もしあれば

同義語

医療: Genu varum

英語：ボーレグ、膝を外して、内反足

定義

の もしあれば 軸のミスアライメントを考慮してください。これらは通常の軸からの偏差です。弓の脚は、 足 横方向外側に向けられています。正面から見ると、変形は「O」の印象を与えます。

専門

の もし 乳幼児や新生児では正常な発達の一部です。次の発達期間に体がまっすぐにならない場合、O字型の脚も残ります。ただし、ボウレッグの子供では自然発生的な矯正率が高くなります。

原因

弓の脚は先天性（上記参照）または後天性の場合があります。

膝専門医との面会？

よろしくお願いします！

私は誰？
私の名前は博士です。ニコラ・ガンパート。私は整形外科の専門家であり、の創設者です。
さまざまなテレビ番組や活字メディアが私の仕事について定期的に報道しています。人事テレビでは、6週間ごとに「ハローヘッセン」で生放送を見ることができます。
しかし今、十分なことが示されています;-)

膝関節は最大のストレスを持つ関節の一つです。

したがって、膝関節の治療（半月板の裂傷、軟骨の損傷、十字靭帯の損傷、ランナーの膝など）には、多くの経験が必要です。
私はさまざまな膝の病気を控えめに扱います。
治療の目的は、手術なしの治療です。

どの治療法が長期的に最良の結果を達成するかは、すべての情報を見た後でのみ決定できます（検査、X線、超音波、MRIなど）評価される。

あなたは私を見つけることができます：

• Lumedis-あなたの整形外科医
  カイザー通り14
  60311フランクフルトアムマイン

オンライン予約の手配に直接
残念ながら、現在は民間の健康保険会社との予約のみが可能です。ご理解をお願いします！
私自身の詳細についてはDr.ニコラ・ガンパート

先天性の弓の脚

すべての人生の初めに（人生の2年目の終わりまで）弓の脚は完全に正常です。すべての赤ちゃんと幼児は、自然に弓足を持っています（Genu varum）。しかし、これらは遅くとも人生の3年目の過程で後退し、膝をノックするために、自然な骨格発達の過程でしばらくの間他の極端に傾くことさえあります（外反母趾）。非生理学的なノックニーの場合、 手術 実行されます。 10歳前後から、通常の脚の軸がほぼ完全に整列します。

ボウレッグは、先天性結合組織の衰弱や全身性疾患の症状にもなります。

獲得した弓の脚

1. 後天性の弓脚は、さまざまな基礎疾患の症状である可能性があります。

• くる病（ビタミンD欠乏症）
• ホルモンの不均衡
• 骨のもろさ（骨粗鬆症） 後に 閉経
• 過負荷（たとえば 肥満)
• 炎症
• 腫瘍
• 外傷（骨折など）

強い下肢が小児期に現れて持続する場合、それは一般的です くる病 原因を見つけるために。くる病はによって引き起こされる骨成長障害です ビタミンDとカルシウムの欠乏 発生します。これにより骨の石灰化が不十分になり、成長板が再構築され、長骨が変形します。
先進国では、最も重要なミネラルの供給がほぼ保証されているため、バランスの取れた食事 たくさんの果物と野菜、 といった 健康的なオイル （冷間圧搾された亜麻仁油、オリーブ油）は、子供の不足にはつながりません。さらに、 太陽の下での適度な滞在 （注意、日焼けは絶対に避けてください！）ビタミンDを十分に補給してください。

しかし、くる病以外の骨疾患もボウレッグにつながる可能性があります。いわゆる 軟骨無形成症、 骨形成不全症可能性のある原因としてだけでなく、腫瘍や事故（外傷）。特に骨の成長板がこれらの影響の影響を受ける場合、成長に変化があり、軸が「曲がって」まっすぐになることがあります。

2. 麻痺があったとしても、1人で 非対称の筋肉の引き 成長の方向が変わります。

3. 弓の脚を持つことも可能です 完全に生得 そしてまた 片側トレーニング 成人期では、それでも脚の軸がずれてしまい、弓の脚につながる可能性があります。

一部のスポーツは、弓足を促進します。これらは主にスポーツであり、筋肉群は 太ももの内側の内転筋 訓練中はより厳しいので、外部の外転筋よりも訓練されます。この最も有名な例はサッカーです。筋肉の不均衡につながる麻痺も、下肢を引き起こす可能性があります。

症状

一般的に、痛みは主に発生します。脚の位置がずれているため、 ひざ.
ボウレッグの場合、特に膝関節の内側にストレスがかかります。これは、特に、内側の膝関節の摩耗の増加につながります。
特にここの被害者 メニスカス （特に内側の半月板）と軟骨。問題は膝関節だけで発生するのではありません。

また バックルの足 訓練することができます。これは、脚のずれを補正するのにも役立ちます。の 足 足の内側が下を向くように外側にねじれます。膝関節の臨床検査中、特に外靱帯の緊張と圧痛、および 関節症 (関節液、膝関節の擦れ、運動や労作による痛み）決定することができます。

いわゆる Genu varum 片側のみ、これは骨盤の横傾斜を引き起こす可能性があります 脊椎 骨盤の傾きを補うために来ます。
これらの奇形のため、子供は医師（できれば専門医）に診てもらう必要があります。 整形外科）導入予定。

弓の脚の診断

もちろん、診断は臨床的に顕著な形で行われます。ずれは外部から問題なく簡単に認識できます。
より軽いフォームの場合、 X線 役立ちます。こちらが 大腿骨、膝関節に 足首関節 いわゆる軸記録でX線撮影。
変形の程度を客観的に記録するために、仮想線が 大腿骨頸部 膝関節から足首まで引っ張られた大腿骨の。
通常、この線は膝関節を通り抜けます。
弓の脚の場合、この接続線は膝の関節の内側、つまりもう一方の脚に向かって過度にぶつかります。別の診断オプションは、 分析を実行しています。

治療

の 治療 ボウレッグは、患者の年齢、さらにはその原因と変形の程度に強く依存します。乳児期には、弓の脚は正常な発達の一部です。過度のミスアライメントは、多くの場合、 骨成長障害 (くる病） 沿って ビタミンD欠乏症 または1つ 腸内のカルシウムの吸収の混乱。したがって、治療法は 高用量のカルシウムまたはビタミンDの投与.

保存療法

膝のずれがほんの少しだけ顕著である場合、それは可能です 保守的、すなわち、非外科的に、治療される。通常来る 個別に調整された靴の中敷き 使用のため。これは最終的には 靴の外縁にあるくさび形の高さ、それによって 膝 中央に向かって傾いた位置に押し込まれ、脚の軸全体をまっすぐにします。特に子供だけでなく、大人でも、これらのインソールを長年毎日着用することで、優れた治療上の成功が約束されます。この治療法は、しばしば 理学療法演習.

侵襲的矯正

膝関節に深刻で痛みを伴う長期的な損傷（摩耗や損傷の兆候）のリスクがあるため、より顕著な弓の脚には保存療法をお勧めします（Genu varum）ほとんどもはや十分ではありません。

外科的処置、いわゆる 矯正骨切り術 脚軸のずれを恒久的に修正できるようにするために必要です。脛骨を切断し、脛骨の外側にあるくさび形の骨片を取り除くか、骨の内側にある骨の端を広げることによって、脚をまっすぐな位置にします。チタンプレートとネジがすねの骨を安定させます。分離した骨端は、次の月から数年で傷跡なしに一緒に成長します。
約3か月後、脚の全負荷が再び可能になります。

このトピックの詳細については、次を参照してください。

• 下肢治療
• 弓の脚のOP

予防

根本的な病気や他の誘因となる要因を回避することに加えて、残念ながら もしあれば 防ぐことはできません。

予報

術後は通常7日程度の入院が予定されています。あ 部分負担 骨の最初からの使用は許可されているだけでなく、骨構造を強化するためにも重要です。
遅くとも6週間後-X線所見に応じて-脚は再び完全に装着されます。治癒を加速し、脚を強化するには 理学療法 多くの患者は、松葉杖で約2週間過ごした後、日常生活を比較的無制限に行っています。

運動は患者が行うこともできます。しかし、最初は、あまりにも激しいスポーツはありませんでした。したがって、たとえば 泳ぐ オン。

弓の脚の問題

長期的には、膝が上向きであろうと弓用であろうと、すべてのより高度な脚の位置異常は、 関節軟骨の早期摩耗、そのため、 変形性関節症 (変形性膝関節症）期待する必要があります。ノックニーの場合、外側の膝関節が特に影響を受けますが、弓の脚では、内側の膝の変形性関節症が発症します。
ただし、変形性関節症の程度は、 肥満、結合組織の脱力​​、事故、けがなど

赤ちゃんの弓の足

子供が成長するにつれて、下肢はある程度発達します。すでに出産時ですが、遅くとも歩き始めたとき、すべての子供はO字型の脚（Genu varum）。今後数年間（主に約まで） 生後3年）これを補正し、脚はまっすぐな形状になります（直腸直腸）、それは健康な成人にも見られます。しかし、その後数年の間に、以前に発見された弓の脚の「ミスアラインメント」が反対に逆転し、それが発生します 膝をノックする (Genu valgum） でる。これらは順番に 生後10年 消えるので、のエントリまでの子 思春期 直線の脚軸が必要です。

対照的に、新生児と乳児の非常にはっきりした、または増加している弓の脚には観察が必要です。ただし、ほとんどの場合、この奇形も良性であり、長年にわたって一緒に成長します。あなたが使用する場合、それはまだ役に立ちます 写真で子供の足の発達を記録する治療している小児科医が常に発達を理解できるように。

このトピックの詳細については、次を参照してください。 赤ちゃんの弓の足

成人期の弓の脚

の未修正のミスアライメント 関節 長期的には深刻な不満につながる可能性があります。弓の足があるので、 膝関節、より正確には内側の大腿ヒロックは、外側の大腿ヒックよりも負荷が大きく、長年にわたって摩耗します。これにより、 関節症、この特定のケースでは中央揃え 変形性膝関節症 (内股関節症）、それは老後の遅くとも登場します。この臨床像の最初に立つ 最初の痛み と 変形性膝関節症の炎症性活性化の再発。関節の内部表面の摩耗の増加の結果として、既に存在する膝の位置ずれはさらに増加し​​、時としてグロテスクな形をとることがあります。

概要

もしあれば 通常の直線脚軸の横方向外側への偏差です。弓の脚は先天性のものと後天性のものがあります。特に新生児や乳児では、弓の脚は完全に正常で、自然に退行します。
とりわけ、トラウマを獲得することができます。苦情には、通常は 関節症 と不均一な摩耗 膝関節 引き起こした。ボウレグが片側のみに発生する場合、ボディは 脊椎 形。
の 治療 原因に基づいており、基礎疾患の治療から 手術 パス。病気の重症度に応じて、外科的治療の方法は最終的には頼らざるを得ません。これらの症例は予後が良好です。
ただし、患者は許可された曝露に関する医師の指示を厳守する必要があります。