虫垂炎の症状
概観
急性虫垂炎の症状は、へそ周囲の鈍い、びまん性で、正確には特定できない腹痛から始まります（臍周囲）。
数時間以内に、痛みは右下腹部に移動し、それ以降は一定で非常に正確に特定可能な永続的な痛み（「点痛」）になります。この痛みは、咳や歩行によって悪化することがよくあります。このような症状の変化は、内臓痛（「腸の痛み」）と体性痛（「体の痛み」）の変化を示しています。痛みには、吐き気、嘔吐、下痢、便秘などの栄養症状が伴うことがよくあります。同時に、最大38.5°Cのわずかな熱が発生します。
穿孔（腸壁から腹腔への炎症の突破）の場合、短時間の緩和と痛みの緩和の症状が発生することがあります。ただし、この短期的な改善は、その後の腹膜炎（腹膜炎）再び悪化した。
痛みは腹腔内にさらに広がり、全身状態の悪化を伴うことがよくあります。迅速な治療的介入が行われない場合、患者は敗血症性中毒（細菌性毒素による血液中毒）に苦しむ可能性があります。
虫垂炎を診断するとき、影響を受ける人の50％だけが典型的な症状を持っていることを覚えておくべきです。特に小さな子供や高齢者は、あまり典型的でない症状に関連する疾患の経過をたどります。
下痢
下痢 の明確な表示を提供しません 虫垂炎 他の多くの病気で 消化管、特に腸は、多かれ少なかれ強くなることができます 下痢 来る。したがって、それらは虫垂炎の決定的な症状ではありませんが、しばしば 付随する症状 オン。
典型的な痛みの症状または 一般的な骨盤痛 下痢は、局所進行性虫垂炎で比較的一般的です。主治医がこのオプションを検討および検討することは重要です。 大腸の炎症 (腸炎）が想定されます。この仮定は、実際の疾患状況の決定を遅らせ、したがって患者の予後を悪化させる。
鼓腸
鼓腸は虫垂炎を伴う可能性がありますが、誤解を招く可能性もあります。の存在下での炎症過程によって 虫垂炎 それはできますか 消化不良 次のような症状が発生する 下痢 または 便秘 示す。また 鼓腸 これらの状況から生じる可能性がありますが、 決して明確な表示ではない 既存の虫垂炎。激しい鼓腸によって引き起こされる痛みは誤解を招く可能性があります。腸内では空気が移動するため、膨満による痛みも移動します。特徴的な痛みの症状が存在する可能性があるという感覚が強められます。沿って マッサージや湯たんぽ しかし、ほとんどの場合、ガスは治癒できます-虫垂炎によって引き起こされる痛み、 ない.
熱
によって引き起こされる虫垂炎 バクテリア トリガーされると、体は主要な細菌感染と同様に反応し、温度が上昇します-患者は 熱。温度の上昇により、免疫細胞 免疫系 よりよく機能しますが、 38から40°C 適用されます。虫垂炎時の発熱の特徴は、 脇の下と直腸の温度差。違いは 0.5°C以上 そしてさらにステップ 胃痛 または特徴的な症状でさえ、これは虫垂炎（虫垂炎）の良い兆候となります。
子供と幼児の症状
子供や幼児の症状を認識することは、治療する医師に大きな要求をすることができます。若い人は病気の間に大人とは異なる行動をとり、自分の体への影響は大きく異なります。
免疫系はまだ成人のものほど発達していません。このことから、病原体による寄生に迅速に反応することは不可能であるということになります。感染症はより早く定着し、その後の過程で進行する可能性があります。そのため、虫垂炎の小児では、疾患の急速な進行が典型的です。症状は成人患者の場合よりも重いです。
成人で多くの場合に発生する特徴的な痛みは、子供ではほとんど役に立ちません。乳幼児は通常、痛みを定性的に評価したり、痛みの正確な場所を特定したりすることができません。痛みがある場合、または腹痛が吐き気として認識される場合は、全身状態が悪化する可能性があります。若い患者を扱うときは、できるだけ興奮を広げないように注意し、外部からの子供の声明を評価するように努める必要があります。
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痛みに加えて、次のような症状 嘔吐 そして 熱。さらに、子供で増加する古典的な方法 白血球 オン （白血球増加症）、これは感染を制御しようとする免疫系の試みによるものです。
炎症が急速に進行するにつれて、子供によく見られます 腸穿孔 （腸のブレイクスルー）細菌が腸壁に浸透して破壊したためです。その結果、 腹膜炎、 1 腹膜炎、 でる。ここでも、コースは高齢者よりも荒れています。
開発のレベル 大網 ここで重要な役割を果たします。で 大網 いわゆる 腹メッシュ。主に 脂肪沈着それらの間の障壁です 腹部臓器 そしてその 腹膜 形。また、多くの免疫細胞が含まれています。
子供と一緒に 大網 第一に、それはまだ大きすぎず、第二に、感染を効果的に封じ込めるのに十分な脂肪がない。その結果、腹膜炎はより一般的であり、急速に広がります。
虫垂炎の診断は非常に複雑になる場合があるため、検査を行う医師は常に他の可能性を比較検討し、診断から除外する必要があります。その他の炎症 消化管 同様の症状を引き起こす可能性があります。
また一つ 肺炎 (肺感染症）または1つ 髄膜炎 （髄膜炎）虫垂炎でも発生するさまざまな症状の原因となる可能性があります。
注：幼児の虫垂炎
虫垂炎（虫垂炎）で 幼児 特に嵐の勾配が特徴です。症状は、嘔吐などの非常に顕著な栄養症状で現れます、 熱 そして急速な増加 白い 血液細胞 (白血球増加症）。また、穿孔率は特に小さな子供で高いです。
男性と女性の両方の症状
虫垂炎の症状の間に基本的な違いはありません（虫垂炎）男性と女性で。ただし、虫垂炎は男性でより一般的です。
両方の性別で、急性虫垂炎の経過は、正確に局所化できない無制限の腹痛から始まります。これは、通常、へその周りの領域で説明されます。しばらくすると、通常は数時間後、痛みがゆっくりと右下腹部に移行します。
そこで簡単にローカライズでき、当面は一定のままです。歩行や咳などの激しい体の動きによって痛みが悪化した場合は、虫垂炎の別の徴候である可能性があります。症状には、吐き気や嘔吐などの他の兆候が伴いますが、下痢や便秘も伴います。通常、わずかな発熱もあります。
穿孔がある場合-炎症が腸壁を突き破る-痛みが減少することは珍しいことではありません。痛みの突然の軽減は、通常、良い兆候ではありません。改善の短い状態の後、腹膜の炎症であるより強い痛みが続くことが多いためです（腹膜）信号。現在、痛みは必ずしも右下腹部に限定されているわけではありませんが、全身状態が悪化すると全体的に発生する可能性があります。この深刻な緊急事態において、行動が可能な限り迅速に行われず、虫垂が取り除かれた場合、ショック状態を伴う血液中毒（敗血症性中毒性ショック）が発生する可能性があります。
すべての人が、女性であろうと男性であろうと、上記のような明確な症状を示すわけではありません。急性虫垂炎の全症例のほぼ半分は、それほど深刻ではない初期症状で発生するため、遅れて認識されます。
非定型の症状または弱い症状は、子供や高齢者に特に影響を受けます。このような感染症では、正常な免疫システムを持つ健康な成人よりも多くの感染症を引き起こす可能性があります。
特定の性別特有の障害は、同様の痛みや症状を引き起こす可能性があります。男性の睾丸だけでなく女性の内部生殖器のさまざまな病気は、下腹部に痛みを引き起こす可能性があります。すべてにもかかわらず、死亡率は（致死）穿孔が発生していない限り、虫垂炎は非常に低い。死亡率は穿孔で1％に増加します。
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図付録
- 付録- 盲腸
（水色枠） - バウヒンフラップを開く-
回腸回腸 - 付録の口-
虫垂虫症 - 無料のテープストリップ-
テニアリベラ - 付録-
（薄緑ボーダー）
付録vermiformis - 回腸の終わりの部分-
Ileum、pars terminalis - イレウム付属弁
（バウヒンフラップ）-
回腸乳頭 - 結腸の横襞-
プリカ半月大腸菌 - 結腸、上行部-
上行結腸
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