グレーブス病
前書き
グレーブス病は、 甲状腺。彼女は 自己免疫疾患。これは、自分の 免疫系 身体に向きを変え、重要な細胞や組織を破壊します。ほとんどの場合、一緒に発生する特徴的な症状群があります。これらは甲状腺腫（甲状腺腫), 頻脈 (レーシングハート）との病気 目 (内分泌眼窩症).
この病気でそれは顕著です かなり頻繁に女性 男性としてグレーブス病にかかりました。主に人です 生殖年齢の 影響を受けた。
根本的な原因
多くの患者の原因として遺伝的素因が挙げられます。これにより、病気が発生します。さらに、ヨウ素を過剰に摂取する人は、少ないヨウ素を摂取する人よりもかなり頻繁に影響を受けます。その結果、米国などの先進国からの人々は、しばしばより頻繁に影響を受けます。
精神障害やストレスなどの環境要因も要因として重要な役割を果たしています。特定のトリガーはまだ知られていません。
甲状腺シンチグラフィーは、自律性腺腫とグレーブス病（甲状腺機能亢進症にも関連する疾患）を区別するために必要な場合があります。以下のテーマについてもっと読む：甲状腺の自律性腺腫
グレイブス病の原因としての食事
パンなどの通常の食品はほとんどヨード化されていません。したがって、摂取することはまったく問題ではありません。最も一般的なのは 過剰量のヨウ素 しかし、主に適切な 抗生物質 取りました。それでも、大量の 海産物 そして 海洋生物 分配。それが意味すること 海藻、 だけでなく 貝 または 魚類.
症状
目などの体の他の領域に加えて、この疾患は甲状腺自体にも影響を及ぼします。ほとんどの場合、甲状腺腫（甲状腺腫）が形成され、さらに、甲状腺機能亢進症がしばしば発生します甲状腺機能亢進症）。甲状腺機能亢進症だけでも、不眠症、過敏症、ほてり、緊張、体重減少などのいくつかの特徴的な症状を引き起こしますが、甲状腺機能亢進症の患者は渇望を抱え、心臓に頻脈や心房細動などの多くの変化を引き起こします。さらに、筋肉が弱くなり、便の頻度が増加します。月経不順は女性によく見られます。重症の場合、それは不妊症にもつながります。
甲状腺腫はしばしば喉の圧迫感を引き起こします。一部の人々は、甲状腺腫が喉の中で非常に多くのスペースを占めるため、窒息しているようにさえ感じます。さらに、首輪の着用には、嚥下の困難や問題がよくあります。
脱毛に加えて、骨粗しょう症も珍しい症状ではありません。
グレーブス病の症状を見るとき、心理的影響を忘れてはいけません。ほとんどの慢性疾患と同様に、一部の患者は、この疾患を伴ううつ病などの精神疾患を発症します。特に眼窩障害が発生すると、目が遠くに突き出て顔に優勢に見えるため、多くの人、多くの場合女性にとって大きな問題です。
ほてりとして知覚される熱不耐性は、甲状腺機能亢進症の多くの患者に影響を与えます。これはどのようにして起こり、どのような治療オプションがありますか？次の記事では、素人に説明される詳細情報を取得します。 ほてりと甲状腺-リンクとは何ですか？
トライアド
トライアド という意味です 3つの特徴的な症状 一緒に発生します。グレーブス病の場合、上記のように、これらは 甲状腺腫 (甲状腺腫), 頻脈 (レーシングハート）と 眼病 (眼窩症）。これら3つの症状は一緒に呼ばれることもあります メルゼブルク三畳紀.
の 甲状腺腫は通常はっきりと見える 強く膨らみます。甲状腺は通常よりもかなり大きくなっています。ただし、その機能を変更する必要はありませんが、正常に機能します。 最も頻繁に それは ヨウ素が少なすぎる患者 およびその他の微量元素。もしも 著しく過剰なヨウ素 記録されるので、 こちらも 甲状腺腫を形成する。毎日の推奨量を摂取することが重要です。頻脈は、患者にとって非常に不快である可能性がある競争心です。多くの場合、これが理由です 影響を受ける夜は寝ない することができますが、多くの場合、目を覚ます 集中する能力 日中影響します。眼窩症については本文の後半で説明します。
グレーブス病と眼病
グレーブス病に関連して、非常に多くの場合に発生します 眼病 (眼窩症） オン。彼女は 臓器特異的自己免疫疾患、それは彼らが目にのみ焦点を当てていることを意味します 軌道 (眼窩）制限あり。女性はまた、グレーブス病を発症する可能性が大幅に高いため、多くの女性が より頻繁に女性 眼窩症。通常、一目で病気を非常にはっきりと見ることができます。 眼球が眼窩から著しく突出している まぶたは大きく開いています。だから患者は 大きな目.
これは 筋肉と脂肪組織の変化。病気は 体自身の免疫細胞 体に直接 特定の組織を攻撃します。ほとんどの場合、これらはTリンパ球です。攻撃は 目の筋肉の炎症 両方の目の後ろにある脂肪組織。目の後ろの組織が拡張するため、目は目の前の眼窩から遠くまで突き出ます。ふたりは 目が均等に突き出ていない、しかしそれは絶対に 片側が影響を受ける です。
残念ながら、目に見える症状はそこで止まらず、発症します しばしば激しい痛み そして 失明、 といった 目を動かすことができない。視力の喪失は、 視神経 （の 視神経）圧縮できます。目の筋肉はもはや十分に柔軟ではないので、それはしばしば 角膜の脱水、通常のまぶたの閉鎖が通常その原因であるため 涙液 目の上に分配する。
通常、グレーブス病の経過中に現れ、 典型的な外観パターン 持っている。それは anamnese 作った後 眼科医 によって 眼球計。また、 コンピュータ断層撮影 そして他の画像技術は可能な 腫瘍 除外します。の 視力 適切なテストが付属し、 ペリメトリ 測定した。
通常、症状はしばしば コルチゾンサプリメント 扱われた。それもできます 目薬 目の乾燥に対して与えられる。だから 対症療法。この疾患は通常、グレーブス病の過程で発生するため、基礎疾患を治療する必要があります。 操作 のみ実行されます 病気は非常に進行しています です。
診断
通常、診断はそれほど難しくありません。 顕著な副作用 通常、眼窩症と同様に発生します。詳細な既往歴の後、あなたは様々なことに対処することができます イメージング手順 甲状腺をより詳しく調べます。また、 血球数 作られる。ここでホルモンの変化を見ることができます。
最初にあなたがのような他の病気からグレーブス病にかかることが起こり得る 橋本甲状腺炎 完全に区切ることはできません。コースは最終的には完全に異なるため、正しい病気は少し後に推測できます。
バセドウ病抗体
グレーブス病 甲状腺の自己免疫疾患の一つです。
自己免疫疾患は、私たちの免疫系が誤って体自身の細胞を攻撃するときに発生します。これを行うには、それぞれの細胞で特定の抗原に結合する抗体を形成します。
その結果、正常な臓器機能が妨げられ、グレーブス病の甲状腺がホルモン産生の増加を刺激します。
2つの抗体は主にグレーブス病の診断に使用されます。
- トラック そして
- TPO-AK.
1. TRAKはTSH受容体抗体の略です。 値が2 IU / Lを超える場合、グレーブス病が急性期にある可能性が高くなります。まれなケースですが、TRAKは別の自己免疫性甲状腺疾患である橋本甲状腺炎でも上昇することがあります。
2. TPO抗体 甲状腺のホルモン産生酵素に対するものです。症例の約60％では、急性期に35 U / mlを超える抗体の増加を測定できます。これより下の値は生理学的と見なされます。正確な限界値は、研究室によって異なります。サイログロブリン（Tg-AK）に対する抗体は、グレーブス病の診断に役割を果たしません。
バセドウ病抗体検出
グレーブス病 甲状腺の自己免疫疾患の一つです。自己免疫疾患は、私たちの免疫系が誤って体自身の細胞を攻撃するときに発生します。
これを行うには、それぞれの細胞で特定の抗原に結合する抗体を形成します。その結果、正常な臓器機能が妨げられ、グレーブス病の甲状腺がホルモン産生の増加を刺激します。
2つの抗体は主にグレーブス病の診断に使用されます。
トラック そして TPO-AK。 TRAKはTSH受容体抗体の略です。値が2 IU / Lを超える場合、グレーブス病が急性期にある可能性が高くなります。
まれなケースですが、TRAKは、別の自己免疫性甲状腺疾患と呼ばれる 橋本甲状腺炎、増加します。 TPO抗体は、甲状腺のホルモン産生酵素に対するものです。症例の約60％では、急性期に35 U / mlを超える抗体の増加を測定できます。
これより下の値は生理学的と見なされます。正確な限界値は、研究室によって異なります。サイログロブリン（Tg-AK）に対する抗体は、グレーブス病の診断に役割を果たしません。
治療
グレーブス病の治療の最も重要なポイントは、間違いなく1つです。 薬物投与甲状腺機能が停止するように、過活動の甲状腺が発生すると、これは 抗甲状腺薬。これらの薬 甲状腺ホルモンの分泌を阻害する。専ら薬物治療は、病気が発生している場合にのみ使用されます 初期 そして再発は知られていない。だから、機能過剰 完全に癒された できますが、 放射性ヨウ素療法 または1つ 手術 適用することができます。甲状腺腫や動悸などの付随する症状も治療する必要があります。ただし、原因は明確ではないため、 対症療法 適用されました。
予報
予後は極端な場合があります 違う あります。一部の患者は 自然治癒が、患者が大幅に多い場合は1人 慢性コース または1つに 再発.
