MRIを使用したアキレス腱の検査

前書き

磁気共鳴断層撮影、または略してMRIは、放射線の断面画像処理であり、放射線を損傷することなく臓器、筋肉、関節を描写することができます。陽子、つまり人体のすべての細胞で発生する水素の正に帯電した核は、大きな磁石によって振動に設定され、元の状態に戻ったときに送信される信号が測定されます。臓器、腱、筋肉は非常に高いコントラストで表示されるため、MRIはアキレス腱の表示に特に適しています。このようにして、アキレス腱の損傷または炎症を見ることができます。

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疑われる場合は、アキレス腱のMRIを行う必要があります アキレス腱の慢性炎症 存在するか可能性がある 亀裂または部分的な亀裂 確認するために。アキレス腱のMRIを実行して、可能な手術を計画することもできます。別の方法は アキレス腱の超音波.

手順

アキレス腱のMRIの場合、患者は担当の放射線科医から、ペースメーカー、補聴器、体内のその他の金属部分などの禁忌を含む検査の目的と手順について通知されます。次に、患者は すべての金属オブジェクト ジュエリーを脱いだり、必要に応じて患者のシャツを着たりするようなものです。次に、患者はMRTのテーブルに横になり、MRTの大きなノイズのために聴覚保護を受けます。 クロスショットとレングスウェイショット 影響を受ける側が作った。

アキレス腱炎の専門家との面会？

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アスリート（ジョガー、サッカー選手など）は、特にアキレス腱炎の影響を受けます。多くの場合、アキレス腱炎の原因は最初は特定できません。したがって、治療には多くの経験が必要です。私はアキレス腱炎に焦点を当てています。

すべての治療の目的は、手術をせずに完全に回復する治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

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アキレス腱のMRIに造影剤は必要ですか？

アキレス腱のMRIでは、造影剤が常に提供されるとは限りません。浮腫の形成によって引き起こされる損傷、つまり、損傷の周りの水の蓄積は、多くの場合、特別なシーケンスを通じて発生します（デバイスの設定）をうまく表現できます。

アキレス腱の断裂は、腱の断裂によってしばしば現れることがあり、造影剤も必要とされない。コントラストの変化や腱の肥厚も、造影剤を使用しなくてもうまく表示できます。造影剤は、例えばアキレス腱の慢性炎症が疑われる場合、または壊死、すなわち腱の死んだ部分を探す場合に使用できます。検査医が現場で決定する造影剤が必要な場合、これは静脈内アクセスを介して投与され、検査前に配置され、検査後に再び除去されます。

期間

アキレス腱のMRIは、検査する領域が広くないため、比較的短い検査です。患者の位置付け（検査中も患者が快適かつ静かに横になるように）を行い、連続撮影回数に応じて、検査は 20〜30分 最終。

費用

アキレス腱のMRIの費用は、医師の料金表に基づいています（行きます）個人保険の患者と一律の評価基準（EBM）法定健康保険をお持ちの方。 GOÄによれば、四肢セクションの検査（腕または脚）は139.89ユーロから251.80ユーロで計算されます。特別な画像技術（58.29-104.92ユーロ）、造影剤の使用（58.29ユーロ）、またはコンピューター計算（46.63ユーロ）には追加料金がかかる場合があります。 EBMによれば、アキレス腱のMRIは法定保険患者に対して126.59ユーロで請求されます。

アキレス腱断裂/断裂/部分断裂

アキレス腱はふくらはぎの筋肉の終わりを形成します（上腕三頭筋）かかとの骨から始まります。それは一つのことによるのですか 外傷s または1つ 継続使用 完全または不完全な亀裂に破裂）アキレス腱、これはそれに伴います 激しい突然の射撃の痛み との典型的な音ホイップ」さらに、腱の周りの領域 腫れと赤み あります。超音波は、アキレス腱の裂け目または部分的な裂け目を示す単純な方法です。ただし、所見が不明確な場合、または腱を適切に視覚化できない場合は、 選択した方法のMRI。これは、腱の品質を評価し、可能な手術を計画できるため、特に便利です。 MRI画像では、アキレス腱は滑らかで区切られた黒いストランドとして表示されます。この腱の明るい部分に裂け目が現れます。 MRIで周囲の構造を視覚化して評価することもできます。アキレス腱の刺激による部分的な断裂は必ずしも良いとは限りません（腱炎）MRIで区別するために、 薄化と凹凸 むしろ腱の部分的なアキレス腱断裂を示唆しています。

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アキロディニア/アキレス腱炎

アキロディニアは、アキレス腱の領域の痛みを表しています。これは、腱の継続的な酷使によって引き起こされる炎症によって引き起こされます。最初はアキレス腱の炎症がしばしば見られます。失痛症は腱の炎症性腫脹を引き起こし、これはMRIで示される可能性があり、典型的な結節性肥厚も同様です。進行性失痛症では、壊死、つまり腱の一部の死も起こります。これらの壊死は、MRIで他の点では暗い腱の光点として現れる可能性がありますが、時間の経過とともに石灰化することもあり、MRIの腱と区別できなくなります。超音波はこれをよりよく評価するために使用できます。 MRIは、アキレス腱断裂のリスクがあるかどうかを評価するのに役立ちます。これは、石灰化の増加とともに増加し、その結果、弾力性が失われます。

この詳細については、アキレス腱の炎症をご覧ください。

壊死

アキレス腱壊死は1つです 腱の慢性炎症の結果小さな涙と腱のリモデリングに関連しています。ここでアキレス腱の一部が消えます。 MRIでは、腱は慢性炎症が原因です 膨張し、肥厚した そして、軽い壊死が暗い腱線維の間にあります。これらの壊死は、時間の経過とともに石灰化する可能性があり、MRIでは暗くしか表示されないため、超音波でより見やすくなります。周囲の炎症組織が造影剤をよく吸収するため、これらの壊死性空洞は造影剤を投与することによっても評価できます。

腱炎

アキレス腱炎は一つです アキレス腱の慢性炎症 腱に小さな裂け目があり、筋肉が結合組織に再構築されています。 MRIでは、 アキレス腱の最小の損傷 見えるようになります。これらは通り抜けます 小さな稲妻 それ以外の場合は黒の腱に表示します。アキレス腱の厚さも評価されます。これは通常6 mm以下です。腱炎は6〜8 mmの間でわずかであり、8〜10 mmの間で中程度であり、10 mmを超えると重度の腱症である。