アカラシア療法

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アカラシアの治療

1.の薬物療法 アカラシア :
投薬 主にアカラシア病の初めに役立ちます。長期的な結果はかなり残念です。で使用する場合 アカラシア 緊張を和らげる薬が来る(筋緊張)平滑筋(食道括約筋の筋肉)。などの利用可能な準備カルシウム拮抗薬と硝酸塩は、通常、血圧療法で使用されます。したがって、これらの製剤には強い副作用があります(めまい、血圧の低下、 頭痛)、これはすでに低血圧の患者で特に問題です。

アカラシアの薬物療法の成功(食道の機能の改善/より良い食物摂取)は限られており、同時に患者に重篤な副作用が発生する可能性があるため、治療はより頻繁に中止されます。

2. 1つの空気の拡張(食道の拡大) アカラシア:
食道が拡張するとき(バルーン拡張)バルーンカテーテル(膨らませてバルーンの端が付いたチューブ)を下部食道括約筋の領域に挿入します。次に、括約筋はバルーンによって不可逆的に拡張されます。つまり、長期にわたって拡張されます。彼らの何人かはこの作戦を引き裂きます 筋線維 食道括約筋で、全体的にゆるくなります。このタイプの治療は患者の80%で成功していますが、2〜3%では食道の裂傷(穿孔)につながります. この合併症をできるだけ早く特定するために、X線造影剤検査(お粥の嚥下)は、拡張後に常に実行されます。

このアカラシア療法のもう1つの問題は、ストレッチの正しい量です。過度のストレッチは、食道括約筋の過度の弛緩を引き起こす可能性があります。これにより、胸やけを引き起こす可能性があります。酸性の胃液の食道への一定の逆流を伴う永続的な持続性では、 逆流症.

バルーン拡張の治療効果は数か月または数年続き、その後新しい拡張を行う必要があります。時間制限があるバルーン拡張の治療的成功は、成人よりも子供や青年では少ないです。

3.ボツリヌス毒素(ボトックス)の注射 / BTX) アカラシア:
この治療では、食道の内視鏡検査中に、希釈された神経毒(神経毒)が注射針で除去されます。 ボツリヌス毒素 下部食道括約筋に注入(注入)されます。神経毒は、筋肉の弛緩を持続させ、胃への食物輸送を改善します。症状の改善は、それが行われる疾患の病期に応じて、約6〜12か月続き、その後、治療を繰り返す必要があります。

4. 1つの腹腔鏡下心筋切除術 アカラシア:
この手順は、アカラシアの若い患者(25歳未満)、または他の治療法が失敗した患者に特に使用されます。手術中、下部食道括約筋は縦に分割され、それによってそれが引き起こした緊張を取り除きます。

オペレーションワン アカラシア 腹腔鏡検査を使用して行われます。これは、腹部にいくつかの小さな切開が作成され、そこからカメラとさまざまな特殊器具が挿入されることを意味します。このタイプの操作は、 低侵襲手術 大きな皮膚の切開や腹腔の開口部が不要になったためです。外科医は画像素材を使用して自分の向きを調整します。彼が制御するカメラは、手術室のモニターに送信します。