口渇

前書き

非常に多くの人々が口渇（口渇、 口内乾燥症).
60歳以上のほぼ半数がこの状態であると考えられています。
ほとんどの場合、口渇は不快ではありますが無害な状態であり、緊張したり水分補給が不十分だったりすることがあります。ただし、場合によっては、基礎疾患の悪化を反映することもあります。

口渇の原因

口内乾燥の原因は多数あり、それらのほとんどはしばしば完全に無害です。

口内乾燥の一般的な原因には次のものがあります。

• 長い話
• 低水分
• 水分喪失の増加（発汗、感染症、薬物の増加）
• 口を開けて寝ている（風邪をひいた場合のいびき）
• アルコールを飲む
• 辛い食べ物を食べる
• 多くの薬の副作用
• 頭頸部の化学療法/放射線療法に
• 自己免疫疾患（シェーレン症候群または橋本甲状腺炎）
• 精神疾患（うつ病）

口渇の原因としての薬

口内乾燥を引き起こす可能性のある多くの薬があります。一般的な救済策は次のとおりです。

• 降圧薬、例えばベータ遮断薬、ACE阻害剤、一部の利尿薬、カルシウムチャネル遮断薬

• 鎮痛剤（オピオイドなど）

• パーキンソン病の薬（ドーパミン作動薬など）

• 鎮静剤と睡眠薬、すなわちいくつかの鎮静剤、催眠薬、鎮痙薬

• 抗ヒスタミン剤

• 抗コリン薬

• 抗うつ薬、神経遮断薬、抗てんかん薬

• 制吐薬、すなわち悪心および嘔吐に対する薬物

• 化学療法剤、細胞増殖抑制剤

• 大麻、ヘロイン、コカイン、エクスタシーなどの薬物

口渇の原因としての甲状腺疾患

甲状腺疾患はあらゆる年齢層で発生し、多くの人に影響を及ぼします。甲状腺機能低下症として知られている甲状腺機能低下症は特に一般的です。甲状腺は、体が必要とするよりも少ないホルモンを生成します。甲状腺機能低下の原因はさまざまです。たとえば、自己免疫疾患やヨウ素欠乏症の可能性があります。実際、甲状腺機能低下の最も一般的な原因は、橋本甲状腺炎です。これは甲状腺の自己免疫性炎症であり、臓器の破壊と機能の喪失につながります。甲状腺機能低下症の症状には、多数の臓器だけでなく、皮膚や粘膜も含まれます。甲状腺が十分なホルモンを産生しない場合、影響を受けた人々は青白い、冷たく乾燥した皮膚に苦しみます。同時に、粘膜も乾燥するため、甲状腺機能低下症の患者は口内乾燥に悩まされることがよくあります。皮膚の乾燥と口内乾燥は甲状腺機能低下症の特徴的な症状です。甲状腺機能低下症は薬物で非常によく治療することができます。

以下のテーマについてもっと読む：甲状腺機能低下症

口渇の原因としての糖尿病

糖尿病にはさまざまな形があります。これらには、尿崩症および真性糖尿病（糖尿病）が含まれます。すべてのタイプの糖尿病は、付随する症状または初期症状として、皮膚の乾燥および粘膜を引き起こす可能性があります。これは口渇の形で現れることがあります。
真性糖尿病、真性糖尿病の場合、血糖値が上昇します。血糖は体から水分を引き出します。体液の損失により、皮膚と粘膜が乾燥します。特に2型糖尿病では、口渇が糖尿病の早期兆候として観察されます。
尿崩症は、大量の尿量と激しい喉の渇きを伴う糖尿病の一種です。この「水糖尿病」はまた、影響を受ける人々の皮膚の乾燥と口内乾燥を引き起こす可能性があります。

口渇の原因としての更年期障害

のぼせや気分のむらなどの特徴的な症状に加えて、女性は閉経期の口渇、口臭、歯の問題に苦しむ可能性があります。その理由は、ホルモンバランスの変化にあります。ホルモンのエストロゲンは唾液腺に影響を与えます。閉経期にエストロゲンのレベルが低下すると、唾液腺の活動が低下します。さまざまな粘膜が乾く。膣の乾燥に加えて、女性は口の中で乾燥を経験することがよくあります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 更年期障害の症状

口渇の原因としての妊娠

典型的には、口渇は、初期の段階、すなわち妊娠の最初の3ヶ月で起こります。これは、妊娠中の女性が通常よりも多く飲んだ場合でも同じです。加湿器とアパートの繰り返し換気は状況を改善することができます。
妊娠中の鼻炎で鼻が詰まっているために口渇が起こった場合は、症状を和らげるために家庭用の治療法のみを使用してください。鼻腔用スプレーには、長期間使用すると鼻粘膜が永久的に腫脹する物質が含まれています。明確な鼻のプラスの効果は、短時間で元に戻ります。さらに、子供の利益のために妊娠中はできるだけ薬物療法を避けるべきです。
口渇が妊娠糖尿病に関連していることもしばしば想定されます。しかし、これはそうではなく、尿中の喉の渇きと砂糖の増加した感覚に現れます。

口渇の原因としてのうつ病

典型的な灼熱感のある口渇は、うつ病の人に非常によく見られます。これは、この臨床像で顕著になる最初の症状の1つです。この症状が他のうつ病の症状と一緒に発生する場合は、医師の助言と治療を受けてください。さらに、口渇は、薬を服用することの表現でもあります。特にうつ病、精神病、不安症の薬は口内乾燥を引き起こす可能性があります。一部の患者はこの副作用が非常に迷惑であると感じているので、別の薬を試さなければなりません。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 うつ病の症状

夜の口渇の原因

特に夜間に口渇が発生した場合、これにはさまざまな原因が考えられます。たとえば、風邪や花粉症が原因で、夜間に口から呼吸を強いられるような鼻づまりは完全に無害です。口腔粘膜が乾燥し、朝は口が乾くのを感じます。
睡眠時無呼吸（いびきのような呼吸の一時停止）または曲がった鼻中隔が存在することもあります。喫煙者では、特に口の部分で、粘膜への血液供給が減少します。これは、唾液の生成が少ないことを意味します。
最後に、薬物とアルコールの影響に注意を向ける必要があります。夜にこれらの治療薬を消費すると、筋肉がリラックスし、夜間に無意識に口を開けてしまいます。粘膜が乾燥し、朝起きると不快な感じと味がします。

治療

口内乾燥の治療は常に根本的な原因に依存します。

推奨される治療法は次のとおりです。

• 水分不足の場合の十分な水分摂取量（水、無糖茶、ジューススプリッツァー）
• ガムを噛むか、キャンディーを吸う
• 辛い食べ物を避ける
• 禁煙します
• コーヒー/アルコールの消費を制限する
• 口腔衛生が良い
• 経口スプレー/ジェル/リンス
• 基礎疾患の治療

口内乾燥用スプレー

さまざまなスプレーが口内乾燥の症状を緩和するのに役立ちます。たとえば、Glandosane®スプレーは唾液の代用品です。多くのミネラル塩が含まれています。口が乾いている場合は、自分の唾液の代わりに使用されます。同時に、経口スプレーは歯のエナメル質と口腔細菌叢にプラスの効果をもたらします。 1日に数回使用できます。
Saseem®マウススプレーと同様の状況です。唾液に代わって口腔を保護し、栄養を与える水分の膜で覆います。口腔粘膜に潤いを与え、口渇を和らげます。必要に応じて、対応する数のパフを口に入れることができます。
ほとんどの経口スプレーでは、使用期間に制限はありません。必要に応じてスプレーを長期間安全に使用できます。もう1つの人気のある調製物は、Emofluor®経口保湿スプレーです。これは、不快な口内乾燥を中和します。口腔内の湿った環境を確保し、虫歯から歯を保護します。

口渇のためのトローチ

口が乾いていると服用できるトローチがいろいろあります。トローチは、体自身の唾液産生を刺激し、口腔粘膜に潤いを与えます。トローチが可能な限り効果的に機能するためには、1日を通して少なくとも2リットルの液体を飲み、その間にチューインガムまたは無糖キャンディーを吸い、唾液の流れをできるだけ刺激することをお勧めします。
Aquamed®ロゼンジは口内乾燥に対する可能な製剤です。トローチは、リゾチーム、内因性酵素、キシリトール、乳酸カルシウム、つまり歯の構造を促進する有効成分を含んでいます。別の例は、Xerodent®トローチです。これらは口腔を湿らせるために唾液の形成をすぐにそして持続的に刺激します。成分は、唾液の生成を刺激するリンゴ酸、虫歯から歯を保護するフッ化物、口腔細菌叢に良い影響を与えるキシリトールです。トローチは1日6回まで服用できます。

口内乾燥の家庭薬

口渇を助けることが知られているいくつかの家庭薬があります。誰もが自分のために本当に役立つものを自分で見つけなければなりません。平均と同じように、それぞれの体も同じように異なるからです。みんな反応が違う！
なにより、十分な飲酒があります。 1.5〜2リットルは1日を通して飲んでください。また、夜にベッドサイドテーブルでコップ1杯の水または無糖のお茶を飲むのも理にかなっています。緑茶など、特に役立つ特別な種類のお茶があります。お茶に含まれる砂糖は、水分を再び結合して唾液を濃くするので避けてください。
冬には、室内に乾燥した暖房用の空気があってはなりません。加湿器を設置することをお勧めします。レモンの香りは、チューインガムやロリポップと同様に唾液の形成を刺激します。したがって、枕にレモン油を垂らすオプションを使用して、夜に唾液をより多く形成することができます。外出中は口に潤いを保つために、チューインガムを常に手元に置いておく必要があります。
最後に、いくつかのホメオパシー療法と乾燥を防ぐことになっているシュスラー塩もあります。

特に夜に口が渇くのはなぜですか？

通常、口渇は特に夜間にひどくなり、人々はべたつく口渇感と口臭で目覚めます。その理由は、夜間に唾液の生産が大幅に減少するためです。同時に、口を開けて寝る、つまり口から呼吸することにより、夜間に口渇が悪化します。また、日中は口渇を感じると飲みやすい傾向があります。これは睡眠中には不可能です。したがって、粘膜は、特に夜間や早朝に、水分や水分が不足しています。

口渇は妊娠の兆候である可能性がありますか？

実際、口渇は妊娠の兆候である可能性があります。妊娠の典型的な兆候には、月経がないこと、吐き気、渇望、乳房がきつい、疲労感、頻尿、基礎体温の上昇などがあります。女性はより多くの水分を飲みますが、妊娠中に口渇が発生する可能性があります。妊娠の最初の数か月における口渇の原因は、女性のホルモンの顕著な変動です。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 妊娠の兆候

口渇およびその他の症状

口内乾燥は特徴的な症状を伴うことがあります。主な不満は粘膜の乾燥であり、口腔粘膜は発育不全（萎縮性）で、発赤し、痛みに非常に敏感です。その結果、舌が粘膜に付着することさえあります。唇は通常乾燥しており、ひび割れています。味覚障害、噛むことや飲み込むことの困難、そして話すときの痛みが起こります。口の渇きには、焼けるような舌と口臭が伴います。

口渇と喉の渇きの増加

血糖値の上昇により、体はより多くの水分を排泄します。これにより、口腔が非常に乾燥した感じになります。この水分の喪失は、水分バランスを再調整するために、体が渇きの感覚を増加させる原因となります。
十分な水を飲んでもこれらの症状が続く場合、これは警告の兆候である可能性があります。考えられる疾患の1つは糖尿病で、俗に「糖尿病」です。さらに、乾燥肌、疲労感、傷の治癒不良、かゆみがよく起こります。次に、すぐに医師の診察を受け、血糖値をチェックしてもらいます。慢性的な高血糖は深刻な身体的損傷を引き起こす可能性があるため、治療を行わないと、この疾患は軽快するべきではありません。
口渇や排尿衝動の増加を引き起こす可能性のある様々な薬物もあります。これらには、例えば、トラセミドおよびシタロプラム（登録商標）が含まれる。これらの薬物の副作用が発生した場合、医師は望ましくない影響を軽減する代替策を検討できます。

口渇と灼熱の舌

舌の灼熱感は、口渇の付随症状である可能性があります。舌痛症は、舌痛症または口渇症候群とも呼ばれ、舌または口の粘膜の異常な感覚を表します。灼熱感は、舌の先や舌の側面に発生します。日中は不快感が増すことが多く、食事をすると症状が緩和されます。舌の灼熱感は味覚障害と関連している可能性があります。舌の灼熱感を治療する方法はいくつかあります。治療は症状の原因によって異なります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 舌の先端で火傷

口と唇の乾燥

口渇は唇を乾かすこともできます。小さな唾液腺が粘膜を適切に湿らせなくなると、唇は乾燥から破裂します。彼らは非常にひび割れて荒れています。この不快な症状はリップバームや特別なクリームで防ぐことができますが、これは原因を治療するものではありません。これらの薬剤は適時に適用する必要があります。そうしないと、これらの傷が治るまで長時間待つ必要があります。

こちらをご覧ください： 乾燥した唇-これらは原因です

口と舌の乾燥

口の渇きが舌の乾燥とともに起こる場合、これは通常、舌が口の屋根にくっついているときに気づかれます。これは、重要な講義の前など、興奮しているときによく起こります。しかし、それはまた、さまざまな病気を示すことができます。体に水分が不足している場合、舌の乾燥は「熱障害」を示します。これには、発熱や下痢が含まれます。この状態では、大量の水分が体内で失われます。

飲んでも口が乾く

十分な水分摂取にもかかわらず、口がまだ乾燥しているように見える場合は、唾液腺が罹患している可能性があります。そうすると、唾液が十分に分泌されなくなります。これには、おたふく風邪や唾液腺の炎症などの疾患が含まれます。ただし、唾液腺腫瘍などのより悪い病気も発生する可能性があります。これらは唾液腺の機能を厳しく制限します。これは唾液の生成が少ないことを意味します。
老年期のホルモン変化（閉経）の後、特に女性においてシェーグレン症候群と呼ばれる自己免疫疾患が発生する可能性があります。それは、激しい口内乾燥、粘膜の赤み、舌の灼熱感、ドライアイに関連しています。
特に頭頸部領域で以前に放射線療法を受けたがん患者は、 口内乾燥症 （口渇の専門用語）。唾液腺は影響を受けるため、これ以上唾液を産生することはほとんどできず、影響を受ける人は常に口が乾いています。

診断

もちろん、「口渇」の診断は、主観的な感覚であるため、最終的には患者自身によって行われます。
この原因を最終的に突き止めるためには、医師の診察が役立ちます。これは、口渇が他の不満を伴う場合に特に当てはまり、日常生活で関係者を厳しく制限するか、明らかな理由もなく長期間持続する場合に顕著です。
まず、医師は徹底した病歴調査を行います。この目的のために、彼は、とりわけ、飲食習慣、他の病気および薬物療法について患者に尋ねます。
その後、口渇の原因が疑われる内容に応じて、身体診察、X線検査、CT検査、MRI検査など、さまざまなことを行います。調査結果を客観化するために、唾液の流量を測定することも可能です。

唾液産生

平均して、健康な人は1日あたり約500〜1500ミリリットルの唾液を産生します。とりわけ、彼がどのくらいの種類の食物を食べるかによります。
しかし、食物を摂取しなくても、一定量の唾液、つまり約500ミリリットルが生成されます。これは基礎分泌物として知られています。
口の中のさまざまな腺が唾液の産生に関与しています。3つの大きな唾液腺と多数の小さな唾液腺があります。大きな唾液腺には耳下腺（耳下腺）、顎下腺（顎下腺）、そして舌下腺（舌下腺).
一緒に、これらは形成された唾液の約90％を占め、その大部分は顎下腺によって生成され、残りは口腔粘膜の小さな唾液腺によって提供されます。

唾液の働き

唾液は口を湿らせておく（これにより、話したり、飲み込んだり、適切に食べたりすることができる）以外にも、他の重要な機能があります。
含まれている酵素のおかげで、食物の消化は口から始まり、唾液はバクテリア、ウイルス、真菌、口に入った小さな粒子から口腔をきれいにします。これらすべての理由から、十分な量の唾液が非常に重要です。
しかしながら、唾液の分泌が減少するか、または現在の要求に対して少なくとも十分でない場合、口内乾燥の主観的な感覚が生じる。しかし、水分が不足しているだけでなく、口の中の酵素保護もあるため、バクテリアの数が増えると、口臭や感染症や歯の問題への感受性が高まる可能性があります。話すことと飲み込むこともより難しく、それは次のコースで馬鹿騒ぎにつながる可能性があります。