ブドウ球菌感染症
ブドウ球菌感染症とは何ですか？
ブドウ球菌感染症は、ブドウ球菌が微生物に侵入し、定着して細菌数が増加することを意味します。細菌は、さまざまなアクセス経路を介して生物に感染する可能性があります。
多くの場合、感染は傷を通して発生します。
感染は、例えば、患者から採血したり、薬を投与したりするために病院でよく使用される留置静脈カニューレまたは中心静脈カテーテル（CVC）によっても可能です。
表皮ブドウ球菌属の細菌による感染は、黄色ブドウ球菌や表皮ブドウ球菌などのさまざまな種または亜種を介して発生する可能性があります。
これらは、ブドウ球菌感染症があるかどうかを知ることができる症状です
ブドウ球菌はさまざまな病気を引き起こす可能性があるため、症状にもさまざまな種類があります。
すべての症状がブドウ球菌感染症に固有であるとは限らないが、他の原因も考えられることも覚えておく必要があります。ブドウ球菌の信頼性の高い検出は、微生物学的培養によってのみ達成できます。
たとえば、癤、癰、膿瘍などのブドウ球菌感染症の一部として膿が形成されると、痛みや、場合によっては知覚異常もしばしば発生します。場所によっては、影響を受けた組織によって引き起こされる追加の二次症状がある場合があります。
創傷感染は通常、過熱、腫れ、痛み、発赤、機能障害の典型的な兆候を示します。
蜂窩織炎を伴う敗血症が発症した場合、症状は動悸、呼吸数の増加、発熱、悪寒などの場合もあります。
尿路感染症の可能性は、排尿時に灼熱感の症状を示し、頻繁に排尿する必要があります。
心内膜炎には多くの場合、さまざまな症状があります。これらには、発熱、悪寒、頻脈、パフォーマンスの低下、寝汗、貧血、そして極端な場合には、意識障害と腎臓の関与が含まれます。
ブドウ球菌性熱傷性皮膚症候群（SSSS）は、最初に高熱を示し、発疹、皮膚の発疹を伴います。その後、中耳炎と咽頭炎（喉の炎症）が現れます。これにより、粘膜が非常に簡単に破裂することを除いて、皮膚全体に水疱が形成されます。
ブドウ球菌感染症はどのくらい伝染性ですか？
特に感染者との密接な接触がある場合、感染は比較的一般的です。ただし、一定の安全距離を維持したり、防護服を着用したりするなどの予防措置を講じれば、それ以上の感染は非常にまれです。それにもかかわらず、ブドウ球菌は、耐性によっては殺すのが非常に難しいため、感染のリスクが高くなります。
ブドウ球菌は、主に塗抹感染の一部として直接接触することで感染します。まれに、ブドウ球菌が空気を介してさらに感染を引き起こす可能性もあります。
ブドウ球菌によって引き起こされる病気は何ですか？
ブドウ球菌によって引き起こされる可能性のある病気は多様です。これらの病気は、種または亜種によっても引き起こされます。
黄色ブドウ球菌の感染により、さまざまな病気が発生する可能性があります。通常、膿の形成に関連する症状が発生します。
皮膚に癤、癰、膿瘍ができることがあります。
化膿性脳膿瘍も発症する可能性があります。
さらに、心臓の内膜の炎症である心内膜炎がしばしば発生します。これは、特殊な形態の膿の形成に対応します。
さらに、肺炎、または肺炎が発症する可能性があります。
傷の黄色ブドウ球菌感染症も一般的です。膿の形成や創傷感染の場合、細菌が全身の血液中に発生するリスクがあり、敗血症として知られる生命を脅かす多臓器不全につながる可能性があります。
まれな病気は、「ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群」（SSSS）、「毒素性ショック症候群」（TSS）、または細菌の毒素による食中毒です。
正常な皮膚胚芽である免疫抑制を同時に伴う表皮ブドウ球菌に感染すると、敗血症が非常に一般的になります。この感染経路は、院内感染の最も一般的な経路です。
スタフィロコッカスサプロフィティカスなどの他のスタフィロコッカス種も、尿路感染症の原因となることがよくあります。
ブドウ球菌による扁桃炎
扁桃炎は、さまざまな原因に加えて、ブドウ球菌の感染によっても引き起こされる可能性があります。この感染症は、鋭利な物体による粘膜の損傷など、口や喉の軽度の損傷の後に発生する可能性があります。
多くの場合、影響を受けた人は、鼻や副鼻腔の内壁の炎症だけでなく、気管支などの上気道の炎症にも苦しんでいます。
扁桃炎の主な症状は
- 扁桃腺の腫れと赤み
- 喉の痛み
- 嚥下困難
- 体の痛み
- おそらく熱
- 食欲減少。
扁桃炎は、発熱を抑えるなどの対症療法で治療され、重症の場合は抗生物質の投与で治療されます。
の原因、症状、治療法の選択肢についてもっと知る 扁桃腺炎。
ブドウ球菌感染による膿瘍形成
ブドウ球菌からの膿瘍形成は、黄色ブドウ球菌の感染症でのみ発生します。
この理由は、この種では、他の種または亜種と比較して、膿瘍形成、膿瘍の形成の前提条件であるいくつかの酵素が存在するためです。
これらの酵素には、影響を受けた生物の組織を積極的に分解し、組織に深く浸透することができる酵素が含まれます。これらの酵素の例は、コラゲナーゼ、リパーゼ、およびヒアルロニダーゼです。これらの酵素は主に結合組織を分解し、壊死した、つまり死んだ細胞が優勢になる領域を作ります。
顆粒球に強く依存する開始された免疫応答に関連して、膿が発生します。
この化膿性の領域の周りにフィブリンの壁が形成され、バクテリアを保護し、バクテリアの数を大幅に増やすことができます。同時に、細菌はフィブリンの壁を開くことができる酵素、フィブリノリシンを持っています。これにより、細菌は増殖した後、周囲の無傷の組織と血流に大量に浸透することができます。これは生命を脅かす敗血症につながる可能性があります。そのため、膿瘍が発生した場合は通常、医師の診察を受ける必要があります。
あなたは 膿瘍？ あなたがそれについて何ができるかを調べてください。
にきびの原因としてのブドウ球菌
にきびは皮膚の炎症性変化であり、この変化は皮膚の毛穴が塞がれると発生します。これはさまざまな物質によって引き起こされる可能性があります。
とりわけ、汗や皮脂は閉塞を引き起こす可能性があり、ブドウ球菌などの病原菌によるコロニー形成に適した条件を作り出します。
にきびは一次風解の皮膚の変化の1つであり、常に病気の価値があります。原則として、にきびが現れても合併症はありません。
しかし、極端な場合、にきびは、敗血症を発症するリスクを伴って、癤、癰、または膿瘍に広がる可能性があります。
黄色ブドウ球菌敗血症
ブドウ球菌性敗血症は、血液中の細菌数が大幅に増加したときに発生します。これにより、強力な免疫応答が引き起こされますが、致命的な多臓器不全のリスクも伴います。
ブドウ球菌の侵入ポータルは、さまざまな方法でローカライズできます。
一方では、膿瘍の形成後、ブドウ球菌は周囲の無傷の組織に浸潤することにより、供給血管に浸潤することができます。
一方、皮膚の傷は、細菌が血管にも浸透するのに適した状態にあります。
さらに、留置静脈カニューレおよび中心静脈カテーテル（CVC）は、黄色ブドウ球菌性敗血症の発症に特定のリスクをもたらします。
ブドウ球菌属の専門は、それらを保護するバイオフィルムの形成であり、そこで増殖し、細菌が留置カニューレおよびCVCに沿って血管に移動することを可能にします。
黄色ブドウ球菌性敗血症の発症には、さまざまな種が関与している可能性があります。これには、主に黄色ブドウ球菌と表皮ブドウ球菌が考慮されます。
これらの種は、細菌の産物であるスーパー抗原を生成する可能性があり、免疫系からの大規模な応答を引き起こします。これは通常、致命的な結果をもたらす可能性のある多臓器不全につながります。
黄色ブドウ球菌性敗血症は、月経中にタンポンを使用する女性でより頻繁に発生します。これは、タンポンが細菌の増殖に適した状態を作り出すためです。ここから、血流に入り、その効果を発揮するのはバクテリアではなくスーパー抗原です。
ブドウ球菌による皮膚感染症
皮膚上のブドウ球菌属の細菌のすべての検出が病気の価値があるわけではありません。
表皮ブドウ球菌などの表皮ブドウ球菌の多くの種は、正常な皮膚フローラの一部です。
さらに、ブドウ球菌による皮膚の感染は、免疫系が体内に侵入したときに効果的に感染と戦うことができるため、免疫能力のある個人では通常問題にはなりません。
しかし、免疫不全の場合、これらの細菌は健康上のリスクをもたらすことがあります。たとえば、傷を負った場合に感染するリスクがあるためです。
問題のないブドウ球菌種に加えて、環境に脅威を与える病原性ブドウ球菌種を持っている人もいます。これらは他の人の感染源として役立つ可能性があり、血流に入ると、その人の健康にかなりの損害を与える可能性があります。
これは、特別なブドウ球菌種が致命的な結果を伴う院内感染の頻繁な原因である病院で特に問題になります。
骨のブドウ球菌感染症
ブドウ球菌感染症も骨に影響を与える可能性があります。この状態は骨髄炎と呼ばれます。骨髄炎は骨物質と骨髄の両方に影響を及ぼします。
骨髄炎の原因はさまざまですが、細菌がこれに重要な役割を果たすことがよくあります。特に、ブドウ球菌などの多剤耐性の病院細菌は、術後に感染症を引き起こす可能性があります。
骨髄炎は、腫れや発赤などの炎症の典型的な兆候を通して目立ちます。さらに、痛みや膿が発生する可能性があります。
骨髄炎の治療は通常、炎症と膿のそれぞれの焦点を取り除く外科的処置、または抗生物質の静脈内投与で構成されます。嫌気性菌の場合、酸素の導入も使用できます。極端な場合、体の患部の切断が必要です。
膝のブドウ球菌感染症
ブドウ球菌感染症は、膝などの関節にも影響を与える可能性があります。この蔓延は、関節炎（化膿性膝関節水腫）と呼ばれます。
膝のブドウ球菌感染症の典型的な兆候は、炎症の発赤、腫れ、痛み、過熱、機能障害の典型的な兆候です。
所見は関節穿刺によってのみ確認することができます。
膝などの関節の感染が確認されたことは、常に緊急整形外科手術の兆候であり、それによって炎症を起こした組織が除去されます。高度な損傷の場合、人工膝関節の使用が必要になる場合があります。
目のブドウ球菌感染症
ブドウ球菌はまた、眼または眼に関連する組織に感染する可能性があります。
これには、とりわけ、涙嚢が含まれます。
涙嚢の炎症である涙嚢炎の基礎は、涙嚢からの涙液の流出の減少です。これにより、ブドウ球菌などの真菌や細菌がコロニーを形成するのに適した状態が作り出されます。
典型的な兆候は、片側の外観、涙液の分泌の増加、発赤、腫れ、痛みです。
治療は通常複雑であり、いくつかの要因に依存します。そのため、医師に相談する必要があります。
ブドウ球菌によって引き起こされる別の眼疾患は、麦粒腫の形成です。
まぶたの内側の皮脂や汗腺が閉じた後、細菌に感染します。
これは、発赤、腫れ、痛み、および膿の分泌につながります。
治療は、暖かさを使用し、必要に応じて、抗生物質を含む点眼薬または点眼薬を与えることで構成されます。
MRSAとは何ですか？
MRSAは元々、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌の略で、メチシリンや後に他の抗生物質に対してさまざまな耐性を示した黄色ブドウ球菌種の細菌を意味します。
今日、MRSAという用語は通常、多耐性黄色ブドウ球菌と訳されていますが、これは正しくありませんが、これらの細菌株は抗生物質に対して多数の耐性を持っているため、よく使用されます。
MRSAは、ここでより頻繁に発生し、致命的な結果を伴うものを含む多数の院内感染の原因となるため、典型的な院内細菌と呼ばれます。
一方では、細菌は適切に洗浄されていない多くの表面で発生します。一方、細菌は、感染源にもなり得る多数の患者や病院の従業員にコロニーを形成します。
MRSAの感染は健康リスクが高いため、入院前にリスクグループをスクリーニングし、感染した患者を病院で隔離します。 MRSA感染症は、バンコマイシンやリネゾリドなどの特殊な抗生物質で治療されます。病気ではないMRSA保菌者のリハビリには、全身消毒浴をお勧めします。
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ブドウ球菌感染症の治療
ブドウ球菌感染症が疑われる場合、およびそれが証明された後は、必ずしも治療されるとは限りません。
一部のブドウ球菌種は正常な皮膚フローラに属するため、さらに分化させる必要があります。
体にかなりの損傷を与える可能性のある黄色ブドウ球菌種でさえ、皮膚で検出された場合、必ずしも治療されるとは限りません。
ただし、血液培養のコンテキストで検出が行われる場合、またはブドウ球菌による感染と互換性のある症状が見つかった場合は、抗生物質療法が使用されます。これには、種や一部の抗生物質に対する細菌の耐性に応じて、さまざまな有効成分が使用されます。
グラム陽性菌として、ブドウ球菌は一般にペニシリンなどのベータラクタム系抗生物質に感受性があります。
ただし、耐性やアレルギーのため、クリンダマイシン、エリスロマイシン、リファンピシンなどの他の抗生物質がよく使用されます。
バンコマイシンまたはテイコプラニンが予備抗生物質として使用されるメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）は特殊なケースです。
詳細については 抗生物質による治療 そしてその 抗生物質の副作用
