アミオダロン
広義の同義語
- 有効成分:アミオダロン塩酸塩
- 抗不整脈、
- 商標名:
- Cordarex®
- アミオガンマ®
- アミノヘキサル®
前書き
有効成分アミオダロンは心不整脈の治療に使用されます;薬剤はクラスIIIの抗不整脈薬の1つです。
心臓への興奮の伝導が妨げられると、心拍数が速すぎて不規則になります(頻脈 そして 頻脈性不整脈)そして正常な心臓のリズムとは無関係の追加の拍動(期外収縮)、アミオダロンは助けるために使用することができます。
心臓への優れた効果に加えて、この薬物には軽視すべきではない多くの副作用があります。
アミオダロンの応用
アミオダロンは 処方薬 そして タブレット で利用可能 200 mgおよび100 mgの投与量.
錠剤では、有効成分は通常アミオダロン塩酸塩として与えられます。治療開始後 効果が完全に反映されるまで数日かかります.
を通じて 劣化が遅い アミオダロンが中止された後にそれが取る体内の薬物アミオダロンの 効果が完全に解除されるまで約1ヶ月 です。
主治医が治療期間を決定します。急性心不整脈の治療のために、アミオダロンは静脈への緊急注射として直接投与されます。
アミオダロンの使用
それぞれの線量は主治医によって決定されます。
通常は 満腹線量 組織の1つまで投与 十分な鏡lアミオダロンが存在します。
その後は 維持線量に減少.
負荷量は、8〜10日間で600 mgのアミオダロンです。したがって、患者は、200mgの活性成分を含む2回の錠剤を3回、または1日あたり100mgの活性成分を含む1回の錠剤を6回受け取る。 1日あたり1200 mgのアミオダロンに増やす必要はめったにありませんが、これは主治医によってのみ決定されます。
その後の維持用量は、アミオダロン200 mgを週5回です。したがって、患者は、週5日ごとに200mgの有効成分を含む1錠または週5回ごとに100mgの有効成分を含む2錠を受け取る。ここでも、1日あたりアミオダロンを200〜600 mgに増やす必要はほとんどありません。ここでも、設定は主治医によって行われます。
錠剤は 食事中または食事後全体 取られる、それはオンです 十分な水分補給 注意を払う。
禁忌
アミオダロンは使用すべきではありません 有効成分または他の成分のいずれかに対するアレルギー ヨウ素アレルギーがある場合、薬物の 心拍数の低下<55 /分 (洞徐脈)、既存の ECGにおけるQT延長 または心臓の伝導遅延(医師が決定する) カリウム欠乏症 (低カリウム血症), 甲状腺疾患、 同時に MAO阻害剤による治療 (うつ病患者の治療に使用)または生命を脅かす心不整脈(いわゆるTorsade de Pointes)を引き起こす可能性のある薬剤、および コレステロール低下薬 シンバスタチン 1日あたり20 mgを超える1日量。
アクションのモード(非常に興味のある読者向け)
大量の血液が体の循環で途切れることなく循環するためには、心臓は定期的なポンプを必要とします。
心筋細胞は、定期的にこれのために興奮しています。心臓には独自の伝導システムがあり、健康な心臓では、約70 /分の固有振動数を持ついわゆる洞結節を介して心筋細胞が興奮します。
活動電位は、細胞の内部への特定のイオンの流入の結果として心筋細胞に発生します。
心筋細胞が脱分極し、細胞内外の電圧が-70 mVから+30 mVに反転します。
これの引き金は、細胞内部への増加した正のナトリウム流入です。 0 mVのプラトーフェーズの後、励起は後退し、細胞は再分極します。
ポジティブなカリウムの流出とネガティブな塩化物の流入がこれの原因です。それらは、心筋細胞が-70 mVの静止電位に戻されることを保証します。これで、1つの活動電位が終了し、別の活動電位が発生する可能性があります。
アミオダロンは、活動電位の再分極相でカリウムチャネル遮断薬として機能します。カリウムの流出が減少し、それによっていわゆる不応期が延長されます。この期間では、細胞はまだ再分極しているため、新しい刺激に反応できません。この効果は、心臓の収縮力が完全に保持されている間、心房細動や期外収縮の形成などの循環する興奮を防ぐことができます。
さらに、アミオダロンは心拍数を低下させ、冠状動脈を拡張させます。これは、心臓への酸素の供給を改善できることを意味します。