Tramundin®
前書き
Tramundin®はオピオイドのグループからの薬であり、さまざまな原因の中等度から重度の痛みを治療するための鎮痛効果のために使用されています。それはまた、抗うつ薬のメカニズムに対応するさらなるメカニズムを介してその鎮痛効果を発揮するので、それは純粋なオピオイドではありません。
トラマドールは、Tramundin®の商品名で販売されている薬剤の有効成分です。有効成分は、錠剤、カプセル剤、溶解性または発泡性の錠剤および点滴剤の形態で入手可能であるが、投与量は剤形によって異なり得る。化学的には、有効成分は通常、水に溶けやすい白色の結晶性粉末であるトラマドール塩酸塩のような塩の形です。 Tramundin®はドイツでの処方箋が必要であり、医学的アドバイスのみを受けてください。
作用機序
Tramundin®は中央レベルで機能します。アヘン剤で通常のように、薬は結合します 脳と脊髄の特別な受容体 そして 痛み刺激の伝達を減らす 神経系内。このようにして、弱められた痛みの信号が脳に届き、影響を受けた人は痛みを感じることが少なくなります。このため、情報の電気的な流れは、2つの神経終末の間の接点で部分的に遮断されます。
別の作用方法も、痛みの抑制につながります。そうでなければ非常にまばら 内因性オピオイドの放出が刺激されます。これは、メッセンジャー物質の濃度の増加の結果として起こります ノルエピネフリン 信号の増幅につながる2つの神経終末（シナプス）の間のギャップ。通常、信号は再びメッセンジャー物質を取り込む神経細胞自体によって調節されますTramundin®はここで攻撃し、ノルエピネフリンの再吸収を防ぎます。
その結果、多くの抗うつ薬には、実際の気分を高める効果に加えて、痛みを和らげる効果があります。
応用
Tramundin®は 中程度から重度の持続的な痛み。薬を処方するための前提条件は、 その他の非オピオイド鎮痛薬 以前に試されたことがある 不十分な痛みの軽減 達成することができます。以下のような忍容性の高い有効成分による治療 アスピリン® または パラセタモール 常に優先する必要があります。
その二重の作用メカニズムにより、Tramundin®は特に 神経痛の治療 (神経痛） 中枢神経または末梢神経に影響を与えるため、それらに関連する疾患。これらには 神経障害性疼痛探し方 帯状疱疹 発生する可能性があります。これは、治療後の帯状疱疹神経痛としても知られています。これはヘルペスウイルスの再活性化につながります（水痘帯状疱疹ウイルス）脊髄の神経索。この晩期合併症は加齢とともにより一般的になり、皮膚が治癒した後も持続する患部に非常に重度の永続的な痛みが発生する可能性があります。
Tramundin®が鎮痛剤としてより頻繁に使用される別の臨床像は、 線維筋痛症 （軟部組織リウマチ）。それは 非炎症性疾患全身の慢性的な痛み、疲労感、その他多くの不満に現れます。多くの非オピオイド物質は、線維筋痛症の痛みを軽減するのに効果がないことが証明されており、したがって治療は除外されています。この理由は、薬物の攻撃のさまざまな点にあります。いわゆる非ステロイド性抗炎症薬のグループは、その名前が示唆するように、炎症に取り組み、炎症過程に介入することによって痛みを抑制します。
副作用
Tramundin®のターゲットとしてのオピオイド受容体は、体内のいくつかの臓器に局在し、そこから 多様で時々深刻な副作用 これは服用前に観察する必要があります。上記の量のメッセンジャー物質への影響は、起こり得る望ましくない副作用の範囲をさらに拡大する。
へ ごくありふれた 副作用数 吐き気、嘔吐、頭痛、めまい、便秘、眠気、口渇、発汗、疲労。時々キック 循環器障害 これは動悸、心拍数の増加、失神発作、循環機能の低下として現れます。こともできます 下痢と皮膚反応 副作用として発生します。
めったに観察されない効果は、パッケージ挿入物から取ることができ、取る必要があります 担当医師とすぐに話し合った なる。他のオピオイドと同様に、Tramundin® 中毒として虐待された 依存症になり、中止後に典型的な離脱症状を引き起こす。
禁忌
Tramundin®は関係者が持っている場合は使用しないでください 個々のコンポーネントに対する過敏症 薬の、 アルコールによる急性中毒、睡眠薬、鎮痛剤、オピオイドまたはその他の向精神薬と同時に、または14日前に MAO阻害剤による治療 （抗うつ薬）および てんかんの存在それは治療にもかかわらず適切に制御することはできません。
さらに、常にリスクがあります 異なる薬を同時に服用した場合の相互作用。例は カルバマゼピン、てんかん治療の有効成分。肝臓でのTramundin®の分解を促進し、その結果、効果が短縮され、減少します。
逆の効果はしばしば見られます 特定の抗生物質または抗真菌薬の存在 観察した。トラマウンジンの分解を阻害すると、作用の持続時間が長くなり、最終的には同じ投与量でより強い効果が得られます。
さらに、 抑うつ物質の同時使用 睡眠薬、鎮静剤、アルコールのような 放棄された なる。これらはTramundin®のすでに湿っている効果を高めることができます 生命を脅かす状態 リードする。
それは同じくらい危険です セロトニン症候群多くの抗うつ薬がそうであるように、メッセンジャー物質セロトニンのさらなる増加を引き起こす薬物が同時に消費される場合、これは脅迫します。致命的と思われる症状は、セロトニンの効果の増加によるものです。
あ 過剰摂取 Tramundin®から オピオイドの対戦相手と 弱まる。
