中耳炎の治療
シノニム
'中耳炎の治療'
一般的な
鼓膜の間(ラテン語:メンブラナティンパニア)内耳、中耳です。鼓膜腔(ラテン語:Cavitas tympanica)耳小骨ハンマー、アンビル、アブミ骨、および耳トランペット(ラテン語:Tuba auditiva)と鼓膜。中耳炎では、内粘膜が炎症を起こします。
影響を受ける人は、耳痛、難聴、耳鳴り、耳のノック、全身の病気、頭痛、発熱を訴えます。
最も一般的な原因は、喉や鼻の感染の広がりです。中耳と鼻咽頭の間にあるのは、チューブとも呼ばれる耳トランペットです。特定の音を飲み込んだり、あくびしたり、話したりすると、音が開いて圧力のバランスが生まれます。これにより、中耳の圧力が上咽頭または外気の圧力に確実に対応します。しかし、病原体はこのように中耳に入る可能性があります」立ち上がる「そして炎症を引き起こします。
まれに、鼓膜の損傷は、細菌が中耳に入る入り口となります。特殊な形態は、緋色の熱やはしかによって引き起こされる中耳炎です。
炎症に関連した液体の蓄積が小骨の可動性を制限するため、慢性中耳炎は重度の難聴を引き起こします。
この文脈では、慢性の粘膜の化膿と慢性の骨の化膿が区別されます。中耳炎の両方の亜種はほとんど痛みを引き起こしませんが、慢性の耳漏を引き起こします。
中耳炎の最も恐れられる合併症の1つは、内耳に入る病原体です 顔面神経の損傷 (顔面神経)、炎症過程の広がり 髄膜 とか 脳 との作成 血栓 頭蓋骨の領域で。
処理
1)痛みの管理
耳痛はほとんど常に中耳炎の主な焦点であり、治療する必要があります。原則として、多くの鎮痛剤がこれに適しています(鎮痛剤)、しかし実際にはほとんどの場合、有効成分のパラセタモールまたはイブプロフェンを含む錠剤が使用されます。
原則として、点耳薬は痛みが生じる場所には届きません。 "のみ中耳炎の穿孔「したがって、鼓膜に裂け目がある場合、滴は中耳に入ります。
しかし、分泌液を排出すると、十分な効果が得られないことがよくあります。したがって、点耳薬は痛みの治療において非常に批判的に評価されるべきです。
2)点鼻薬
多くの医師は、鼻腔用スプレーまたは点眼薬を使用して粘膜の鬱血を除去することを推奨しています。それらは鼻と管の粘膜を腫れさせ、それによって中耳の換気を改善します。ただし、アプリケーションに含まれる有効成分が鼻を乾燥させ、さらには「依存" 行う。
また、この年齢層向けに開発された特別な製品のみを子供に使用できます。
3)抗生物質
専門家たちは、中耳炎に対する抗生物質治療の真の利点について、近年多くの議論を重ねてきました。何年もの間、それは大部分の選択療法でした。しかし、耐性菌が増加している時代( "問題のある細菌「)アプリケーションが呼び出されます。
基本的に、抗生物質が必要かどうかは、個々のケースで決定する必要があります。しかし、研究では、症例の約85%で最初の2〜3日以内に自発的に症状が改善することが示されています。
そのため、実際には、症状が始まってから約2日後に、影響を受ける人々に2回目の検査が求められることがよくあります。もちろん、この期間中に症状が悪化した場合は、早めに医師に相談してください。
それにもかかわらず、中耳炎の特定のケースでは、抗生物質をすぐに使用する必要があります。これらには以下が含まれます:
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6ヶ月未満の子供
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小児> 2歳、両側性中耳炎、わずかな痛みと発熱のみ<39度
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激しい痛みと発熱> 39度
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耳からの持続性の化膿性分泌物
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危険因子 (例えば免疫不全、乳様突起炎、ダウン症)
一般に、医師はまず抗生物質としてアモキシシリンを選択します。通常、約5〜7日間の1回の塗布で症状を解消できます。治療がうまくいかない場合は、別の薬剤を選択できます。
4)外科療法
抗生物質治療にもかかわらず症状が改善されない場合、いわゆる「病原体の検出"それぞれ。これを行うには、小さな切開で鼓膜を開きます(穿刺)、その背後にあるほとんどの化膿した液体が吸い出されます。その後、液体から細菌を検出し、適切な抗生物質を選択できます。手順は苦痛ではありません。成人では局所麻酔下、小児では全身麻酔下で行われます。
分泌物が厚すぎて吸引できない場合、医師は小さなプラスチックチューブ(換気チューブ)鼓膜のカット。このようにして、分泌物は自然に排出され、骨の拡張や膿瘍などの恐ろしい合併症が回避されます。数か月後、鼓膜は元に戻り、管は拒絶されます。
5)家庭薬
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一部の家庭薬は中耳炎の症状を緩和することができます。基本的に、影響を受ける人はたくさん飲んで、それを楽にするべきです。ただし、症状が持続する場合は、医師の診察が不可欠です。以下の家庭療法が推奨されます:
- 赤色光の熱:特殊な赤色光ランプは、炎症を起こした中耳を温めます。光源から十分な距離を保ち、赤外線から目を保護してください。
- タマネギの小袋:生産のために、生の新鮮なタマネギを1〜2個刻み、小さな綿の布またはキッチンペーパーで包みます。次に、体温まで温め、小袋を患部の耳に置きます。それをよりよく修正するために、帽子またはヘッドバンドを緩く使用することができます。約20分後、オニオンバッグは再び取り除かれます。