キサンテラスマ
黄色板腫の定義
黄色板腫は、上まぶたと下まぶたの脂質沈着物(脂質は特にコレステロール)によって形成される黄色がかったプラークです。それらは無害であり、伝染性ではなく、遺伝性でもありませんが、家族で発生する可能性があります。
黄色板腫はいつ発生しますか?
Xanthelasmaはどの年齢でも発症する可能性がありますが、40歳から60歳の間で最も多く見られます。
女性は男性よりも罹患することが多いが、不健康なライフスタイル、喫煙、脂肪の多い食品および肥満、ならびに高コレステロールの素因は、黄色腫およびそれに続く脳卒中または心臓発作の危険因子である。
概要
この臨床像では、脂質は 肌 上まぶたおよび/または下まぶた。脂質は脂肪です。高齢者ではこれは原因なしに起こることが多く、若者では基礎疾患を除外する必要があります。黄色板腫は黄色がかったクッションとして認識されます。必要に応じて、皮膚の患部を切り取ります。
黄色板腫の認識
黄色板腫の症状は何ですか?
ほとんどの黄色板腫は目の内側の角の領域にあります。上まぶたは下まぶたよりも頻繁に影響を受けます。
黄色板腫は、隆起した表面と黄色い皮膚の変色のために印象的です。 Xanthelasmaは柔らかくて可動です。
コースは非常に異なります。長期的な一定のコースから、増加する黄色板腫のサイズと分布まで、すべてが観察されました。
Xanthelasmaは痛みがなく、他の苦情も引き起こしませんが、影響を受けた人や親戚は通常、美容障害として気づきます。まれに、まぶたの機能が制限され、患側のまぶたがさらに垂れ下がることがあります(下垂)。
対応する基礎疾患により、黄色板腫によって引き起こされない症状も発生する可能性があります。細胞内のそのような脂肪沈着は、体の他の部分にも発生します。例えば、腱。
黄色板腫はどのように診断されますか?
黄色板腫は肉眼で確認できるため、黄色板腫の診断は視覚的診断です。
若い人のために、次のような追加の診断たとえば、血液サンプルを測定して血液の値を決定し、基礎疾患を予防するために実行します(高脂血症)除外されます。
黄色板腫の治療
黄色板腫はどのように治療されますか?
保守的:
脂質代謝に障害がある場合、基礎疾患の脂質低下薬と食事による治療が示され、代謝障害の進行とその多くの結果が防止されます。
しかし、食事療法と脂質低下療法は通常、黄色板腫にほとんど影響を与えません。
外科:
黄色板腫を除去するには、これらを外科的に除去します。さまざまな方法があります:切除、HF装置による焼灼、またはクロロ酢酸。
今日、手技は主にレーザーアブレーションとCO2レーザーを使用して行われます。削除の理由は主に美容上の損傷であるため、法定健康保険は手続きの費用を負担しません。
どの手術方法を選択するかに関係なく、まぶたには非常に特殊な解剖学があるため、注意が必要です。あまりに多くの組織が除去されると、その後の瘢痕の収縮によりまぶたの閉鎖障害(外反)が発生し、眼の表面(角膜)が乾燥する可能性があります。色素障害はまた、審美的に満足のいく手術結果をもたらさない合併症のリスクでもあります。
トピックの詳細を読む: 黄色腫手術 そして 黄色板腫を取り除く
黄色板腫は手術できますか?
患者が黄色板腫によって引き起こされる美容障害に過度に苦しんでいる場合、またはその位置とサイズがまぶたの閉鎖を妨げている場合、黄色板の外科的除去が必要になります。黄色板腫自体は良性なので、必ずしも取り除く必要はありません。
介入は迅速な日常的な問題であり、外来で、そして局所麻酔下で行うことができます。医師は伝統的にメスまたはレーザーを選択しますが、美容上の利点を提供することなく、治療をより高価で複雑なものにします。患部の皮膚部分をメスで切り取り、まぶたを締めます。したがって、創傷を閉じるのに十分な皮膚がなければならないため、手術は常に可能であるとは限りません。まぶたの皮膚も再発する傾向があります。症例の40%では、除去後に同じ場所に新しい黄色板腫が形成され、2回目の手術後はすでに60%です。どちらのタイプの外科的除去を選択しても、手順は美容治療に該当するため、いずれの場合も費用はご自身で負担する必要があります。黄色板腫のサイズと数、および治療法の種類に応じて、約250ユーロを計算する必要があります。
黄色腫の予防
黄色板腫の原因は何ですか?
高齢者では、黄色板腫は明確な理由なしにしばしば発生します。しかし、そのような脂質が若い人のまぶたの膜に見つかった場合は、さらに調査を行う必要があります。
その理由は、おそらく高脂血症(高=(多すぎる)、脂質=脂肪)です。影響を受けた患者は、血液中の脂肪を溶解しすぎています。通常、血液中の脂肪は原因となる細胞に吸収され、肝臓に運ばれてそこで代謝されます。したがって、黄色板腫は脂肪代謝の障害であり、その結果、体は目の周りの領域に過剰な脂肪を蓄えます。
食物を消化するときに脂肪を吸収しすぎるため、または脂肪を適切に処理していないため、体には過剰な脂肪があります。
影響を受けた人の約50%で、次のような脂質代謝障害II型またはIV型高脂血症を診断します。この脂質代謝障害は、しばしば真性糖尿病に関連しています。
黄色腫は、総コレステロール値は正常であるがHDLレベルが低い人にも発生します。
トピックの詳細については、こちらをご覧ください。 脂質代謝障害
心血管疾患のリスクの増加を明らかにすることができるかかりつけの医師での長期の検診を受けることが影響を受ける人々にとって重要です。検査中、血圧、体重、胴囲を測定し、コレステロールとトリグリセリドのレベルについて血液検査を実施する必要があります。さらに、高度な技術的手順(超音波など)を使用して、血管の既存の疾患を検査できます。
存在する可能性のある動脈硬化症(沈着物による血管の狭窄)を診断できます。この動脈硬化は、脳卒中や心臓発作を引き起こす可能性があるため、定期的に監視し、投薬でサポートする必要があります。
トピックの詳細を読む: 黄色腫の原因
黄色板腫のコース
黄色板腫の予後はどうですか?
黄色板腫が完全に除去されない場合は、再発する可能性があります。それ以外の場合は、リピアの堆積物による危険はありません。
黄色板腫に関するさらなる質問
黄色板腫を表現する必要がありますか?
いわゆる硬性黄色板腫になると、小さな外科手術の過程で引っ掻き、いわばそれを表現することが時々可能です。ただし、たとえば従来のニキビのように、黄色板腫を自分で表現することはできません。これは、にきびとは異なり、黄色板腫は脂肪性の慢性的な沈着物であり、膿の形成を伴う急性の炎症過程ではないためです。したがって、影響を受ける人は、黄色板から手を離し、それらを改ざんしないでください。皮膚疾患の専門家に相談してください。彼らは専門家の助けを提供することができます。
なぜ黄色皮症は妊娠後に発生するのですか?
黄色腫は、体内の血中脂質の過剰が原因で発生します。体はそれらを他の方法で保管することができず、まぶたに小さなパッドを形成します。妊娠は、ホルモン用語で妊娠中の母親にとって大きな変化を意味し、代謝の変動や機能不全を引き起こす可能性があり、コレステロールの形成にも影響を及ぼします。妊娠中またはその後に黄色板腫が再発した場合、影響を受ける人はかかりつけの医師に相談し、考えられる原因を調査してもらう必要があります。たとえば、(妊娠)糖尿病が発症したり、甲状腺機能が低下したりしている可能性があります。どちらも黄色板腫を引き起こす可能性があります。これらはいずれの場合も良性の性質であり、主に美容上の観点から邪魔をするので、患者は自分の子供への影響について心配する必要はありません。
黄色板腫はどのように構成されていますか?
黄色板腫は、いわゆる黄色腫または泡沫細胞で構成されています。これらは、脂肪(脂質)の細胞内貯蔵により「泡沫状」の細胞質を持つ組織球(マクロファージ、スカベンジャー細胞)です。これらの脂質の組成は非常に高いコレステロール含有量を持っています。