肘頭骨折
定義
の オレクラノン (ドイツのフックプロセス)がトップ(近位) の終わり キュービット (ウルナ)。これは、 上腕三頭筋 肘頭はの一部です 肘関節 そして、ここで共同の役割を明確にします 上腕骨 (Trochlea humeri).
肘関節(関節キュービティ)は、3つのパーツで構成される複合ジョイントです。一つには、エルと 話した ジョイント(近位橈尺関節)、上腕骨と橈骨は別の関節(上腕骨関節)そして最後に上腕骨と肘頭は、尺骨を 上腕骨関節.
後者は前腕が上腕の反対側にあるヒンジジョイントです。 曲がったり伸びたり することができます。 肘頭骨折は、前腕の尺骨の上部の骨折です。
原因
通常は発生します 肘頭骨折 肘に直接力を加えると、ほとんどの場合、 肘に直接落ちる または打撃によってより少ない頻度。
症状
肘頭骨折の場合、 肘 大幅に腫れ、 あざ 間違い。けがをした直後から肘が大きく痛む。のアプローチ 上腕三頭筋 肘頭の骨折の場合、肘関節で腕を積極的に伸ばすことはできません。
上腕三頭筋を引くと、肘頭の骨が折れた部分が上に引っ張られ、そこで閉じることも特徴です。 キー です。同様に、 肘の隙間 肘頭がさもなければ配置される場所。通常は1つあります 痛みを伴う動きの制限.
診断
すでに既往歴(医師相談)医師は初期情報を受け取ります 事故肘頭骨折の疑いを引き起こす可能性があります。検品時に目立つもの 腫れ, 青色 そして 痛みを伴う動きの制限 疑いを裏付ける。
機能テストの間に、医者は1つを提供します 伸縮性の欠如 の中に ジョイント 同様に明白なギャップ。さらに、上腕三頭筋を引っ張ることにより、折れた肘頭の破片をさらに持ち上げることができます。
医者は前腕をチェックします 末梢運動能力 (力), 感度 (感覚)および 血液循環 (脈動)けがを防ぐため いらいらさせる または 船舶 除外します。
イメージングは疑いを確認します。最初に来る X線 使用のため。録音は常に 2つのレベルビーム経路が前から後ろへ、次に横から続くようにします。
靭帯の損傷を伴う疑いがある場合、これは 超音波検査 または「開催された録音"検出されます。この特定のX線は肘関節です 横方向にプレストレスを取得する 増加した開口部 安定化靭帯装置への損傷を明らかにする。
一方、血管損傷は比較的迅速に特定することができます;それらは血管造影の形で提示されることはまれです(造影剤を使用した血管のX線表示、 CT または MRI)必要です。
すべての軟部組織の損傷は、一般的にMRIで最も確実に特定できます。付随する神経損傷は時々発生するだけです 数週間後 検出できるため、エレクトロニューログラフィ(密接に)および筋電図(EMG)その価値を証明しました。
肘専門家との面会?
よろしくお願いします!
私は誰?
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
元パフォーマンス重視のテニス選手として、私は早い段階で肘の保守的な治療に特化しました。
あなたは私を見つけることができます:
- Lumedis-あなたの整形外科医
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60311フランクフルトアムマイン
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私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート
処理
肘頭骨折の治療が最も一般的です 運用。シフトされていない(変位なし) 子供の骨折 ヘルニアは保守的に治療できます。 骨 別の治癒能力があります。
この場合、固定化はいわゆる ギルクリストまたはデソー協会。固定により、骨の部分が正確に一緒に成長します。
ただし、他のすべての骨折は外科的に治療する必要があります。区別は 単純な剥離骨折肘頭が単純に突き破られ、上部が上腕三頭筋によって引き上げられ、 粉砕骨折肘頭がいくつかの部分に分かれています。
両方の骨折を治療する場合、アクセスは 話した (半径) のために 尺骨神経 守ること。尺骨神経の重要なタスクの1つは、 前腕部 そしてその 手、およびでの回折 手首 そして指の広がり。
剥離骨折は、 テンションバンド骨接合 提供されます。この手法では、骨片を引き離す引張力が伝達されます ワイヤーループ 圧縮力に変換されます。したがって、フラクションは一緒にされ、それらが再び一緒に癒されることができるような方法で保持されます。
粉砕骨折の場合、個々の骨折片(骨パーツ)プレート骨接合により安定化。ここに来て 小皿 は、破片を一緒に固定して正しい位置に保持し、一緒に成長できるようにするために使用されます。どちらの場合も、金属は通常、別の小さな外科的処置で除去されます 再び削除されました。これは最古の後に起こります 2ヶ月。骨折の程度に応じて、 固定化 必要です。 理学療法演習 機動性をサポートし、力の損失を打ち消すことができます。
予報
適切な治療と外科的手法の正しい選択と実施により、肘頭骨折からの回復の可能性は とても良い。基本的に、予後は 骨折の程度 そしてその 隣接する構造物への損傷 どうやって 船舶, 筋肉 そして 腱 または いらいらさせる から。
破片骨折の場合は、慎重な外科的治療にもかかわらず閉鎖する可能性があります 関節の不規則性 来る。結果として、これは 関節軟骨摩耗 (関節症)または 痛みを伴う動きの制限 リードする。
これは、テニス、ゴルフ、ボートなどのストレスの多いスポーツでは問題になる可能性があり、 ジョイント しかし、通常は日常の機能ではありません。手術自体は低リスクに分類できます;重要な構造が損傷し、炎症または創傷治癒障害が発生することはまれです。
予防
沿って 肘パッド 肘頭は特に危険なスポーツで保護することができます。特に次のようなスポーツでの使用 ホッケー、インラインスケート、ポロ お勧めです。