血圧が低すぎるとき！
定義
低血圧（低血圧）とは、105/60 mmHg未満の血圧を意味します。血圧の正常値は120/80 mmHgです。
血圧の最初の値は、心臓の駆出期、いわゆる収縮期に発生します。これは、心臓が体に血液を送り出す場所です。この段階では、より高い圧力が必要です。 1つはまた収縮期の価値について話します。
2番目の値である拡張期値は、心臓の拡張期に対応します。この段階では、心臓は弛緩して十分な血液で満たされます。
低血圧は実際には病気ではありません。それどころか-低血圧は予後効果が良好であると想定されています。ただし、血圧が低すぎることを目的としてはなりません。
低血圧はいつ危険になりますか？
定義によれば、医学的観点から、105/60 mmHg未満の血圧値は低すぎます。ただし、発生する症状は必ずしも特定の制限値に関連付けられるとは限らないため、関係者にとって低血圧がいつ重要になるかを判断することは困難です。低血圧は潜在的に保護効果があります。治療適応症が存在する場合、医師の間で物議を醸す議論です。一部の医師は、90/60 mmHg未満の血圧値から治療適応を想定しています。いくつかの合併症がある場合、血圧は危険になる可能性があります。特に重要なのは、連続した転倒を伴う失神の発生であり、これは影響を受ける人々に広範囲の結果をもたらす可能性があります。睡眠障害を伴う激しい日中の眠気および一般的なパフォーマンスの低下は、個人のプライベートおよび就業日も厳しく制限する可能性があります。
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あなたはどの血圧で失神しますか？
失神する時期は、個人、性別、状況により大きく異なります。女性では、100/60 mmHgの値からの低血圧について話しますが、これは110/70 mmHgの値からの男性にのみ存在します。原則として、例えば血圧の急激な低下がある場合、この基準を超える値で気絶する可能性もあります。たとえば、失神の発生は、人の正常な血圧レベルにも依存します。おおよそ、血圧値が70/40 mmHgであると、失神を伴う事件がしばしば発生すると言えます。
症状
低血圧の多くの人にとって、身体はすでにこの状態に慣れており、症状が出ないようになっています。低血圧の人の典型的な症状は循環器系の問題です。とりわけ、これにはめまいが含まれます。めまいは、主に朝と横になったり座ったりして起き上がるときに起こります。耳鳴りがしたり、目の前でちらつきが発生したり、黒くなって失神したりすることがあります。手を震わせることで低血圧に気づく人もいます。疲労とパフォーマンスの低下は、低血圧と関連している可能性があります。影響を受けた人々はしばしば集中することも困難です。身体は、とりわけ心拍数を上げることによって低血圧を打ち消そうとします。このようにして、彼は低血圧にもかかわらずすべての臓器が適切に供給されることを保証しようとします。心拍数の増加により、影響を受ける人は心臓の動悸を感じることがあります。手足の冷えもよくある症状です。
この件について詳しくは、次をご覧ください。 低血圧の症状
若者が低血圧の症状を補うことはまだ比較的簡単ですが、高齢者では低すぎる血圧はしばしば転倒などを引き起こします。高齢者では、冠状動脈（心臓に血液を供給する血管）などの重要な血管はすでに石灰化していることが多く、そのため直径が狭くなっています。血圧が低すぎる場合や、座ったり横になったりして起きた後の血圧調節が弱すぎる場合、脳などの臓器に供給する血液が少なすぎるため、バランスを保つことができず、転倒につながる場合があります。来る。
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低血圧と高脈
血圧値は、健康な個人では120から80 mmHgの範囲内である必要があります。健康な人の正常な脈拍（心拍数）は70です。アスリートでは、安静時の脈拍は1分あたり最大で約50ビートです。それが低血圧と高脈拍の組み合わせになると、これは通常、その背後に深刻な病気があることを意味しません。逆に、この組み合わせは非常に一般的です。
この状態の医学的背景は、低血圧の場合に体が代償メカニズムを行うことです。特に、彼は、心拍数を増加させ、概して一回拍出量を増加させることにより、低血圧の血管系における減少した血液量を補おうとします。この特別な組み合わせは、状況によっては発生する可能性もあります。したがって、繰り返し測定して値を収集することをお勧めします。関係者は午前中の安静時心拍数を決定する必要があります。ただし、測定を繰り返した後、100 /分を超える脈拍と低血圧（特に収縮期血圧が90 mmHg未満）が存在する場合は、より深刻な原因が考えられます。
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低血圧と脈拍
心臓の機能障害と低血圧が原因で血圧が下がります。ここでの主な原因は末梢血管系ではなく心臓自体であり、心不全が始まると、心臓はまず心拍数と一回拍出量を増加させて血圧を高く維持しようとします。結果として生じる拡張期の短縮と収縮能力の低下に伴う心臓拡大の全体的な増加のため、このメカニズムは長期的には機能しません。ある時点で、心不全が進行すると（心不全）、心臓は心拍数と一回拍出量を維持できなくなります。したがって、脈拍と血圧が低下します。
同じことが特定の心不整脈にも当てはまります。ここでは継続的に対象を定めた血液の放出は起こり得ないため、脈拍と血圧が低下する可能性があります。
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低血圧と頭痛
低血圧と頭痛の非常に典型的な組み合わせは、暑い夏の日には一般的です。ここでは、汗によって体が大量の水分を失います。さらに、太陽にさらされると（特に午前11時から午後3時の間）、頭部に熱ストレスが発生する可能性があります。低血圧になると、脳への血流が一時的に減少します。この酸素含有血液の脳への不十分な供給は、脈動する、しばしば刺すような頭痛の形で現れます。通常、この状態は可逆的な病態です。頭痛は、十分な水を飲むことで解消でき、必要に応じて、頭に日光が当たらないようにします。運動は、一般的に、容積不足による低血圧になると有益です。これは血の循環を高めます。
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低血圧とめまい
低血圧の典型的な症状に加えて、低血圧はめまいを伴うこともあります。特に、めまいは、視覚障害に伴うことはまれではありませんが、低血圧の最も一般的な症状の1つです。めまいは、低血圧の結果としての頭痛と同様に、脳への血液供給が不十分であることが原因です。めまいはしばしば耳鳴りも伴う。
低血圧のめまいの発生において特に危険なのは、転倒する潜在的なリスクです。特に妊娠中の女性や高齢者では、低血圧による転倒は広範囲にわたる結果をもたらす可能性があります。胎児への外傷性損傷は妊娠中の女性で発生する可能性があります。高齢者は、骨密度の低下と頻繁な骨粗しょう症による大腿骨頸部骨折などの骨折に運命づけられています。めまいは起立機能不全として知られているもので非常に一般的です。体の位置が横になった状態から立った状態に変わると、血液が下肢に沈み込みます。脳が一時的に不足しているため、めまいや視覚障害が発生する可能性があります。
低血圧と疲労感
低血圧の過程では、疲労によりパフォーマンスが低下し、集中力が低下することがよくあります。この星座は、身体のパフォーマンスを保証する特定の臓器の一般的に減少した供給に基づいています。これには主に脳が含まれますが、筋肉なども含まれます。しかし、酸素と栄養素の十分な供給が必要なのはまさにこれらです。血圧が低い場合、これらの重要な物質の供給が必要性に劣る可能性があるため、パフォーマンスが制限されます。
さらに、関連する睡眠障害は低血圧でも発生する可能性があります。この病理メカニズムの結果として疲労が発生することも考えられます。睡眠不足、またはあまり安静でない睡眠は、日中の激しい眠気およびうつ病につながる可能性があります。ここでは、一方では関係者の作業能力を維持するために、他方では合併症を回避するために、治療的介入が重要です。これらは、例えば、マイクロスリープの結果としての事故である可能性があります。
低血圧とチクチクする感覚
低血圧は、特に指や足の指の遠位部、およびアクラ（鼻、耳）の感度障害を引き起こす可能性があります。冷感と同様に、原因は体のこれらの末梢部分への血液供給の減少です。これは神経筋機能の刺激につながります。指やつま先を十分に動かすと、チクチクする感覚が軽減されます。
低血圧と細動
低血圧の結果としての目のちらつきは、視野内の明るい光点によって表され、色が数回変化することがあります。視界は部分的ですが、これらの光刺激によって著しく制限されます。目のちらつきはさまざまな時間に発生します。この理由はまだ明らかにされていません。目の細動は、動脈の供給不足によるものと考えられますが、疲労感、頭痛、指の冷え感などの症状が現れ、低血圧と診断される可能性があります。
原因
ほとんどの場合、低血圧は無害な原因が原因です。多くの人々は低血圧になりやすい。私たちの体には、血圧が高すぎるときに介入して再び血圧を下げるさまざまなメカニズムがあります。素因のある低血圧の人では、これらのメカニズムがより顕著になることが多く、血圧が必要以上に低下します。逆に、これは遺伝性の高血圧の人にも起こります。
若くてスリムな女性は、しばしば低血圧の影響を受けます。特にスポーツをしない女性は、しばしば低血圧に悩まされます。それらでは、いわゆる起立反応はしばしば不十分です。起立は直立した姿勢です。若い女性は、座ったり横になったりして起き上がった後にめまいを感じることがよくあります。座っている間、たくさんの血が脚に沈みます。通常、身体の交感神経系は、心拍数が増加し、起きている間および起きた後に血圧が上昇することを保証します。その結果、血液は臓器、特に重力に逆らって脳に十分に輸送されます。
この反射の発達が不十分である場合、脳が一時的に受け取る血液が少なすぎて、一時的なめまいや失神を引き起こす可能性があります。交感神経系は影響を受けた人の心拍数を確実に増加させますが、血圧はまだ下がります。もちろん、これは脳内の深刻な血液不足ではありません。
血圧が低すぎることは、血管の抵抗の低下、血液量の低下、心臓の不適切なポンプ機能、および血液から心臓への逆流の低下からも生じます。
胃腸感染症の場合、嘔吐や下痢によって体液や塩分が多く失われるため、短期的には血圧が下がることもあります。塩は通常、液体が確実に吸収されるため、塩の損失はさらに液体の損失を増加させます。これが、急性感染症の場合にたくさん飲むことが重要である理由です。
病気も低血圧につながる可能性があります。とりわけ、これには副甲状腺の甲状腺機能低下症または甲状腺機能低下症が含まれます。
静脈瘤、つまり脚の静脈血管が膨らんでいる患者では、血液が脚にますます沈み込み、それによって血圧が低下する可能性もあります。圧縮ストッキングを着用すると、これを防ぐことができます。
頻繁に使用されるウォータータブレットなど、高血圧の人に降圧薬の投与量が多すぎると、血圧も低下する可能性があります。
大量の失血はまた、低血圧につながります。これは、例えば血液が便から慢性的に失われる場合など、段階的なプロセスの一部としても発生します。
すでに述べた原因に加えて、心臓の弱さや心臓弁の欠陥により、体循環に送り込まれる血液が少なすぎて、血圧が低下することもあります。
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妊娠中の低血圧
妊娠中の血圧は通常低いです。これは妊娠の最初の6か月に起こります。これは、妊娠中に子供も胎盤を介して血液を供給されなければならないため、血液量の再分配があるという事実によるものです。妊娠ホルモンのプロゲステロンは、血管が拡張することを保証します。その結果、重力に応じて多くの血液が脚に沈み、血圧が下がります。妊娠の最後の3分の1には、血圧を上げて正常化させるメカニズムが再び介入します。
ただし、妊娠中は血圧が下がりすぎないようにしてください。そうしないと、成長している子供に十分な血液を供給することができません。これは、たとえば、子供が子宮内の下大静脈を押すと発生する可能性があります。これは心臓に血液を戻す大きな静脈です。
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子供の低血圧
若い子供は通常、低血圧の影響を受けません。次に、子供たちを 思春期 多くの循環器系の問題で発生します。これは特にスリムな女の子に当てはまります。思春期には、体のホルモンバランスが変化し、強い成長があります。青年期の循環反応は通常、すでに説明されている起立反応です。つまり、起き上がった後に血圧が下がり、脳には一時的に酸素/血液が十分に供給されていません。 すべての若者の約20％ 15歳までの短い循環不全に陥る
甲状腺機能障害の場合の低血圧
病気によって低血圧が引き起こされた場合、それは 二次性低血圧。 最も一般的な原因は1つです 甲状腺機能低下症 甲状腺機能低下症は先天性で後天性になることがあります。家族性の蓄積を観察することができます。甲状腺ホルモンの生産については ヨウ素 必要になることもできます ヨウ素欠乏症 甲状腺機能低下を引き起こします。甲状腺は多くの代謝過程を増加させます。甲状腺が活動的でない場合、代謝は遅くなり、身体的および精神的パフォーマンスの両方が低下します。ドライブの欠如は血圧の低下を引き起こします。影響を受ける人々はまた、疲れ、ストレスに対処できず、寒さに敏感で、脱毛と便秘に苦しみ、体重が増えます。多くの場合、精神病も病気に苦しんでいます。これらの症状のすべてが患者に存在する必要はありません。
運動後の低血圧
アクティブなスポーツセッションの後、血圧の低下は頭痛、めまい、視覚障害などの症状を引き起こす可能性があります。多くの場合、原因は体内の水分不足です。発汗が増加する結果、電解質を含む数リットルの体液が失われる可能性があります。運動中に十分に飲まないと、血圧が下がります。過度の筋肉トレーニングによる発生も可能です。
食事からの低血圧
通常、医療専門家の最初の考えは、不健康な食事は動脈性高血圧につながる可能性があるということです。たとえば、脂肪の多い、塩辛い、繊維の少ない食事は、ここで主要な役割を果たします。さらに、多くの種類の果物の果糖が血管壁を攻撃し、長期的には動脈硬化や高血圧につながる可能性があります。しかし、食事も低血圧に関連している可能性があります。食事後に低血圧になることがあります。これは、消化管の消化過程の過程で、病理学的に増加した量の血液が採取されるという事実から生じます。その結果、血流は消化管に集中しますが、中枢循環系（心臓、脳）では血液の供給が不足しています。多くの場合、人々はこの食後低血圧に苦しみますが、そうでなければ動脈高血圧（高血圧）に苦しみます。食物摂取との関連に加えて、降圧薬の過剰摂取を考慮する必要があります。明らかな食後低血圧の存在下では、少量の分量を食物と一緒に摂取する必要があります。
アルコールによる低血圧
アルコールを大量に摂取すると、原則として一時的に血圧が低下します。この理由は、アルコールの血管拡張効果です。これは、顔面紅潮などの典型的な症状を引き起こす可能性があります。降圧効果は一時的なものであることを理解することが重要です。
逆に、明らかなアルコール中毒は、動脈性高血圧の状態を悪化させる可能性があります。激しい感情は通常アルコール摂取中に発生するため、血管拡張は血管収縮を非常に迅速に引き起こす可能性があります。さらに、血圧を上昇させるアルコール関連ホルモンは、脳でますます放出されます。アルコール消費量は10〜20グラム（女性）または20〜30グラム（男性）に制限する必要があります。小さなビールでも10〜15グラムのアルコールが含まれています！アルコールの消費は通常、高レベルのカロリーを吸収し、長期的には血圧の上昇を引き起こします。心拍数は、感情的および衝動的な効果の増加によっても増加します。アルコール依存症に関連する高血圧と相まって、これは心臓に過負荷をかける可能性があります。
若い年齢での低血圧
若い年齢でも、原則として低血圧につながる可能性があります。これは主に、若者が非常に痩せている場合があるためです。特に思春期では、体は急速に成長するという課題に直面します。若い人たちは比較的痩せています。したがって、血圧は通常成人よりも低くなります。 15歳までのすべての子供たちの約20％までが、血行不良による1つ以上の虚脱に苦しんでいます。ほとんどの場合、これは起立性調節不全が原因です。いわゆる血管迷走神経性失神も非常に一般的です。起き上がった後、血圧は病理学的に低下し、血液は下肢に沈みます。この場合、脳には一時的に血液が不足しており、循環虚脱が発生する可能性があります。
鉄欠乏症による低血圧
鉄欠乏症は低血圧につながる可能性があります。顕著な鉄欠乏症は貧血（貧血）を引き起こします。これは、骨髄での血球の形成に鉄が必要なためです。血液形成が減少した場合、循環血液量が制限され、低血圧につながります。女性は特に（例えば、月経中の失血による）鉄欠乏症に罹患していることが多いため、この一群の所見は婦人科でしばしば見られます。
減量後の低血圧
減量は効果的に血圧を下げることができます。残念ながら、正確な医学的背景はわかりません。
低血圧の危険
血圧が下がりすぎなければ、低血圧で生活できます。長い目で見れば、身体はその状態に慣れているため、多くの患者は血圧が低すぎることに気づかないことがよくあります。高すぎる血圧とは対照的に、低すぎる血圧は恒久的な損傷を引き起こさず、心臓発作などの心血管疾患の危険因子ではありません。低血圧は血管壁にストレスをかけないため、心臓発作のリスクがありますまたは血圧レベルの低い人の脳卒中。これにより、低血圧の人の平均余命が長くなる傾向があります。低血圧が頻繁に失神発作を引き起こす場合にのみ、危険が生じます。妊娠中は低血圧も危険です。
治療
原則として、高すぎる血圧の場合のように、低すぎる血圧は薬物療法で治療する必要はありません。これに対抗するには、単純な行動規則で十分です。
低血圧の患者は十分に飲むように注意する必要があります。外部から液体がほとんど供給されないと、血液量が少なくなり、血液量と血管径の比率が正しくなくなります。血圧はそれに応じて低くなります。これは、1日あたり少なくとも2リットルの十分な量を飲むことによって効果的に打ち消すことができます。コーヒーには循環活性化効果があるため、コーヒーを飲むと血圧も上昇します。
運動は循環を刺激し、血圧を上げるのにも役立ちます。一部はシャワーを交互に使用する、つまり冷水と温水を交互に使用するシャワーも使用しますが、これも循環システムを活性化します。
横になった状態から起き上がってめまいに苦しむ場合は、このプロセスを遅くし、体に血圧を上昇させる時間を与えるのに役立ちます。たとえば、横になった後、1〜2分間座ることができます。
低血圧のために虚脱が起こった場合、関係者は約30cmの高さで脚を仰向けに横になります。意識が一時的に失われた場合は、意識を取り戻した後、しばらくベッドにいる必要があります。
血圧が永続的に非常に低いために薬物を使用する必要がある場合は、交感神経系を刺激する薬物を服用します。
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どの薬が低血圧を助けますか？
低すぎる血圧値を治療するためのさまざまな薬物の選択肢があります。
低血圧の存在下で血圧を上昇させる可能性のある処方薬は次のとおりです。
- ジヒドロエルゴタミン：主に片頭痛の治療に使用されます。血管拡張は片頭痛発作の原因の1つであるため、ここでの目的は脳血管を収縮させることです。
- ミドドリン：低血圧の存在下で一般的に循環を安定させます。
- エチレフリンとジヒドロエルゴタミンの組み合わせ製剤（例：Effortil）：Effortilは、錠剤の形または溶液として服用できます。 Effortilは、青み、めまい、発汗、ちらつき、目の前が黒くなるなどの典型的な症状に関連する低血圧の循環障害に使用されます。 6歳以上の大人と子供は、1日3回まで20〜30滴を服用します。 Effortilは、食事の前に大量の水分と組み合わせて摂取する必要があります。
- 配合剤Akrinor：Akrinorの剤形は注射液です。 Akrinorは、セオドレナリンとカフェドリンを組み合わせた緊急用薬の1つです。それはますます救急医療と麻酔で使用されます。静脈内または筋肉内投与後、それは心筋収縮力、心拍数および末梢血管抵抗にますます影響を及ぼします。このようにして、血圧の効果的な増加が達成されます。
- フェニレフリン：わずかに異なる適応症に使用されます。それは、特に粘膜の局所的な腫れ（例えば風邪）のために、直接の交感神経刺激薬として使用されます。フェニレフリンの利点の1つは、いくつかの投与経路（静脈内、筋肉内、経口、点滴）で吸収できることです。高血圧と心室頻拍がある場合、フェニレフリンは服用しないでください。
サンザシの準備は、処方箋なしで単剤療法で、またはビタミンEおよびマグネシウムと同様にクスノキと組み合わせて利用できます。
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家庭薬
低血圧のための家庭薬を使用するさまざまな方法があります。
たとえば、ビートルートジュースは効果的なオプションです。ここでは、1週間以内に2つのグラスがすでに血圧を上昇させる効果を持っているはずです。レモンウォーター、緑茶、甘草の根（甘草）も血圧を上げることができる家庭薬です。たとえば緑茶には、中枢神経系を刺激し、集中力を高める特定の有効成分があります。これらには、カフェイン、テオフィリン、テオブロミンが含まれます。
身体活動の一部としての持久力スポーツも血圧を上昇させる可能性があります。
温度が変化するシャワーを交互に使用すると、血圧も上昇します。これは、血管幅の調節が敏感になっているためです。血管幅は、冷たいときには減少し、暖かいときには拡張します。
ホメオパシー
ホメオパシー製剤は確かに低血圧の治療に使用できます。この例は、Pulsatilla pratensis（草原のオキナグサ花）です。それは不安と月経障害の治療薬としてヒポクラテスによって古代にすでに使用されていました。使用される他の物質はVeratrumアルバム、Acisumリン酸およびCoffeaです。
また、漢方薬コロディンは低血圧治療にも使われています。詳細については、編集者は次の記事をお勧めします：コロディンドロップ
