ベロデュアル®

定義

Berodual®は、呼吸筋を弛緩させ、気管支を拡張する薬剤で、いわゆる抗コリン作用薬である臭化イプラトロピウムと、いわゆるベータ2アドレナリン作用薬である臭化水素酸フェノテロールを含んでいます。
以下の商品名が一般的です：Berodual®N Dosier-Aerosol＆Berodual®Respimat 20/50マイクログラム/用量溶液

Berodual®のアプリケーション

Berodual®は、気道の狭窄または気道の筋肉のけいれんを伴う、いわゆる慢性閉塞性肺疾患の息切れを治療および予防するために使用されます。これらは、例えば、アレルギー性、非アレルギー性喘息またはストレス性喘息である。さらに、いわゆる慢性閉塞性肺疾患（COPD）だけでなく、慢性気管支炎をBerodual®の適用領域に適用します。

さらに、Berodual®は、次のような他の薬物を使用した他の吸入療法を準備またはサポートできます。コルチコステロイド（コルチゾール）、気管支分泌物除去剤、抗生物質、クロモグリク酸（DNCG）またはブラインを使用できます。

スプレー塗布形態での吸入およびベロデュアル®の使用は、医師の指示に従って行う必要があります。原則として、Berodual®と一緒に食べ物や液体を同時に摂取することに制限はありません。

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Berodual®の投与

Berodual®が長期治療または急性期治療のどちらに使用されるか、またはBerodual®がスプレーの形で使用されるか吸入により使用されるかに応じて、異なる投与量が示されます。

さらに、患者の年齢、体重、および全身状態は、各個人の正しい投与量を見つけるために常に考慮に入れられなければなりません。

Berodual®はどのように機能しますか？

Berodual®は、2つの有効成分である臭化イプラトロピウムと臭化水素酸フェノテロールによって、気道を拡張し、呼吸筋をリラックスさせる効果を実現します。

臭化イプラトロピウムは、特定の受容体を阻害する、いわゆる抗コリン作用性/副交感神経遮断薬です（ムスカリン受容体拮抗薬）肺における興奮の伝達を遮断し、気道が狭くなるのを防ぎます。

フェノテロール臭化水素酸塩は、ベータ2受容体として知られているものを通じて機能します。臭化水素酸フェノテロールがこれらの受容体に結合すると、気管支が拡張されます。

両方の有効成分は、気管支収縮副交感神経系、自律神経系の一部を阻害するか、または気管支を広げる交感神経系を活性化する、いずれかの特定の効果があります。

Berodual®の剤形

Berodual®はスプレーの形にすることができます（定量吸入器）が使用され、強度に応じて、スプレーごとに一定量の有効成分が放出されます。

Berodual®は吸入ソリューションとしても利用できます（ベロデュアル® Respimat 20/50マイクログラム/用量溶液）

スプレーとレスピマットの違いは何ですか？

Berodual®の場合、吸入液はレスピマットと呼ばれます。スプレーの代替として使用できます。

原則として、2つの塗布方法のどちらが同じ有効成分を含んでいるので、2つの塗布方法のどちらが他方よりも優れているかは、一般的な言葉で述べることはできません。したがって、患者は2つの方法のどちらを使用するかを決定する際の最終決定権を持つ必要があります。これにより、彼が定期的に、また仕様に従って治療を実施する可能性が高まるため、2つの適用方法の有効性に存在する可能性のある最小限の違いよりも、治療の成功にとってはるかに重要です。

しかし、Respimatの利点の1つは、患者がパックがいつ切れて、いつより多くの物資を入手しなければならないのかをよく理解できるという事実です。これは、スプレーポンプで推定するのがはるかに困難です。

一方、スプレーは、すぐに使用できる状態にあるため、緊急用医薬品としても使用できるという利点があります。

2つの適用形態のどちらかを決定するのが難しい場合は、次の点で妥協することができます。自宅で定期的に使用するRespimat、緊急用薬として持ち帰るスプレー。

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Berodual®の副作用

Berodual®を使用する場合、他の医薬品と同様に、特定の副作用が発生する可能性がありますが、医薬品の耐性は人によって異なるため、必ずしもそうである必要はありません。副作用が発生した場合、症状の重症度に応じて医師に通知する必要があります。

咳の発生は、Berodual®の使用後にしばしば報告されます。

時々、患者は頭痛、振戦、神経質、めまい、動悸、血圧の上昇、および心拍数の増加を訴えます（頻脈）、ならびに悪心、嘔吐および口内乾燥。さらに、Berodual®を使用すると、喉の炎症や声の発達障害を引き起こすことがあります。

Berodual®の使用は、皮膚の発疹によるアレルギー反応を引き起こすことはめったにありません, 精神的な変化、および血中のカリウム濃度の低下。目の不快感はまれです

• 眼圧の上昇
• 目の痛み
• 角膜の腫れ

心臓のトラブル（狭心症、上室性頻拍）、肺の狭窄（逆説的な気管支痙攣）と筋肉の領域の不満もまれです。さらに、血液の凝固の原因である血小板の欠乏はめったに報告されません（血小板減少症).
まれに起こり得る胃腸の不満は次のとおりです。

• 膨満感
• 便秘
• 下痢
• 胸焼け

ごくまれに、血糖値が上昇することがあります。

Berodual®の相互作用

Berodual®を使用すると、血中のカリウム濃度が低下する可能性があるため、カリウム濃度を下げる薬剤をさらに摂取すると（テオフィリン、コルチコステロイド、特定の利尿薬、ジギタリス）慎重に量り、観察する必要があります。

Berodual®の効果は、他のいわゆるベータアドレナリン作動性交感神経興奮薬と他の抗コリン作用薬を同時に服用することで高めることができます。これらの摂取の組み合わせでは、強い副作用反応も起こり得ます。

β遮断薬などの血圧を下げる薬は、ベロデュアル®の効果を弱めます。

Berodual®とアルコール-互換性はありますか？

Berodual®とアルコールの間に特定の非互換性があることは今のところ知られていませんが、他の医薬品と同様に、医薬品を服用している間はアルコールをできるだけ避けなければならないという原則がここで適用されます。
しかし、Berodual®は肝臓に特に深刻なリスクをもたらさないため、中程度のアルコール摂取は通常無害であると分類され、したがって許可されています。 Berodual®には少量のアルコール自体も含まれています。

妊娠中にBerodual®を使用できますか？

残念ながら、妊娠中のベロデュアル®の忍容性に関する研究データはこれまでのところ非常に薄いです。したがって、現在の知識の状況によれば、母と子へのリスクを除外することはできません。そのため、妊娠中にベロデュアルを使用することは一般に推奨されません。

Berodual®なしでは制御できない病気の特に深刻なケースでは、医師に相談した後、減らされた用量で治療を試みることができます。
同じことが母乳育児にも当てはまります。ここでも、この物質が母乳を介して伝染するかどうか、この場合は子供に害を及ぼす可能性があるかどうかは十分に明らかにされていません。したがって、可能であれば、授乳中であってもBerodual®の服用を避け、医師に相談した後の絶対に例外的な場合にのみ服用してください。

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Berodual®の価格はどれくらいですか？

Berodual®の費用は、パックのサイズとアプリケーションの形態によって異なります。10mlのスプレーは約€35、4.5 mlの吸入液は約€45です。

ベロデュラルは処方薬です。

Berodual®は処方箋なしで利​​用できますか？

Berodual®は処方箋なしでは使用できませんが、処方箋が必要です。
苦情があった場合は、まず医師の診察を受けなければなりません。彼または彼女はベロデュアル療法の必要性、有用性およびリスクを評価し、最後に処方箋を書くこともできます。
これは、患者が自分で行動してBerodual®に依存することを防ぎ、それによって病気の状況が悪化し、誤った治療のリスクにさらされることを防ぐためです。

Berodual®の代替品

Berodual®という名前で販売されている製品には、2つの有効成分である臭化イプラトロピウムとフェノテロールが含まれています。臭化イプラトロピウムは主に気管支に去痰効果がありますが、フェノテロールは気管支を弛緩させて広げることで効果を発揮します。その結果、有効成分または同じグループの有効成分の一方または両方を含むすべての製剤は、ベロデュアルの代替品と見なすことができます。

これらには、例えば、オーストリアで入手可能な組み合わせ製剤Berodualin®（Berodualと同じ有効成分）またはCombivent®（臭化イプラトロピウムおよびサルブマトール）が含まれます。さらに、吸入器の形で入手できる臭化チオトロピウムも代替品です。臭化イプラトロピウムと同じ作用機序を持っていますが、半減期が非常に長いため、1日1回の投与で十分です。

一方、Atrovent®は臭化イプラトロピウムのみを含み、Berotec®はフェノテロールのみを含みます。

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免責/免責事項

医師に相談することなく、薬物療法を中止、適用、変更することは絶対にしないでください。
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