どのように血栓症を認識できますか？

前書き

血栓症は、平均してドイツ人の人生の1秒おきに発生します。血栓症を区別する 動脈 そして 静脈静脈血栓症がより一般的です。

あ 血の塊 深い脚の静脈は1つになります 腫れ そして 痛み 罹患した脚に。
治療せずに放置すると、血栓症は高リスクになります 肺塞栓症 これは生命を脅かすものです。血栓症のタイムリーな検出は、貴重な時間を節約できます。
症状は必ずしも明確ではありませんが、無視してはならない兆候があります。血栓症のリスクに応じて 予防処置 血栓症を防ぐために。

定義

血栓症は、血管を塞ぐ血栓です。
血餅はで構成されています 血小板 （血小板）、通常は出血している創傷を閉じます。
血の凝集メカニズムは、出血から死に至るまで身体を保護します。一方、増加 凝固能力 血の血栓はまた血管系の内で形作ることができます。

その結果、生命にかかわる肺塞栓症のリスクが高まるだけでなく、下流の臓器への酸素供給が不十分になるリスクも高まります。

根本的な原因

遺伝的および外的要因が血液凝固に影響を与え、その機能を損なう可能性があります。

血栓症の形成に寄与する主な原因は基本的に3つあります。彼らはとして知られています バーチョウのトライアド：血液中の抗凝固因子と抗凝固因子のバランスの乱れ、長期間の不動化（寝たきりなどの動きの少ない段階）後の血管壁の内部損傷または不十分な血液循環。

血液の組成は、凝固を促進および阻害する物質の敏感なバランスに基づいています。凝固する傾向の増加、APC耐性またはプロテインS欠乏症などの遺伝的要因がバランスを乱します。
妊娠、避妊薬、重度の脱水症などの特定の薬物療法も凝固を促進します（錠剤の血栓症リスクを参照）。

血管内の血液循環が少ないほど、血栓症を発症するリスクが高くなります。

飛行機に乗っているときなど、長時間座っていると、病気のために寝たきりになったり、病理学的に拡張した静脈（静脈瘤、静脈瘤）が血流を制限したりします。

血小板は、外傷の場合だけでなく、血管壁の内部損傷の場合にも蓄積します。これらは、手術や事故の後だけでなく、自然な老化過程、真性糖尿病（「糖尿病」）、タバコの消費の過程で発生する可能性があります。

動脈の血栓症は心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。
静脈の血栓は、浅い血管またはより深い血管に影響を与えます。血栓性静脈炎は、表在静脈の炎症性血栓症です。血栓がさらに深く移動すると、深部静脈血栓症を引き起こす可能性があります。

トピックについてもっと読む 血栓症の原因

これらの原因は、骨盤静脈血栓症を引き起こす可能性もあります。症状のないコースのため、これは問題があり、遅すぎる発見が可能です。このコンテキストで次の記事もお読みください。 骨盤静脈血栓症

の 妊娠関連血栓症 主に左脚に限局する深部静脈血栓症です。それらの発生は、妊娠における最も一般的な合併症の1つです。

通常、妊娠20週の前に発生します。リスクは出産後12週間まで続きます。肥満、定期的な嘔吐、 少し動き 血栓の可能性を高めます。

診断

症状が血栓症を示唆する場合、 緊急に医師に相談した なる。特に長い旅の後、 警戒の強化 必須。

病歴および起こり得る危険因子（既往症）に関する質問に加えて、担当医は 身体検査 血栓症の可能性を特定する。

採血後、いわゆるの価値 Dダイマー もちろん。それは 分解生成物 血栓の。 Dダイマーテストが陰性であり、全体的な臨床像が正常である場合、血栓症は確実に除外できます。
テストが陽性の場合、 ドップラー-または。 デュプレックス-超音波 血栓症を検出するために実行されます。
血管を圧迫することにより、検査者は血流が制限されているかどうかを判断できます。あ 静脈造影 （造影剤を用いた静脈のX線検査）は、不確実な所見を明らかにするために使用されます。

頻度分布

静脈血栓症のリスクは年齢とともに増加します。毎年、ドイツでは100万人中約1,000人が影響を受けています。ほとんどの場合、血栓症は脚の深部静脈と骨盤静脈に発生します。

症状

血栓症の症状があいまいであっても、真剣に受け止めるべきです。

一部の血栓症は、疾患の経過中にのみ症状を引き起こし、無害な兆候にもかかわらず生命にかかわる肺塞栓症を引き起こす可能性があります。典型的には、静脈血栓症は腫れと圧迫感を伴う。
皮膚は過熱して赤くなり、ふっくらと緊張します。さらに、圧痛と痛みが発生する可能性があります。
血栓症の場所が脚にある場合、症状は上昇後に大幅に緩和されます。

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発熱と心拍数の増加も観察される場合があり、血栓症の特定に役立ちます。
血栓症が脚、骨盤、腕のいずれにあるかに関係なく、症状は同じです。

脚静脈血栓症は、足を引っ張るときや足の裏に圧力をかけるときの痛みなどの典型的な兆候によって認識できます。

ふくらはぎの不快感は筋肉痛に似ており、両手で圧力をかけることによっても引き起こされます。
腕の血栓症は、静脈の腫れと明確な突起によって認識できます。

治療

血栓症が検出された場合、その解決が最優先されます。いわゆる 血栓溶解 血栓が形成された後、できるだけ早く行う必要があります。

別れに来て 抗凝固薬 どうやって ヘパリン そして Factor Xa阻害剤 使用のため。合併症のリスクは、血栓症の発症後の最初の3〜6か月で特に高くなります。
に 予防 を提供します ビタミンK拮抗薬 Marcumar®と着用 圧縮ストッキング。定期的な健康診断を実施する必要があります。

の 外科療法 まれな場合にのみ適切です。

予報

の 予報 タイムリーに認識され、治療された血栓症は、適切な治療と予防を伴う 上手.
静脈瘤、血栓症後症候群、生命にかかわる肺塞栓症のリスクは、血栓症が検出された後に増加します。血栓性イベントの後、血栓が再発するリスクがあります 高架。これは特に男性に当てはまります。

予防

血栓症はさまざまな方法で発症する可能性があります 妨げられた なる。良い影響を与える たくさんの動き、 1 飲むのに十分な量の水 1日あたり1.5〜2リットルの 血栓症のストッキング 手術と出産後。
長時間の不動化、喫煙と避妊薬（「ピル」）の併用、および太りすぎの組み合わせは避けてください。

手術後の短期血栓症予防には、ヘパリンなどが使用されます アセチルサリチル酸 （アスピリン®）。

長期 経口のような抗凝固剤になる 抗凝固剤 （抗凝固剤）処方されたマルクマー®。

詳細については、以下を参照してください。 血栓症の予防と血栓症の予防策