TMJ変形性関節症

シノニム

TMJウェア

前書き

の TMJ関節症 に属する ごくありふれた ドイツの地域で発生している病気 口腔。ドイツだけでも、広範な研究によると、約1000万人の患者が継続的または少なくとも一時的にアプローチされています TMJ変形性関節症 苦しみ。

の中に TMJ関節症 それは 磨耗性疾患 の 顎関節ほとんどの場合 不正なロード そして 機械摩耗 軟骨からなる関節面。

の 危険 TMJ変形性関節症の発症は、 年齢、約70歳の3人に1人の人が少なくとも一時的な形態のTMJ関節症を患っています。年齢のほか、可能性もある 遺伝的素因 または重い肉体労働がこの障害の発症に重要な役割を果たします。

TMJの解剖学

の 顎関節 （緯度。 側頭下顎関節）骨間の柔軟な接続を提供します アッパー-（lat。 マキシラ） そしてその 下顎 （緯度。 下顎骨）を表します。

の 下顎窩 （緯度。 下顎窩）顎関節に直接接触している 上顎頭 (下顎頭）a。
この関係の中で、上顎骨はむしろ 見詰める 下顎関節の一部、下顎 万能 ジョイントにクランプされます。これら2つの構造は、可動構造によってのみ可能になります。 軟骨 (関節円板）互いに分離されています。このようにして、軟骨ディスクは顎関節を機能的に独立した2つの部分、上部と下部に分割します。 ジョイントスペース.

関節の上部（上部関節空間）は、 スライディング動作 責任者、 回転運動 主に下部関節空間の領域で実装されています。で 噛むプロセス またはその 話す ただし、これら2つの動作範囲は巧妙に組み合わせる必要があります。

の中に 顎関節 したがって、いわゆる 回転とスライドの動き 実行されます。下顎のピットは一種の関節ソケットを形成し、名前で1によって転送されます 関節結節 既知の構造が制限されています。リアリミットはいわゆる 関節後プロセス.

原因

の 原因 1 TMJ関節症 多様化することができます。
多くの冒された患者では、の損失 臼歯 より長い期間にわたって、 骨構造 TMJ関節症の開発のため。この現象の基礎は、「通常の」 負荷パターン 大臼歯を失った後、骨のセクションが強く動くため、このため 不正なロード 挑発される。
さらに、そのような 不正なロード の 顎骨 引き起こされた：

• 着用 または 正しく調整されていない クラウン,
• 橋
• とか 歯科用詰め物

さらに、影響を受けた多くの患者は、夜に特にストレスの多い状況で歯を磨くと報告しています。

TMJ変形性関節症の発生は、いわゆる CMD症候群 (頭蓋下顎骨機能障害）挑発されます。
で CMD症候群 それは 顕著な機能不全 の 顎関節部品 それ自体ではなく、不完全であるか欠陥があるだけではない、顕著にずれた歯 矯正歯科 最も一般的なトリガーは1つです 頭蓋下顎骨機能障害最終的にはTMJ変形性関節症の発症につながる可能性があります。

また、顕著なもの 虫歯 （特に 焼く-そして 小臼歯）適切な治療を受けられない長期的な失敗につながる可能性があります TMJ変形性関節症 リードする。

症状

この病気の原因と同じ程度に、TMJ変形性関節症の症状は多くの形をとることができます。

影響を受ける患者が経験する症状は次の条件によって異なります。

• 一方では、TMJ変形性関節症の原因と
• 一方、病気の重症度。

TMJ関節症の初期段階では、冒された人は通常、そしゃく筋と関節自体の領域で軽度から強い緊張感を感じます。

付随する症状としての背中や首の痛みの発生も、病気の可能性の最初の兆候を提供します。加えて、軟骨性関節の摩耗の兆候は、顎関節の不正確な負荷を増加させる可能性があります。
結果は、とりわけ、内耳の換気障害および耳の痛みの発生です。

特に：

• 噛む、
• あくびをするとき
• 多くの患者は、話したり口を開いたりするときに引っ張り力を感じます。

顎関節症は、初期段階で顎関節の領域に痛みの感覚をもたらす可能性があります。病気がさらに進行するほど、典型的な症状が患者に強く知覚されます。時間の経過とともに、顎の開閉はますます制限されます。冒された患者の大多数は、口を開けている間にひび割れたり砕けるような雑音が発生したことを早期に報告します。
以下をお読みください： ロックジョー

TMJ変形性関節症の診断

TMJ変形性関節症の診断は、主に画像検査のレベルで行われます。
つまり、関節の状態を確実に評価するには、顎骨とそれに埋め込まれた歯の両方、および顎関節自体を完全に描写するX線を撮影する必要があります。

原則として、いわゆるオルソパントモグラム（略称：OPG）は、TMJ関節症の診断において重要な助けとなります。
さらに、顎関節周囲の組織は、他の画像法を使用して評価する必要があります。この必要性は、TMJ変形性関節症の経過中に軟組織領域に典型的な変化が生じ、根本的な問題の兆候を提供できるという事実によるものです。

主治医は、顎関節のMRIを注文することもできます。

治療

TMJ変形性関節症の発症にはさまざまな原因があるため、この疾患の治療は主に根本的な問題を取り除くことを目的としています。

この過程で、原因の調査は、最適な変形性関節症治療の最優先事項です。虫歯の欠陥が顎関節の誤った負荷と摩耗の兆候の形成の原因である場合、これらを取り除き、影響を受けた歯に詰め物を詰める必要があります。

クラウン、ブリッジ、または歯科用充填材に欠陥がある、摩耗している、または正しく調整されていない顎関節変形性関節症の患者では、長期的に顎関節を和らげるために、これらもより適切な補綴修復に置き換える必要があります。

ストレスのために歯を磨く習慣を報告する患者さんのために、さまざまなリラクゼーション運動を学び、定期的に使用する必要があります。
さらに、TMJ変形性関節症は消耗の兆候であり、通常、影響を受ける関節の領域で炎症過程が発生することに注意してください。このため、原因を取り除くことに加えて、抗炎症療法もお勧めです。
下記参照： 研削副木

ストレスの一般的な軽減は、TMJ変形性関節症の効果的かつ長期的な治療にも不可欠です。これは、過度のストレスが生物に特に悪影響を与えるという事実に関連しています。その結果、関節炎を促進し、症状を悪化させる特定の炎症性因子の形成が増加します。さらに、ストレスの過程での緊張は、多くの患者の夜間の歯の研削につながります。歯列を食いしばって感情的ストレスに反応すると報告する人もいます。この習慣はまた、顎関節にかかるストレスの増加にもつながります。

さらに、咀嚼筋の弛緩は、TMJ変形性関節症の過程で発生する痛みと緊張を軽減するのに役立ちます。このため、鍼治療の針の使用は、影響を受ける患者にとって有用である可能性があります。

顎関節領域の炎症プロセスを打ち消すために、抗炎症食に切り替える必要があるかもしれません。特に

• 魚（ニシンやサバなど）、
• ハーブやスパイス

生物の炎症反応を抑えるのに役立ちます。 TMJ変形性関節症の存在下では、小麦は可能な限り避けるべきです。さらに、特定の食品は関節の発達を促進し、顎関節の再生を促進します。 TMJ変形性関節症を患っている患者は、可能であれば、毎日十分な栄養素を摂取する必要があります。

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つくしなどのコラーゲンを含む食品は、顎関節の軟骨の主成分であるコラーゲン繊維のネットワークを促進します。グルコサミンとコンドロイチン硫酸を含む栄養補助食品も、関節軟骨の再生に役立ちます。