低血圧はいつ危険になりますか？

前書き

105/60 mmHg未満の血圧値は、低すぎる血圧と呼ばれます。しかし、一般的に、関係者にとって低血圧がいつ重要になるかを言うことはできません。
かなり低い血圧値が血管壁に保護効果をもたらすとさえ想定されています。
罹患した人に低血圧が症状を示すようになった場合、これは治療すべき臨床像です。しかし、治療が適応となる血圧については議論の余地があります。血圧値が90 / 60mmHg未満の場合、一部の医師は治療の適応があると想定しています。

低血圧の症状

低血圧（低血圧）の典型的な症状は、特定の一般的な障害です。これらは非常に典型的なものであるため、通常は低張状態に明確に割り当てることができます。これらには、めまいや視覚障害（通常、目の前で凝視したり黒くなったりする）が含まれます。これらの2つの感覚障害は、脳血管への血液供給の不足に戻り、その結果、酸素が不足します。

この血液の供給不足は、主に朝または体位を変えるとき（通常は横になっている状態から立っている状態）に発生します。一般的に、毎日の倦怠感とパフォーマンスの低下が一般的です。職場での知的能力などに関しては、集中力に強い制限があることがよくあります。体は低血圧で心臓と脳の重要な器官に血液量を集中させようとするので、指とつま先は冷たく感じるかもしれません、そして一般的な青白さ。循環障害の発症は、連続した失神（意識不明）を伴う循環虚脱につながる可能性があります。重度の倦怠感に関連して、睡眠の必要性の増加も典型的です。影響を受けた人々は、発汗や動悸の発生、耳鳴り、または急速な脈拍を訴えることがよくあります。
これらの現象はすべて、心拍数と1回拍出量を増加させることによって低血圧を補おうとする心臓を補おうとする試みにまでさかのぼることができます。

このテーマの詳細については、次を参照してください。 低血圧、低血圧と頭痛、または低血圧と低脈拍の症状

低血圧の短期的な影響

短期的には、低血圧（低血圧）は循環器系の不均衡につながる可能性があります。特にスリムな体型の若い女性では、数秒間続く失神（意識不明）がより頻繁に発生しますが、これは通常可逆的です。これらは主に、めまいや目の前の黒くなるなどの警告サインによって発表されます。人が倒れた場合、この失神は危険な場合があります。

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低血圧の長期的な影響

血圧値（低血圧）が適度に低下し、特定の症状（特に失神）を引き起こさない場合、通常、治療が必要であると見なされるべきではありません。それどころか、低血圧値が長期的に心血管系に特定の損傷を引き起こすという証拠はありません。むしろ、低血圧は血管系に保護効果をもたらします。

ただし、上記の症状が発生した場合は、低血圧を治療的に治療する必要があります。転倒や職場でのパフォーマンスの恒久的な低下など、起こりうる合併症を防ぐことが重要です。長期的には、ボリュームの不足が原因で血圧が低い場合、腎臓への血流が減少する可能性があることが重大であると分類できます。腎動脈狭窄症と同様に、糸球体濾過量（GFR）が低下します。たとえば、腎不全は長期的に発症する可能性があります。
いくつかの報告によると、低血圧とそれに伴う脳への血液供給の低下は脳卒中のリスクを高めます。

たとえば、低血圧の状況で転倒が再発した場合など、長期的な影響も生じる可能性があります。特に高齢者（大腿骨頸部骨折など）や妊娠中の女性（胎児への外傷など）では、これらは深刻な長期合併症を引き起こす可能性があります。

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低血圧の背後に深刻な病気がある可能性はありますか？

低血圧（低血圧）は深刻な病気になる可能性があります。特に、低血圧の原因として器質的疾患を除外する必要があります。たとえば、特定の心不整脈（心房細動、再突入性頻脈などを含む）は低血圧を伴います。あなたは抗不整脈薬ですぐに治療されるべきです。

特に橋本甲状腺炎の形での甲状腺機能低下症も、低血圧と関連している可能性があります。これは自己免疫介在性疾患です。他の自己免疫疾患（例えば、1型糖尿病）のリスクが高まります。

症状を伴う新たな低血圧の原因の診断をフォローアップすることが重要です。臨床検査は、心臓の超音波検査（心エコー検査）によって補足されるべきです。このようにして、低血圧の器質的原因を排除することができます。心エコー検査は、例えば、心調律障害または心不全（弱い心筋）の兆候を見つけるでしょう。

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手術中に低血圧が危険になるのはいつですか？

多くの外科的介入の間、目的は、術中の出血などの起こり得る合併症を防ぐために、血圧値をある程度下げることです。一方、手術中に血圧が低すぎる場合は、それが重要であると見なされます。研究によると、手術前の血圧が低すぎると、実際には術後の死亡率が増加しますが、高血圧はそれを減少させます。

使用される麻酔薬は、血管を拡張することによって血管を調節する効果があります（血管拡張）。その結果、血圧が下がります。これは健康な患者にはほとんど影響しません。ただし、既存の心血管疾患や水分不足の患者では、麻酔が血圧に深刻な影響を与える可能性があります。麻酔科医が血圧の重大な低下に気付いた場合（たとえば、心拍数の反射的な増加による）、対策が開始されます。これらには、交感神経刺激薬（例えば、ノルアドレナリン、Akrinor®またはエフェドリンの形のカフェドリン-テオドレナリン）の投与、または体液バランスのバランスをとるための注入の形での大量投与が含まれます。