大腸内視鏡検査のための麻酔は危険ですか？

一般的な

大腸内視鏡検査は、内視鏡という特別なツールを使用して腸粘膜を観察できる検査手順です。
内視鏡は、端にカメラがある柔軟なチューブです。次に、このカメラは腸粘膜の画像を画面上に送信し、医師が見ることができます。

一方、結腸内視鏡検査は、炎症、潰瘍、出血などの腸粘膜の変化を早期に、場合によっては罹患者が病気になる前でさえも確認できる診断手順です。

一方、大腸内視鏡検査では腫瘍（いわゆるポリープ）、バルジ（いわゆる憩室）または結腸癌の前駆体を除去することができます。

大腸内視鏡検査は実際に行うことができます（外来患者）または病院（定常）それぞれ。

原則として、結腸鏡検査は痛みの少ない手順です。ただし、内視鏡を前進させると、腸を引っ張ったり、圧力を加えたりすると、痛みが生じることがあります。

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したがって、必要に応じて、さまざまな薬剤を使用して結腸鏡検査を行うことができます。一方では、ベンゾジアゼピンなどの鎮静剤が利用可能です。ミダゾラムはこのグループの重要な代表者です。

これらは、検査中に患者を眠らせ、検査と潜在的な痛みにさえ気付かない。
しかし、何人かの患者は目を覚まし続け、腸粘膜の画像が送信されている画面も見たいので、痛みが発生した場合にのみ鎮痛剤を注入するオプションもあります。これは通常、トラマドールなどのオピオイドです。
別のオプションは、大腸内視鏡検査を短時間の麻酔下で行うことです。麻酔は一般に一時的な意識の喪失を意味すると理解されています。短い麻酔薬では、この無意識の状態は短時間だけ維持されます。多くの場合、この状態はプロポフォールと呼ばれる薬によって引き起こされます。
プロポフォールによる短期麻酔の場合、シリンジポンプが患者の静脈のアクセスから適用されます。シリンジポンプは、プロポフォールが手順中に患者の循環に継続的に入るようにし、結腸鏡検査の期間中、短期間の麻酔を維持します。プロポフォールは1分後に働き始めます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 麻酔の種類-どこにありますか？

麻酔は結腸鏡検査にとって危険ですか？

大腸内視鏡検査の副作用とリスク

一般的に、大腸内視鏡検査などの内視鏡手術の合併症は、最近では非常にまれです。全体的に、短期麻酔は結腸鏡検査にとって危険とは見なされていません。
プロポフォールによる短期麻酔下での大腸内視鏡検査は通常、忍容性が高く、いくつかの利点があります。短時間の麻酔下での結腸鏡検査は、特に非常に不安で痛みに敏感な患者にとって、はるかに快適で外傷性が少ないです。
短時間の麻酔には、 リスク大腸内視鏡検査が必要な患者では、この点を考慮する必要があります。

大腸内視鏡検査中に発生するすべての副作用の約半分は、短時間の麻酔が原因です。
との短期麻酔中/後に起こりうる副作用 プロポフォール:

• めまい
• 落ち着きのなさ
• 吐き気
• 嘔吐
• 「悪い旅行」（とてもリアルに見える悪い夢)
• メモリギャップ（健忘症)
• 呼吸障害
• 血圧の低下
• 心不整脈

上記の 心血管系と呼吸の障害 特に高齢の患者や、次のような共存症の患者に影響を与えます 高血圧 または心不全。このため、この患者グループでは特に注意が必要です。
に 妊娠中の女性と16歳未満の子供 プロポフォールは、短時間の麻酔には使用すべきではありません。さらに、一部の患者はプロポフォールに対してアレルギー反応を示す可能性があります。最悪の場合、それはアレルギーショックを引き起こす可能性さえあります。

プロポフォールのもう一つの可能​​な副作用はそれです プロポフォール注入症候群が発生します。プロポフォール注入症候群は心不全も非常にまれな合併症です 心不整脈、急性腎不全、過酸性 血液 筋肉が溶ける。プロポフォール注入症候群は生命を脅かす合併症であり、直ちに治療する必要があるため、影響を受ける人々にとって非常に危険です。
最も重要なことは プロポフォール投与を中止する そしてその 水分補給と投薬患者の循環を維持します。上記のリスクがあるため、すべての患者は処置中にモニターの助けを借りて継続的に監視されるため、不整脈、血圧の低下、酸素飽和度などの変化に早い段階で気づき、適切なタイミングで対策を開始できます。

手順自体にも、短期麻酔の有無にかかわらず、リスクが伴います。結腸鏡検査の一部としても可能です 腸粘膜への傷害 または 腸壁の穿孔 （腸壁を刺す）きます。腸壁に穿孔がある場合 腸内細菌 腹腔に入り、 感染症 原因。細菌が血流に入ると、細菌が発生するリスクがあります 敗血症 (敗血症）。敗血症の場合、とりわけ、 抗生物質療法 集中的な医療モニタリングが必要です。出血は結腸鏡検査の副作用の可能性もあります。

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麻酔の利点

麻酔下で大腸内視鏡検査を行うことの利点の1つは、比較的不快な検査に気付かないことです。大腸内視鏡検査は間違いなく不快感を引き起こし、時には痛みを引き起こすこともあります。例えば、腸に空気を吹き込んで、腸壁を広げます。これは、不快な感覚と見なすことができます。さらに、内視鏡を動かすと、患者に痛みを引き起こす可能性があります。

これは患者を深い眠りにつける短い麻酔薬でもあるため、副作用は比較的少なく、合併症は非常にまれです。さらに、多くの患者は、プロポフォールを服用している間に眠りについて目を覚ますことが心地よいと感じていると報告しています。最後に、検査官と患者の両方に利益をもたらすもう1つの利点があります。鎮静により、患者はリラックスして窮屈になりません。これにより、麻酔を伴う大腸内視鏡検査が医師にとってより簡単になり、患者にとってはより速くなります。

麻酔の欠点

麻酔を受けた患者は、法律上の理由で許可されています 24時間公共交通機関に積極的に参加しない。さらに、患者は麻酔後も少し眠気を感じるかもしれません。この感覚は一日中感じることができるため、 精神活動 影響と制限。さらに、患者は大腸内視鏡検査によって麻酔をかけられなければなりません 迎えに行く同行者麻酔なしでは必要ありません。

さらに-鎮静作用は非常に軽く、副作用は比較的少ないですが-それにもかかわらず 考えられるリスク。プロポフォールはそれを下げます ハートワーク それらを遅くします 呼吸。投与量が多すぎると、心停止につながる可能性があります。呼吸を減らすことにより、血液中の酸素レベルが低下し、 酸素供給 必要にします。最悪の非常にまれなケースでは、呼吸が停止します。 心臓および呼吸停止 人工呼吸と蘇生を行う必要があることを意味します。ただし、これらの合併症は非常にまれです。

大腸内視鏡検査後に麻酔で車を運転できますか？

ほとんどすべての場合、結腸鏡検査の麻酔はプロポフォールを使用して行われます。これは 麻薬 （=麻酔薬）短時間の動作で、患者を深い眠りにつけますが、起きた後でもかまいません 応答性の制限 来る。これらの制限はまだできます 投与後24時間 発生する。したがって、患者は付き添いの人が迎えに行き、車を運転したり、翌日まで積極的に公共交通機関に参加したりしないでください。

麻酔の費用

法定健康保険の患者の場合、結腸鏡検査は55歳から無料です。さらに10年後の大腸内視鏡検査にも法定健康保険が支払われます。家族歴などにより患者が結腸癌のリスクが高い場合、または患者が腸疾患で説明できる症状を持っている場合、法定健康保険は55歳までに結腸鏡検査の費用を支払います。
患者が痛みを和らげるか和らげるために短い麻酔薬または薬物療法を必要とする場合、追加の費用はかかりません。

トピックの詳細を読む： 大腸内視鏡検査の費用

麻酔期間

大腸内視鏡検査の期間はさまざまな要因によって異なります。
一つには、それは果たしている 腸のテクスチャ 重要な役割。たとえば、腸が強く湾曲していると、視界が悪くなり、大腸内視鏡検査の期間を延長できます。さらに、大腸内視鏡検査では、検査で出血や しこり （ポリープ）は、まるで健康な腸内膜であるかのように見つかります。これらの要因のため、結腸鏡検査の期間は通常、 15分と30分。患者が短い麻酔を望んでいる場合、これは同じ期間維持されます。

あなたは私たちのトピックの下ではるかに広範な情報を見つけることができます： 大腸内視鏡検査の期間