光線療法

光線療法とは何ですか？

光線療法は理学療法として知られているものの分岐です。

患者に青色光が照射されます。このかなり短波長の光は、照射された皮膚にそのエネルギーを放出し、したがってその治療効果を発揮することができます。
光線療法は新生児に最も一般的に使用されますが、さまざまな皮膚疾患にも使用できます。

光線療法中は、入射光から目を保護することが重要です。そうしないと、網膜が損傷する可能性があります。

光線療法はこれらの病気に役立ちます

小児医学では、光線療法は黄疸のある新生児（黄疸）に使用されます。
これは、新生児に発生する無害な状態です。

この人生のごく初期の段階では、子供の赤血球の色素が変化するため、特に多数の血球が分解されなければなりません。同時に、子供の肝臓はまだ完全に成熟していないことが多いため、血液色素の分解で圧倒されます。
この疾患は、とりわけ、血液色素の一時的な分解産物であるビリルビンが貯蔵されている皮膚の黄変に現れます。

光線療法は、沈着したビリルビンをルミルビンに変換することができます。この形態では、腎臓や胆汁を介して排泄されるため、肝臓にストレスがかかりません。この光線療法は、ビリルビンが非常に高濃度で脳に沈着し、永久的な損傷を引き起こすのを防ぎます。

新生児黄疸に加えて、特に皮膚疾患は光線療法で治療することができます。これらには、例えば、アトピー性湿疹および乾癬（乾癬）が含まれます。他の湿疹も局所的によく治療できます。重度の腎機能障害やHIVなどの全身性疾患による皮膚の変化がある場合、光線療法も皮膚疾患に対して有効です。

この件について詳しくは、次をご覧ください。

• 光線力学療法

光線療法の期間

光線療法は通常、上昇したビリルビンレベルが検出された直後に新生児で開始されます。通常は24時間始めてから、血液中のビリルビンをもう一度確認します。一定の限度を下回った場合、治療を終了できます。

ただし、値がまだ上限を超えている場合、光線療法はさらに24時間継続されます。

治療が十分に早く開始された場合、48時間以上続く治療は、最もまれなケースでのみ必要です。

光線療法のリスク

光線療法には、一見無害に見える光では一見して予期できないいくつかのリスクと副作用があります。光エネルギーの全身効果は新生児で特に顕著です。

多くの湿気が子供に適切に吸収される前に蒸発するため、追加のエネルギーは子供たちの脱水症の増加につながります。したがって、子供たちは特に頻繁に食事をする必要があります。定期的な体重チェックも、関係する子供が元気であるかどうかをチェックするために重要です。

水分の蒸発に加えて、発汗は電解質（血中塩）の損失を引き起こす可能性もあります。これは新生児の電解質バランスを混乱させる可能性があるので、血中塩の注意深いモニタリングが必要です。全体として、皮膚は青色光にも反応する可能性があり、いわゆるソラリス性皮膚炎、すなわち皮膚の炎症を引き起こす可能性があります。

目はまた特に新生児の危険にさらされています。網膜は、光放射と高エネルギーによって損傷を受ける可能性があり、長期的には視野障害につながる可能性があります。さらに、目は露出から炎症を起こす可能性があります。

別の副作用は、皮膚の茶色の変色です。ビリルビンが特に高い場合、皮膚の下のビリルビンの多くは光線療法によって分解されます。ビリルビンは黄色がかった色から茶色がかった色に変わり、皮膚を通して見ることができます。

これについての詳細は、次の次の記事をご覧ください。：視覚経路の損傷

どの医師が光線療法を行いますか？

写真療法は通常、小児科医が新生児に行います。多くの場合、新生児黄疸は、開業医によって認識されます。
しかし、彼は24時間以上治療を行うことができないため、入院治療のために子供たちを病院に送ります。

成人の皮膚疾患に対して使用できる光線療法は、通常、皮膚科医（皮膚科医）によって処方されます。

まれに、かかりつけの医師が治療を行うこともあります。

自宅で光線療法を行うことはできますか？

新生児では、光線療法はほとんどの場合入院状態で病院で行われなければなりません。
その理由の一つは、24時間から48時間という長い照射時間です。

さらに、子供たちは低体温症と脱水症の危険にさらされています。そのため、子供たちは暖かいベッドに横たわり、健康状態を非常に注意深く監視する必要があります。

これは、定常状態でのみ保証されます。成人では、局所光線療法が自宅で行われることがよくあります。ただし、光線療法は実際に得ることもできます。

それは現金のメリットですか？

黄疸に対する新生児の光線療法は、健康保険の利点の1つです。もちろん、入院と光線療法の両方の費用は健康保険会社が負担します。

病院のベッド容量にもよりますが、通常、赤ちゃんの母親も同伴者として受け入れられます。
成人の光線療法の場合、治療はしばしば健康保険によってもカバーされます。

ただし、主治医や皮膚科医が事前に申請することも珍しくありません。したがって、光線療法を開始する前に、健康保険会社にそのメリットがカバーされるかどうかを明確にする必要があります。

自宅で自分の治療装置を申請したい場合は特に難しいです。これらはしばしば高価ですが、多くの場合、ローンで利用可能にすることができます。これは通常、現金給付として可能です。