脊柱側弯症の手術

一般的な

で 手術 の治療のために 側わん症 金属になる ねじおよび棒システム 修正のために持ち込まれました。このシステムは、 フロント (腹側）、およびから バック (背側）組み立てる。脊椎の湾曲が修正された後、脊椎の外科的に治療された部分を硬化させる必要があります。これにより、生涯の矯正が保証されますが、影響を受ける脊柱セクションの可動性は排除されます。

準備

脊柱側弯症が早期に認識され、病期に応じて適切に治療される場合は、脊椎伸展手技はしばしば必要ありません。非常に 重度 または 硬い 脊柱側弯症、または脊椎が前方に湾曲している場合（後弯症）ただし、手術前に脊椎をまっすぐにする必要がある場合があります。これは、いわゆる 牽引方式 （ラテントラクト=牽引力）。頭に固定されたリングは永久的なものになります 縦引き 背骨に作用し、体幹を伸ばします。この方法は、曲率と短くなった軟部組織（筋肉と靭帯）をゆっくりと伸ばすことを目的としています。これは、より良い神経学的に安全な手術結果を達成するのに役立ちます。

アクセスルート

からかどうか フロント （腹）またはから バック （背側）手術は ローカリゼーション 脊柱側弯症。ただし、ほとんどの手術では、手術全体で1回の外科的アクセスで十分です。場合によっては、両方のアクセス経路に到達するために、手術中に患者の体位を変える必要があります。

外科的手法-後方アプローチ

患者は 腹 水平に保管され、最初は 棘突起 の 椎体 露出した。以下になります ねじ 両側 アーチの根 椎骨に固定された（いわゆる 椎弓根スクリュー）。ロッドが入った後 脊椎 曲率を修正できます。背骨が適切な場所に再びまっすぐになると、 骨 または 骨代替材料 手術した椎体の間に挿入されます。その結果、操作された椎骨は一緒に成長し、新しい曲率は不可能になります。術後1年目は挿入スクリューロッド方式を採用 安定 脊椎の正しい位置。この年の間に、骨の椎体は一緒に成長するので、導入された材料は理論的に再び取り除くことができます。ただし、ほとんどの場合、大規模な再手術のため、これは意味がありません。

外科的手法-前方アクセス

この手術中、患者は 動く、 または ページ 保管。次に、椎間板および脊椎の前部に、胸部または腹部の外側切開部からアクセスします。アクセスは常に、脊椎の湾曲が向いている側から行われます。そうして バンドワッシャー 手術する椎体は、最初に椎体を動かすために取り除かれます。次に、骨材料を椎骨の間に置きます 硬化 到達すること。ここでも、椎体の互いに対する正しい位置を確立するために、スクリューロッドシステムが椎体に導入されている。このアクセスルートでは、インサートも 胸部ドレーン 数日間胸部から創傷液を排出する必要があります。

これは、前方アクセスルートのための最新のインプラントシステムです。 Halm-Zielke装置。これの兆候は、例えば、 胸椎 または 腰椎。上記のように手術対象の椎体を可動させた後、平らなものを作る アイロン台 椎体の側面に配置され、ネジで固定されています。次にロッドがこのプレートに取り付けられ、それによって脊柱断面の矯正が行われます。この形のねじ棒システムは 三次元補正 脊椎の湾曲が可能です。さらに、このシステムの高い安定性により、その後の コルセット治療 不要。

結果

通常、1つは正面のアクセスルートを通ります 化粧品 そして 機能的 より良い結果を達成しました。ただし、のフォローアップ治療 コルセット 避けてください。追加なし 背部こぶ矯正 ただし、化粧品の結果は、しばしばかなり好ましくありません。