（吐き気や嘔吐など）を軽減できるように、常にデカルボキシラーゼ阻害剤（カルビドパ、ベンセラジドなど）と組み合わせて投与されます。
患者がレボドパで長期間治療されると、運動障害が発生する可能性があり、次に薬物（ドーパミン拮抗薬）で治療することができます。

作用機序

レボドパは、パーキンソン病が存在する場合、脳の黒質のドーパミン作動性神経細胞の機能の喪失と破壊によって引き起こされる脳内のドーパミンの不足を補うために使用されます。
ゆっくりとした動きやこわばりなどのパーキンソン病の症状は、レボドパを使用することでうまく治療できます。一方、振戦、言語障害、嚥下障害および硬直歩行の症状はレボドパでは治療できないため、薬物では部分的な改善しか得られません。
レボドパの効果は、ドーパミンがシナプス後ドーパミン作動性受容体D1およびD2と相互作用するという事実に基づいています。

相互作用

なる 薬を服用すると同時に レボドパは高タンパク質の食事です 制酸剤、ドーパミン拮抗薬（神経遮断薬）または鉄、1つの可能性が高い 効果の低下 レボドパの。
レボドパ MAO-A阻害剤と組み合わせる、それもできます 血圧の重要な増加が来る。このため、レボドパ療法を開始する2週間前に MAO-A阻害剤は廃止されました.
レボドパ 降圧薬と一緒に 摂取できるので、 起立性低血圧 （循環器障害）来る。
レボドパとの相互作用も にいた フェニトインとパパベリンを服用 観察した。ここに来た レボドパの有効性の低下 パーキンソン病の治療に。

副作用

一般的な副作用 レボドパを服用する場合：

嘔吐

吐き気

心血管障害

この 副作用 を介してすることができます レボドパとデカルボキシラーゼ阻害剤の併用は減少。 長期治療 レボドポアで行われるので、よく起こります 動作シーケンスの有効性と障害の変動.

ここで最も極端な形は オンオフ現象 それが通っていることがわかっている 優れた可動性と完全な剛性の交互の段階 来る。これは、おそらく一定に保たれていない基底細胞の細胞外ドーパミン濃度に起因します。
沿って Reatardタブレット または レボドパとドーパミン拮抗薬の併用 これはできますか 効果の変動が抑えられます.