ADHD

広義の同義語

注意欠陥多動性障害、フィジェットフィリップ症候群、フィジェットフィリップ、精神器官症候群(POS)、注意欠陥多動性障害

定義

注意欠陥多動性障害 生活のいくつかの領域(幼稚園/学校、自宅、レジャー)で長期間にわたって現れる、目を引く不注意で衝動的な行動が含まれます。 ADHDは、多動のない形を取ることもできます ADS または混合形式として表示されます。

ADDとADHDはどちらも、明確に定義された臨床像です。 異なる症状 ADHDまたはADSの。 ADDもADHDも、対象を絞って注意を向けることができないため、指摘できない 集中力の欠如 オン。これらの集中力の欠如は、一般に、子供と大人の生活のすべての領域、すなわち、幼稚園、学校、または職場だけでなく、家族やレジャーの領域にも影響を与えます。集中力の欠如は、影響を受ける人々が長期間にわたって特定の領域に注意を向けなければならない段階で特に明白になります。一方の場合 ADS それから を支配し、 多動型 の形での負の副作用 そわそわする 仕事への攻撃的な拒否まで。変わりやすく、時には平均を下回る注意力が高まるため、特に子供たちは学校の問題に直面しています。多くのADHDの子供は1つを開発します 読書の弱点 とか 算数の弱点.

ADSの両方の形式で、2つの脳セグメント(半球)間の情報の送信と処理に障害があります。これは、ADHDの人々があまり才能がないという意味ではありません。反対はケースです:また ADHDの人々 出身ではない 可能な才能 除外します。才能の確率は、「通常の子供または大人」について想定できる確率に匹敵する可能性があります。症候群、特にADHDの症状のため、才能の診断はしばしばはるかに困難です。

ADHDの兆候は何ですか?

ADHDの最初の兆候は、ある程度の集中力を必要とするあらゆる状況で現れます。日常生活では、ADHDは顕著な注意散漫、忘却、および信頼性の低下として現れます。タスクはキャンセルされ、指示は十分に守られていません。影響を受けた人々は衝動的かつ無気力に反応します。気分は頻繁に変化し、簡単にいらいらしたり、時には攻撃的になることさえあります。通常、子供は学校で、大人は仕事で問題を抱えています。それはまた、困難な社会的行動や社会的文脈における適切な行動にもなります。

ADHDの活動亢進型は、動きを強く求める活動の増加を通じて顕著になります。活動亢進型の子供は、気が遠くてクラスを混乱させます。非活動的、おそらく活動的でない(つまり活動的でない)フォームでは、影響を受ける人々は静かで夢のような傾向があり、ここでは子供たちは夢の世界に住んでいるようです。しかし、花開く想像力と顕著な感情性もADHDの典型です。

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ADHDが疑われる場合、子供または成人はどの医師を見るべきですか?

最初の連絡先は 小児科医の子供大人のかかりつけの医師。十分な経験があれば、どちらも診断を下して治療を開始できます。ただし、疑問がある場合は、 心理学者または精神科医 ADHDは非常に複雑な疾患であるため、さまざまな症状が現れます。
診断だけでなく、治療法も非常に多様であり、さまざまな専門家の協力が必要です。したがって、早い段階でさまざまな分野のスイッチを入れることは理にかなっています。

発生頻度

ADHDのさまざまな外部の、時にははるかに不快な症状のため、通常は診断がより頻繁に行われ、通常はより速く診断されます。

現在の研究は 3〜10%の頻度 人口の3〜6%が6〜18歳(3〜4%が小学校年齢の子供、約2%が若者)。 ADDとADHDの関係 約になります 1/3から2/3 推定されるため、ADHD周波数は2〜約7%と想定できます。研究によると、少年は少女よりもAD(H)Dを発症する可能性が7倍高いことが示されています。

AD(H)Dも成人では無視できません。約 成人人口の1% 研究と調査は国ごとの違いを示していますが、AD(H)Dに苦しんでいます。ただし、実際の違いに加えて、科学における研究のさまざまな状態も役割を果たすため、国ごとに違いが生じる理由を特定することはできません。

双子の研究では、AD(H)Dの遺伝的要素を論じることができず、一卵性双生児は通常、対応する症状の影響を受けることが確認されています。

ADHDの歴史的考察

歴史的に知られている フィジェット・フィリップの歴史、 1846年に最初に公開された ハインリッヒホフマン、フランクフルトの医者。ホフマン自身がフィゲティフィリップ症候群に苦しんでいるか、少なくとも注目を集めたかったとよく言われます。これは事実かもしれませんが、おそらく彼は自分の本で娯楽的要素を達成したかっただけであることも覚えておく必要があります。これは、ホフマンが本を書いている時点では神経学者ではなかったという事実によって確認できました。

児童書では悪い習慣がまだ笑われていましたが、翌年には原因の探究が続けられました。失読症の歴史と同様に、とられてきたさまざまな方向、さまざまな意見や見解があります。失読症の歴史との類似点は明らかです。考えられる原因は受け入れられ、取り消され、新たに想定されます。

30年代に偶然発見された特別な 投薬 多動の子供たちを落ち着かせる。 ヴィルヘルム・グリーシンガー、1845年にベルリンの精神科医は、多動型の子供はそれに応じて脳内の外部刺激を処理できず、したがって問題/標準からの逸脱が脳の領域に存在する必要があると説明しました。当時、すでに物議を醸している議論があったため、反対意見が急速に広まりました。それで、グリーシンジャーの発言を相対化させようと試み、問題を急いで発展させました(「過変態」)。
20世紀初頭、教育には大きな責任が与えられました。過活動の子供を育てることが困難であると分類するグループが現れました。 1960年代には、脳障害がADHDの原因であると想定され、それに応じて治療が行われました。遺伝は1870年には除外されませんでしたが、社会的圧力の増大も指摘されました。時間厳守、秩序、服従などのますます重要な美徳は、すべての子供たちが同じように満たすことはできませんでした。後に彼は座った 複数因果的アプローチ (=多くの要因による)表現:さまざまな要因が表現の原因として考慮に入れられました:最小限の脳機能障害(MCD、ある種の脳損傷)、遺伝(遺伝的伝達)、社会の変化に起因する結果。

1990年代以降、 神経生物学的説明アプローチ以下で説明するが、別の原因として特定されました。ただし、ここでも、いくつかの要因が開発に関与していると想定できます。最初に言及するのは 幼年期を変えただけでなく、 家族状況の変化.

説明における科学的な試みは、医学、心理学、そして教育のすべての分野を通過しました。おそらく、すべての人に当てはまる古典的な王道はあり得ないことを心に留めておくべきでしょう。問題は非常に個別的であり、したがって1つも必要です ADHDの個別療法.

現在まで、原則として 2つの反対の極端な位置 維持する。一方で、AD(H)Dは原則として 薬で治療された 一方、それだけを信じる者 治療と変化した教育措置 目標を達成でき、薬物療法は避けるべきです。今日、ほとんどの治療形態は2つの見方の間にあります。

ADHDの原因

人々がADHDを発症する理由を十分に明らかにする理由と原因は、まだ決定的に挙げられていません。問題は人の個性にあります。ただし、いくつかのステートメントを作成できます。

遺伝(遺伝的要素)

すでに上で述べたように、特に一卵性双生児では、両方の子供が症状の影響を受けることが示されています。また、脳の領域の変化した機能が遺伝的に伝えられ、以下に述べる神経生物学的/神経化学的構成要素の原因となる可能性があることも示されています。

神経生物学的/神経化学的コンポーネント

1990年代以降、生物学的研究により、 脳内のメッセンジャー物質セロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリンの不均衡 その結果、個々の脳領域の神経細胞間の情報伝達が適切に機能しなくなります。メッセンジャー物質はさまざまな方法で人々に影響を与えます。たとえば、セロトニンは本質的に気分に影響を与えると考えられていますが、ドーパミンは身体活動に関連しています。一方、ノルエピネフリンは注意を払う能力に影響を与えます。

何度も何度も登場 アレルギー 議論中の注意欠陥の発達の原因として。既存のアレルギーは必ずしも注意力の欠如もあるという意味ではありませんが、アレルギーはストレスの多い状況を引き起こし、身体または副腎皮質がアドレナリン放出を引き起こし、最終的には コルチゾール産生の増加n答えます。コルチゾールはいわゆるのグループに属しています グルココルチコイド 体内のセロトニンレベルを低下させます。前述のように、セロトニンは本質的に気分に影響を与えるため、この領域の変動は論理的な結果です。注意欠陥のある子供に見られるのは、まさにこれらの気分と注意の変動です。

神経生物学的要素または神経化学的要素に戻るために、情報伝達のプレゼンテーションが行われます。これは、次のように想像する必要があります。

多くの神経細胞が脳の一種のネットワークを形成しています。私たちが認識するすべての活動は、神経細胞の活動と刺激を伝達する能力を意味します。しかしながら、そうでなければ永久的な刺激伝達、したがって刺激過負荷が発生するため、神経細胞は互いに接続されていません。したがって、2つの神経細胞の間にギャップがあります。これは、メッセンジャー物質によってのみ克服できるシナプスギャップです(参照:神経伝達物質)。平易な言葉でこれは意味します:
刺激が神経細胞1に到達すると、神経細胞1はメッセンジャー物質を放出し、シナプスギャップを介して神経細胞2の受容体にドッキングし、そこで刺激を伝達します。

その刺激伝達が適切に機能しない場合、情報伝達は妨害されます。現在、トランスポーター遺伝子とドーパミンのドッキングポイントの両方がADD患者で異なると想定されています。

出産前、出産前後の領域にある原因

出生前、周産期、出産後の地域における有害な影響についてはまだ議論されています。これらには、特に、出産時の合併症と頭の領域に関連する乳児への事故が含まれます。中枢神経系の領域における乳児の病気も、AD(H)Dの発症の原因と見なすことができます。
出生前の地域での有害な影響の例は次のとおりです。

  • 母親によるアルコールおよび/またはニコチン消費の増加。これは、脳幹(視床)が完全には発達していないことを意味します(有機脳コンポーネント)
  • 大脳に血液が十分に供給されない脳機能上の理由。
  • 感染症
  • 出血
  • ...

教育赤字

育児不足、子供や大人に対する家族/社会の高い要求などの心理的ストレスも、過度の過剰刺激と同様に、AD(H)Dの発症に決定的な役割を果たす可能性があります。ただし、原則として、上記の側面は実際の原因とは見なされません。ただし、特定の状況下では、問題が何倍も深刻化します。

詳細については、以下を参照してください。 ADHDの原因

ADHDの症状

ADHD刺激弁別

注意欠陥多動症候群(略してADHD)は、思春期または小児期に発症し、その後成人期にまで継続することができる精神神経疾患です。

子供達ADHDに苦しむ人々は、最初はほとんど母乳で育てているものに陥ります 落ち着きのなさ オン。子供たちは座ることが難しく、ほとんどの場合、影響を受ける人々は移動しなければなりません。永続的な落ち着きのなさに加えて、病気はまだによって分類されます集中するのが難しい。ほとんどの場合、影響を受けるのは非常に短い時間、トピックまたはアクティビティにのみ集中できます。小児では、集中力の特定の低下は通常正常であり、疾患の価値はありません。しかし、成人期の重度の集中障害は常にADHDを思い起こさせるはずです。

特にADHDに苦しんでいる子供はしばしば強いことで目立ちます 気分のむら。多くの場合、それは周囲の状況と一致しない怒りと不可解な攻撃の爆発です。子供は落ち着くことが難しいことがよくあります。多くの場合、子供たちは落ち着きのなさにも苦しんでいます 睡眠障害これは、日中は睡眠がないことを意味し、攻撃性と気分のむらが増加する可能性があります。また、非常に頻繁に、影響を受けた人々は彼らが終わったという事実によって目立つようになります 社会的境界を無視する そして、特定の行動は規範に適合しません。

ADHDの他の症状は 混乱と急速な消耗。特にADHDの成人は、通常の仕事を適切に行うことができず、時間どおりに仕事を終えることができないため、仕事で目立ちます。 ADHDの患者は、患者が特定の仕事に長期間集中することができないため、無秩序で無秩序であると説明されることがよくあります。 ADHD患者が自分の苦境を見て評価できるという事実が、急速な疲労の原因です。彼らは、他のような特定の通常の作業シーケンスでは作業できず、システムと共通のスレッドが不足していることに気付きます。 ADHD患者は、絶え間ない落ち着きのなさと相まって、すぐにパフォーマンスとストレスの限界に達します。

約ドイツでは、200万人がADHDに罹患していることを知らずにADHDに罹患しています。しばしば特定の病気のために病気が診断されない 特別な行動の原因となる個人の特性 作られます。
ADHDの批評家は、診断が速すぎると非難していますが、症状は特殊な特性にも当てはまる可能性があると非難しています。 ADHDは、精神医学で最も議論されている臨床像の1つです。診断の方法は、過剰診断を非難し、さらに治療方法を批判することにより、しばしば疑問視されます。批評家はADHDの薬物治療はしばしば必要ではなく、それはあまりにも早く開始され、長い時間がかかることを非難します。

ADHDの子供は常に混乱していますか?

この質問は否定的に答えることができます。残念ながら、影響を受ける人々が時期尚早に非難されることは珍しくありません。 ADHDスペクトルの範囲は、静かなものから大きなもの、穏やかなものからクランク状のもの、夢のようなものから(非常によく)集中したものまでさまざまです。一方で自分自身を表現する ADHDは子供ごとに異なりますそのため、無秩序である必要はありません。一方で、症状に対処することは非常に重要です。子供が異常で無秩序で多動型のADHDを持っている場合でも、 適切な治療 そして彼の才能を促進します 弱点を補う.

成人のADHD

ADHDは成人では検出されないことがよくあります。

注意欠陥多動性障害になる 通常、小児期および青年期に診断されます。その理由は、引き起こされる不満や症状が成人よりも小児期にはるかに多いためです。子どもたちは、異常な落ち着きのなさ、さらには非定型の集中力障害、強い気分のむらのために目立ちます。大人は通常同じ症状を示しますが、影響を受けない性格特性と見なされることがよくあります。

ADHDに苦しんでいてこれを知らないかもしれない大人の数は約200万人であると信じられています。ほとんどすべての病気は小児期に始まり、気づかれずに成人期に持ち越されます。 大人ADHDに苦しむ人々は通常、社会で失敗します 激しい気分のむら そしてより一般的 苛立ち オン。彼らを評価することは困難であり、彼らの気分は予測不可能です。彼らはまた呼ばれています 混沌としました そして 乱れた 大人は何よりも失敗することが多い 不十分なパフォーマンス 仕事で否定的に。

医師が診察を受けることは非常にまれであり、注意欠陥多動性障害はあまり一般的ではありません。むしろ、以下のようなすべての考えられる内部の病気が検査されます甲状腺機能亢進症。甲状腺機能低下症を引き起こす可能性もあります。子供と大人の診断は、 精神科医 提起。いくつかの個人的な会話の間、彼は最初に患者を観察し、さまざまな状況でそれらを評価します。付随するものもあります アンケートADHDの疑いを裏付けることができます。

診断が下されたらすぐに治療を開始する必要があります。薬物療法のみでこれを行う必要はありませんが、最初に心理療法で取り組むことができます。レギュラー 会話と 行動療法 患者がさまざまな状況でよりよく自分自身を反映し、評価することができることを確認する必要があります。さらに、患者は自分の集中力を独立して持続的に改善し、攻撃性をよりよく制御し、そもそもそれらを起こさないようにするための措置を示されるべきです。心理療法のセッションは数か月間行われるべきであり、必要に応じて成功すれば、延長されるべきです。
さらに、または成功しない場合は、ADHDの治療に使用される2つの一般的な薬物療法の1つから治療を開始することもできます。現在も使用されている標準的な薬物は リタリン®。市場に出回ったやや新しい薬は アトモキセチン。現在、セカンドライン薬として使用されています。どちらの薬も気分変動や集中力障害の軽減につながり、患者の社会への統合を促進すると言われています。

ADHDの付随する可能性のある症状

ここでは、付随する問題について詳しく知ることができます。学校部門に関連して、これらには読みや綴りの弱点だけでなく、計算能力の弱点も含まれます。集中力の欠如-ページでは、ADHDの領域で症状としても現れる問題について詳しく知ることができます。

  • LRS / 失読症
  • 算数の弱点 /計算力障害
  • 濃度が低い

ADHDとうつ病、その関係は何ですか?

研究状況に応じて、 HADHD患者のうつ病の頻度は10〜20%.
ソーシャル 除外, スティグマ, 失敗の恐れ ADHD症状の悪い経験は自尊心を低下させ、影響を受けた人々はうつ病になりやすくなります。うつ病とADHDの関連は、子供にとって特に重要です。うつ病とADHDはお互いを悪化させるため、患者はそれについてスクリーニングされ、早期に治療されるべきです。

ADHDの診断

テーマのセクション「周波数」ですでに述べたように、 診断 必ずしも簡単ではありません。 学習分野のすべての診断と同様に、あまりにも迅速で一方的な診断に対しては警告を出さなければなりません。しかし、これは盲目になり、問題が拡大することを期待することを奨励するものではありません。

問題がある場合、それらはおよその期間にわたる必要があります 六ヶ月 子供の人生のさまざまな領域に現れてきました。

0.正確な観察

1.両親へのインタビュー

2.学校による状況の評価(木賀)

3.心理レポートの作成

4.臨床(医療)診断

ADHDにはどのようなテストがありますか?

インターネットはさまざまなものを提供しています アンケートとセルフテスト関係者が記入できること。しかし、あなたは bではない実証 ADHD状態の場合。などの他のテスト行動テストと知能テストも診断の一部です。さまざまなセルフテストには証拠的な価値はありませんが、ADHDの最初の兆候を検出するための優れたツールです。

ADHDはすべての人にとって異なった表現をするため、標準化されたテストでは、医師との詳細な話し合いやさらなる診断に代わるものはありません。 ADHDの臨床検査などはありません。

大人のためのテスト

人気の セルフテスト ADHDの典型的な症状について尋ね、ADHDが疑われる場合に役立ちます。たとえば、 WHO(世界保健機関)のウェブサイトで、さまざまな自助グループ、医療運営団体などが参加しています。
さらなるテストは 医師が実施 そして、とりわけ 注意持続時間、IQ、行動の決定。どの患者でどの検査が使用されるかは、疾患の個々の外観と医師の判断によって異なります。

子供のためのテスト

子供のためのテスト 彼らの年齢に基づいています。非常に幼い子供は、例えば遊ぶときの注意障害、年長の子供たちは大人のように書面でテストすることができます。子供と遊ぶ 保護者と教師による評価 主要な役割を果たしているため、子供と環境がアンケートに回答する必要があります。症状の他の原因を除外するために、さらなる検査と検査も必要になります。非常に 個々の外観 子供向けのテストには、大人向けのテストと同様に、特定の制限があります。

オンラインテストはどの程度役に立ちますか?

ADHDの疑いがある場合は、影響を受ける人物または親として迅速に確信する必要があります。オンラインテストは迅速な回答を約束しますが、 ただ 条件付きで便利.
インターネット上でアンケートを利用できるようにするプロバイダーは多数あります。以下のような信頼できるソースから来るものはほとんどありませんWHO(世界保健機関)の。さらに、典型的な症状はADHDだけでなく、他の病気や健康な人にも発生します。したがって、すべての陽性検査結果が必ずしもADHDであるとは限りません。の 最終診断 したがって、他の原因を除外して ただ医者に聞いて.

ADHDの鑑別診断

ADDの領域やその他の領域と同様に、「ADHD」を診断する際の問題は、おそらく「小さな」問題を中央の学習問題に直接割り当てる傾向があるという事実にあります。つまり、子供たちは集中力の欠如に「ただ」苦しむことができます。これは常に子供に適用されるADHDではありません。特にこれが原因で、症状を区別して診断する必要があります。

さまざまな診断調査に基づいて、一部の地域が他の疾患を除外しようとすることはすでに明らかです。医師はさまざまな内部および神経学的検査により、さまざまな代謝障害、視覚障害、聴覚障害、神経障害を鑑別診断によって除外し、特に既存の疲労の実際の原因を特定しようとします。

鑑別診断疾患には、トゥレット症候群、うつ病、不安障害、躁病、強迫性障害(ダニ)、自閉症、双極性障害などの深刻な心理的障害の除外も含まれます。子供がADHDに加えて言及された病気の1つに苦しむことはまれにしか起こりません。

認知領域では、知能の低下、失読症や計算力障害などの部分的パフォーマンス障害、および才能や部分的集中力低下を除外する必要があります。特に、失読症および計算力障害に付随する症状(二次付随症状)は、ADHDの症状と非常によく似ている場合があります。

鑑別診断では、重度の発達障害、感情障害、症状を強める家庭環境(プレッシャー、期待、理解不足、ルールなしなど)も区別する必要があります。

治療

ADHDの治療は常に 子供の赤字に個別に合わせた 可能であれば全体的に開始します。この時点で、ホリスティックとは一方で セラピスト、保護者、学校 一緒に引っ張って抜ける 協力 一緒に可能な限り最高の結果を達成したい。加えて 社会的感情の領域 と同じ方法で対処されます 精神運動 そしてその 認知領域。 教育の仕事は、学習のレベル、学習条件、および各子供の仕事の機会に基づくべきです。

ADHDの子どもが口頭で虐待されてはならないことは、子どもの養育に関わるすべての人に明確にされなければなりません。何よりもまず、行動は「あなたを混乱させる」ことが多いため、これには自己規律とこれらの人々からの制御が必要です。
明確なルールと合意、特に 大人の一貫した行動 開始位置を表します。子供と一緒に 合意されたルールの遵守 働きます。もし...それなら-結果は冷静に説明され、理解可能にされなければなりませんが、また守られなければなりません。あなたは ルール違反の結果 いつも同じ あります。
ただし、厳しすぎる罰を避けることが不可欠です。結果としてネガティブな行動が抑制されたとしても、復讐の感情などのために、おそらくもっと激しく、別の場所に再び現れます。
加えて ポジティブ補強の原則 証明された。これは、すべての成功、ルールの順守などを称賛する必要があることを意味します。しかし、それが心からのものであることを確認してください。子供、特にADHD-子供は違いに気づきます。

次の点に注意してください: 一貫した教育措置と上記のすべての支援は、ADHDの治療に役立ちません。彼らはあなたが子供の緊張と恐怖を軽減し、あなた自身の力を救うのを助けるだけです。 悲鳴、自宅軟禁、または殴打でさえ、常に子供は反抗的に反応します。あなたが不当な扱いを受けたと感じた場合-そしてこれはほとんどすべての人々にとって同じです-あなたは行動の変化を達成せず、努力をしてルールを遵守する意志を破壊しません。

教育措置には、 細かい運動練習これは、特に多動型の子供が可動域に問題があるために必要になります。細かい運動エクササイズはいつでもどこでも実行できます。この例としては、真珠を練る、切り取る、着色する、編む、糸を引くなどがあります。原則として、トレーニングマニュアルと器用さのためのすべての「一般的な」エクササイズはポジティブです。ただし、実行の圧力や評価の形式は避けてください。

すでに数回言及されているように、ADHDを治癒および治療できる治療法はありません。さまざまな時点で開始する必要があります。これは、子供が育つすべての領域が最初に対処されなければならないことを意味します。親の家に加えて、これは最初は幼稚園または学校です。しかし、治療の基本的な側面は、他のすべての担当者にも伝えられなければなりません。祖父母などによる逆効果的な仕事は避けるべきです。

それは通常、 親の教育 ADHD、その症状と治療法について。自分の子供を扱うには、「通常の」規則よりも多くの努力、エネルギー、神経を必要とすることを両親に明確にすることが重要です。原則として、これはあなたが好きになったかもしれない古いルールや行動を手放すことも意味します。育成の前向きな基盤を確立または回復することに焦点を当てる必要があります。心理カウンセリングは、一度は行われるべきではなく、また一度行われるべきではなく、病気とその進行を説明することに限定されるべきではありません。多くの場合、厳格さと一貫性の観点から両親に多くのことを要求するため、治療中のケアは同じくらい重要であり、おそらくもっと重要です。

すでに述べたように、親は子供の養育に関与する他のすべての子供と一緒にユニットを形成するため、一般的に適用され、一貫して守られている規則も必要です。誰もが「一緒に引っ張る」べきです。したがって、両親を教育することに加えて、 病気について他のすべてのグループに知らせた なる。転送情報に加えて、 治療 ADHD 同様に非常に重要です。確立されたルールを全員が遵守した場合にのみ、治療が成功のチャンスを主張できます。

要約すると、子供の治療は オーダーメイド になる必要があります。 これは、すべての子供に等しく適用可能で実現可能な特定のADHD療法がないことを意味します。子供のように個人として、どんな治療も個人として考慮されなければなりません。 つまり、症状の年齢と重症度だけでなく、付随する症状と子供の生活環境も考慮する必要があります。子供の環境(上記を参照)に特別な注意を払う必要があります。これにより、(治療的/心理的)カウンセリングと親や他の介護者へのサポートが、子供自身の治療と同じくらい重要になる場合があります。

結果として、治療は通常、すべて特定の方法で互いに補完しあうべきさまざまな手段を含み、包含するべきです。これらを以下に簡単にリストします。

  1. 保護者へのアドバイスとサポート
  2. 育成に関わるすべての成人(セラピスト-学校/幼稚園と保護者宅)間の協力
  3. 必要に応じて、教育アドバイス(明確な規則と構造(儀式))
  4. 治療前の適切な診断
  5. 行動療法
  6. 必要に応じて、薬物療法
  7. 必要に応じて(そして適切なタイミングで:付随する問題の治療(算術的脱力、読書および綴り脱力、失読症、失読症...)

適切で必要な方法で治療を実行できるようにするためには、まず最初に特定の前提条件を作成する必要があるため、すべての対策が同時に開始されて実行されるわけではないのは当然のようです。通常は 個別治療計画 作成した。一般に、問題が発生した時点で開始されます。この動作は常にアクションとリアクションをトリガーするため、どのポイントをさらに処理して処理する必要があるかがすぐに明らかになります。

ADHD薬

ADHDの診断が下された場合、非薬物治療が開始されるか、または現在疾患に使用されているいくつかのよく研究されている薬物が使用されているかを考慮する必要があります。今日、有効成分は子供の精神医学と成人の精神医学の両方で使用されています メチルフェニデート 中古。この有効成分は商品名の下にあります リタリン®あり。それは錠剤の形で投与され、濃縮する能力を高めます。リタリン®は、いわゆるグループの薬です 覚醒剤。特にADHD患者では、なぜ興奮剤が反対の効果をもたらし、濃度の増加につながるのかはまだわかっていません。

リタリンはで使用されます 子供達 の用量で 1日2.5〜5 mg 使用され、通常 忍容性が良い。治療は最初は数か月続くはずです。リタリン®の症状が大幅に軽減または消失すれば、試みを行うことができます。原則として、特に子供や青年では、症状の再発を防ぐために、診断後少なくとも1年間薬が投与されます。

古くなったリタリン®に加えて、しばらくの間有効成分を含む新しい薬もありました アトモキセチン 含まれています。商品名は ストラテラ®。集中力を改善することに加えて、この薬は気分のむらや衝動性も減らします。薬物への依存性行動はまだ確立されていません。

親の訓練

子供の健康と注意障害の予後は、両親がADHDをどのように管理するかに大きく依存します。あ 影響を受ける両親の訓練 したがって、ADHD療法の基本的なコンポーネントです。それは子供の行動をよりよく理解するために病気の基本的な理解を生み出します。

ADHDは通常の学習を困難にし、社会的行動に影響を与えます。これらの子供が他の人と同じように扱われる場合、彼らは幼い頃から拒絶を経験し、失敗の恐れに苦しみ、それが子供の発達を混乱させ、後世に問題を引き起こす可能性があります。さらに、両親は彼らの振る舞いと一緒に、彼自身の子供のイメージ、彼の病気と彼の能力に影響を与えます。

ADHDの扱いは簡単ではありません。影響を受けた子供たちは、育てることは難しいとしばしば考えられており、親は子供たちとやり取りすることが難しいと感じています。子どもの行動を常に理解できるわけではありませんが、一貫している必要がありますが、感情的で共感的です。 罰する代わりに賞賛, 作業ソリューション指向, 我慢する は両親にとって課題ですが、ADHDの子供を育てる最も効果的な方法です。