Tramal®タブレット

有効成分

トラマドール

前書き

Tramal®は、有効成分トラマドールを含む薬です。
これは、最も強力な鎮痛剤の1つであり、主に麻薬法に該当するオピオイドの1つです。ただし、トラマドールはこれの対象ではありません。
オピオイドは、モルヒネの効力によって効力が測定され、モルヒネの効力は1に設定されます。トラマドールはモルヒネの約0.1倍の有効性を持っているので、それは低効能オピオイドの1つです。

世界保健機関によると（WHO）、トラマドールなどの低効能オピオイドは、ステージ2からの疼痛治療の3段階スキームで使用する必要があります。これらは、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）のグループの鎮痛剤や、パラセタモールやメタミゾール（Novalgin®）などのメディエーションと組み合わせることもできます。
フェンタニルなどの効力の低いオピオイドと高い効力のオピオイドは、相互の効果を相互に阻害するため、組み合わせて使用​​しないでください。 WHOレベル3から、痛みを和らげるために強力なオピオイドを使用する必要があります。

副作用

オピオイドは-NSAIDなどの弱い鎮痛剤と比較して- 比較的優しい 生物への影響に関する限り、それらはまた貢献します 永久摂取 そう 永続的な臓器の損傷が少ない イブプロフェンなどより。
しかし、オピオイドの1つの問題は、1つのリスクです 依存関係の開発 長期治療を伴う。その結果、薬の中止後もできます 禁断症状 来る。薬物を例にとります ヘロイン 呼ばれ、これもオピオイドのグループに属しています。きみの 依存関係の可能性 薬理学的挙動によるものです 著しく高い 日常の診療で使用されるオピオイドよりも。

さらに、オピオイドが多すぎると、影響を受ける人にとって非常に不快になることがあります 副作用 リードする。トラマドールを服用すると、吐き気が頻繁に発生します 嘔吐, めまい, 口渇 といった 頭痛 そして 眠気.
オピオイドのもう一つの一般的な副作用は 便秘 (便秘）。したがって、オピオイドで長期間治療される患者では、追加のオピオイドが通常使用されます 下剤 (下剤) 薬 排便が停止しないように処方されています。
また 汗 のような皮膚症状 発赤 または 発疹 (発疹）オピオイド療法中に発生する可能性があります。発生頻度は少ない 排尿困難 (排尿障害）。その他のまれな副作用は 筋力低下呼吸抑制、発作、 幻覚 そして 混乱の状態、気分は両方の面で変化します 陶酔 同様に 不快感 (苛立ち), 心拍数の低下 (徐脈), 血圧の上昇 (高血圧） といった アレルギー反応.
Tramal®は1つになることができます 反応する能力の障害 リードする。したがって、患者は、自分が 道路交通 積極的に参加するか 操作する機械 そして、眠気やうつ病などの症状が発生した場合は、これをできる限り避けてください。

相互作用

観察する必要のある薬剤間に相互作用がある可能性があるため、主治医は、薬局またはドラッグストアからの処方箋で必要とされていないものを含む、服用した追加の薬剤について常に通知されるべきです。

Tramal®と薬物を以下のグループから摂取する場合 睡眠薬, 咳止め薬 （特に コデイン、この薬はオピオイドのグループにも属しているため）、 抗うつ薬 鎮静タイプの薬物と同様に 補充療法 治療するとき 麻薬中毒 （例えば メタドンこれはオピオイドでもあるので、悪化することもあります ダンピング （鎮静）および 呼吸ドライブの抑制 (呼吸抑制）まで 無呼吸 来る。
したがって、併用療法は注意深く、医学的監督の下でのみ行われるべきです。

また アルコール Tramal®治療中は、呼吸ドライブの減衰と抑制の増加につながる可能性があるため、アルコールの摂取はできるだけ避けてください。 Tramal®と 投薬誰が 発作のしきい値を下げる、発作のリスクが高まる場合があります。これらの薬には、 抗精神病薬 （例えば ハロペリドール）および 抗うつ薬.
Tramal®と抗うつ薬のグループからの特定の薬（特に セロトニン再取り込み阻害薬 そして MAOI）それは生命を脅かす可能性があります セロトニン症候群 と 筋肉のけいれん (ミオクロニア）、発汗、振戦、発熱、落ち着きのなさ、反射の増加（反射亢進）およびその他の症状。

Tramal®および 血液希釈剤 クマリンのグループから（例えば マルクマー®）減量の意味で抗凝血剤の投与量を調整する必要があるかもしれません。さもないと、出血のリスクが著しく増加するかもしれません。取るとき 吐き気止め (制吐剤） 薬 オンダンセトロン トラマドールは、トラマドールの鎮痛効果が低下することがあります。同じことが薬物との並行治療にも当てはまります カルバマゼピンそれは主に治療に使用されます てんかん の治療のためだけでなく 神経障害性疼痛 そして 躁病エピソード が適用されます。

投与量

Tramal®in タブレットフォーム 一方で ハードカプセル一方で、タブレットとして リタードフォームなので、より長い有効性があります。
Tramal®ハードカプセルには50 mgが含まれています トラマドール.
12歳以上の子供 そして 大人 できる 単回投与 から 1〜2錠 それを取る 最大日用量 最大に達する ハードカプセル8個、すなわち400 mgのトラマドール。
Tramal®in リタードフォーム 錠剤として、50 mg、100 mg、150 mg、200 mgの用量があります。この剤形は TramalLong® 専用。の 単回投与 TramalLong®の場合、50 mgおよび100 mg 1〜2錠、TramalLong®150 mgおよび200 mgの場合 1タブレット。の 最大日用量 ここにも相当する 1日あたりの400 mg 8錠のTramalLong®50 mg、4錠のTramalLong®100 mg、2〜3錠のTramalLong®150 mgおよび2錠のTramalLong®200 mg。

用途・適応

Tramal®はの治療に使用されます 中程度から重度の痛み、それは レベル2 三段階の WHOレベルのスキーム 適用され、おそらく薬物のような イブプロフェン, ジクロフェナク, インドメタシン, パラセタモール そして メタミゾール 組み合わせた。

禁忌

Tramal®は、すでに知っている場合は服用しないでください 過敏症 に対して 有効成分トラマドール そして一つで 過剰摂取 と 睡眠薬, 向精神薬、のグループからの他の薬 オピオイド といった アルコール.

との治療中 MAO阻害剤 治療のために 憂鬱な気分 Tramal®との同時治療は禁止されています。
少なくとも 14日間 前回MAOIを受験したときと、初めてTramal®を受験したときの間。
一つでも てんかん Tramal®は治療上十分に制御されていないため、鎮痛剤として使用してはなりません。 発作のしきい値を下げることができます.
傾向がある患者では 依存関係の開発 Tramal®の使用は慎重に検討する必要があります。その場合、中毒を発症するリスクをできるだけ低く保つために、治療は非常に限られた期間のみ行う必要があります。

すでに持っている患者のために アヘン中毒 経験上、Tramal®の使用は-可能であれば-完全に避けるべきです。
さらに、Tramal®を服用するときは注意が必要です 意識障害, 混乱 の 呼吸器センター または 呼吸機能、増加した状態 頭蓋内圧 だけでなく、強い 障害のある肝臓 または 腎臓機能.

の中に 妊娠 Tramal®による治療の適応が厳密に行われるべきである場合、Tramal®の使用が問題になる場合、これは長期間にわたって行われるべきではなく、 単回投与 慣れてから起こる 子供に慣れる 何が入ってきますか 禁断症状 出産後に表示できます。

同じことが彼らにも言えます 授乳ここでも、Tramal®による恒久的な治療は行わないでください。 単回投与 ただし、責任を負うことができます。患者さん 75年以上 Tramal®の除去は遅くなる可能性があるため、より少ない用量を使用する必要があります。

費用

Tramal® ハードカプセル の用量で 50 mg カプセルあたりのコスト 個人処方 ハードカプセル10個入り11.94ユーロ、ハードカプセル30個入り13.86ユーロ、 50のハードカプセル15.90ユーロ。
の提示時に 処方箋まで 処方料のみから落ちる 5ユーロ オン。

TramalLong® 用量の錠剤 50 mg 費用 個人処方 20錠は13.11ユーロ、50錠は16.02ユーロ、100錠は20.73ユーロ。用量のTramalLong®タブレット 100 mg 20錠のパックで15.90ユーロ、50錠で22.67ユーロ、100錠で33.32ユーロ。 20錠TramalLong®錠 150 mg 費用は19.09ユーロ、50錠は30.07ユーロ、100錠は47.23ユーロ。 200 mg TramalLong®タブレットは、20、20の場合37.72ユーロ、100の場合60.81ユーロのパックサイズで€22.36です。に TramalLong®の全バージョン 提示されると価格が下がります 5ユーロの処方箋.