MRIを使用した前立腺検査
前書き
磁気共鳴断層撮影法は、前立腺疾患に関連する予防検査、診断、治療計画と実施のための主要な手順の1つです-とりわけ前立腺癌:すべての前立腺癌症例の85%はMRIの助けを借りて検出できます。
一方、MRIで前立腺に特定の変化がない場合、これらは実際に除外され、90%の確実性があります。
前立腺のMRIは、超音波、エラストグラフィ、パンチ生検の前でも、 最も安全な診断ツール。
MRIイメージングのもう1つの利点は、 非侵襲的, 無痛 プロパティだけでなく 放射線被ばくの欠如 (とは対照的に CT または従来の レントゲン).
しかし、前立腺のすべての疾患がMRI検査の指標となるわけではありません。 非常に費用のかかるプロセス 行為。
前立腺のMRIの適応
CTやX線とは対照的に、MRIは特に 軟部組織イメージング そしてそれとともに前立腺。
磁場によって生成された断面画像は、形態、 血液循環 (同様に可能な出血)、 石灰化 そして最後にそれも 良性または悪性の変化 前立腺を引っ張るために、
前立腺MRIの最も重要な適応または最も重要な応用分野は 診断 の周辺 前立腺がん。
一方で、これには 早期発見手順:落下増加 PSAレベル または医師が疑わしい 明白な発見 身体検査中に発見された MRI 悪性の変化を検出または除外できるため、不要な生検を回避できます。
一方、 MRI 可能性のある対象計画 必要なパンチ生検 以前の生検にもかかわらず癌の証拠がなくてもPSA値が上昇し続ける場合。
このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。 生検
ただし、前立腺がんがすでに検出されている場合は、 MRI そうして 正確な範囲の評価 骨盤領域での疾患の進行、ならびにさらなる治療計画および治療過程の制御。
最後に、前立腺癌の治療がすでに行われた後に再発の可能性を検索するためにも使用できます。
一方、MRI画像は、 前立腺の炎症 (前立腺炎)存在する可能性のある悪意のある変更を特定することが困難になるためです。
単純で良性の前立腺肥大(良性前立腺肥大症、BPH)も適応症ではありません。
手順
前立腺のMRIスキャンの準備として、患者は通常、そうするように求められます 試験開始約4時間前 食べ物を食べるのをやめる。
ただし、少量の水と必要な錠剤は、通常どおり事前に服用できます。
検査の開始直前に、患者はすべてを行うように求められます 金属物 (ジュエリー、時計、ピアス、入れ歯、ヘアクリップなど)、金属製のコンポーネント(ワイヤーの入ったブラ、ボタン、ジッパーなど)のある衣服を取り除くため。下着と通常(メタルフリー)Tシャツはそのまま着用できます。
次に、患者は 膀胱を完全に空にします可能な限り最高のイメージングを達成するために。
患者が入った後 仰臥位 検査台に置かれ、その上で画像化のためにMRIチューブに押し込まれます ヘッドホン デバイスの大きなノックノイズと 緊急ベル 足りる。
通常は 留置カニューレ 必要に応じて肘静脈に配置 造影剤の投与 検査前または検査中の前立腺のMRI。
画像の乱れを回避し、画像の品質を向上させるために、腸の動きをリラックスさせて落ち着かせる薬剤(Buscopan®など)を投与する必要がある場合もあります。
期間
の期間 前立腺のMRIスキャン 平均して約30〜40分の期間、個々の偏差は常に可能です。
前立腺のMRIのコスト
純粋な前立腺MRI検査の費用、したがって骨盤の代価は、民間の被保険者の場合、約800〜900ユーロです(GoÄに基づく請求)。
法定保険の費用は安く、処方されれば医師が負担します。
ただし、次のような追加費用によって、費用は個別に異なります。 B.造影剤または薬剤が追加された。
民間の患者にかかる費用は、民間の健康保険で完全にカバーされています。
法定健康保険会社は通常、関連するサービスカタログに含まれているため、前立腺のMRI検査の費用もカバーしています。
適応症は、前立腺がんのさまざまな病期の早期発見、診断、治療の分野における前立腺がん(前立腺がん)に関するS3ガイドラインに対応している必要があります。
一方、MRスペクトロスコピーやMRT支援パンチ生検などのMRT検査の特別な形式は、法定健康保険の対象ではありませんが、患者が完全にカバーする、いわゆる個別医療サービス(IGEL)として提供されます(MRIを含むすべての費用)。自分で支払う必要があります。
原則として、民間の健康保険は、法定健康保険会社がIGELサービスであると見なす検査さえも引き受けます。