内科

胃の内壁の炎症

広義の同義語

医療：胃炎、胃腸炎、粘膜の炎症

胃粘膜炎症の定義

胃炎（胃の内壁の炎症）の炎症です 胃粘膜 ここで：

a 急性胃粘膜炎症 そして
a 胃粘膜の慢性炎症

異なります。

タイプA-自己免疫疾患
タイプB-細菌感染
タイプC-化学誘導
胃炎

胃の内壁の炎症
胃炎
粘膜-
チュニカ粘膜
胃のえくぼ
胃腺-
Glandula gastrica propria
表面被覆布
食道- 食道
胃体-
胃腸
M.ゲートキーパー- 幽門
Z十二指腸-
十二指腸
免疫細胞
ヘリコバクターピロリ（HP）
NSAIDs（薬物）

すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト

したがって、胃のすべての層が影響を受けるのではなく、粘膜の内層のみが影響を受けます。
粘膜層は、胃の中の攻撃的な物質、すなわち胃酸に含まれる物質から胃を保護する役割を果たします。胃は胃酸を生成して食品を分解し、その一部を吸収します。吸収されない物質は、腸に移動し続け、そこで分解されて吸収されます。粘膜のこの保護層が損傷すると、胃の炎症と痛みが発生します。

胃の解剖学

食道（食道)
カーディア
体
小さな曲率
眼底
大曲率
十二指腸（十二指腸)
幽門
アントルム

粘膜（粘膜）
胃潰瘍
粘膜下組織（結合組織）
血管

粘膜が損傷すると、下の結合組織にまで広がり、胃出血を引き起こす可能性があります。

タイプ

基本的に、3つの異なるタイプの慢性胃粘膜炎症があります。

A型胃炎
B型胃炎
C型胃炎

根本的な原因

胃の内壁の炎症は さまざまな原因 持つため。原因を正確に解明することは、特に慢性的な経過の場合、多くの場合1つの方法でのみ可能です。 胃内視鏡 可能。ここになります リハーサル 胃粘膜から採取した後、im 検査室.
の一般的な原因急性炎症が激しい アルコール消費量 または消費 甘やかされて育った食べ物。の中に 慢性的な 胃粘膜の炎症の経過にはいくつかの臨床型（A〜D）があり、1つが最も一般的な原因です 細菌またはウイルス感染 を表します。

原因に応じて、胃粘膜の炎症はさまざまなクラスに分類できます。

A型胃炎:
A型胃炎は 自己免疫疾患 免疫システムが 身体自身の構造を異物として認識します そして病原体と同様にそれらと戦い始め、その結果炎症そして 細胞破壊 リード。なぜ免疫細胞がA型胃炎で胃を攻撃するのかはまだ明らかにされていません。を通って いわゆる壁細胞の破壊、胃酸を生成し、細胞増殖で終わる連鎖反応が引き起こされます。
最悪のシナリオでは、想像力胃癌。タイプA胃炎の別の結果は、 ビタミンB12欠乏症 になる、それは貧血合格できます。このタイプの胃粘膜の炎症には ケースの10％未満 まれに。

B型胃炎:
B型胃炎は 最も一般的な形式 胃粘膜の炎症 80％以上 ケースの。それはとりわけ細菌によって引き起こされます ヘリコバクター・ピロリ。この細菌による感染症は、世界で最も一般的なものの1つです。ヘリコバクターピロリは 胃のpHが非常に低い 非常によく、胃壁全体に広がり、これが炎症や炎症を引き起こします。
これらの細菌は主に手段です糞口摂取が伝染します。つまり、衛生状態が悪くても伝染します。ヘリコバクターピロリもできます 胃潰瘍 そして 胸焼け 原因。しかし、細菌は簡単に通過することができます 呼気検査 または 胃内視鏡 によって証明されて良い 抗生物質-酸遮断薬-トリプルコンビネーション （三重療法）。
ヘリコバクターピロリが胃粘膜の炎症の原因であることを証明できた2人の科学者は、2005年のノーベル医学生理学賞を受賞しました。

C型胃炎:
さらに 影響を受ける人の10％ 胃粘膜炎症を伴うC型胃粘膜炎症を有する 化学的に 引き金になった。化学物質とはほとんどすべての物質を意味することができ、それによってC型胃炎は主に投薬引き起こされます。特定の薬、特にそれら NSAID （非ステロイド性抗炎症薬）、など ジクロフェナク または イブプロフェン 保護粘液産生を阻害し、好意攻撃的な胃酸を優先して攻撃的な胃液と保護的な胃液のバランスを変える 胃粘膜炎症の発症。また、他の鎮痛剤、 パラセタモール 炎症の進行を促進する効果があります。また ニコチンまたはアルコールの大量消費と酸性食品 胃の内壁の炎症を引き起こす可能性があります。有害物質の別のよく知られた代表は、 コルチコステロイド、通称「コルチゾン」として知られています。 食中毒 胃粘膜の炎症のこれらの化学的原因の一つでもあります。邪悪な行為者は自分自身にもなり得ます 胆汁酸 であること 十二指腸から後方に来ます 胃に入ります（逆行性）。

D型胃炎:
下 珍しい D型胃炎は、 炎症性腸疾患、どうやって クローン病 または他人による病気 希少細菌.
R型胃炎:
R型胃炎は 非常にまれな を介して来る長期 胸焼け 条件。

あらゆる種類の胃炎が引き起こす可能性があります ストレス そして 精神疾患 悪化する。

症状

これは最も頻繁に言及される症状の1つです 胃の圧迫感、および びまん性、腹痛を刺す 上腹部に、 食後のほうがいい その後戻ります。時々、胃の痛みは上腹部では感じられないが、さらに上に突き出る。
胸部の痛みの「間違った」認識は、胃の内壁の炎症につながる可能性があります また、心臓の問題と混同されています なる。したがって、痛みがいつ始まるのか、何がそれを改善しているのかを注意深く確認することが重要です。
また、胃の内壁の炎症を引き起こす可能性があります 食欲減少, 吐き気, 嘔吐, 口臭, 膨満感, 口の中で味が悪い そして 胸焼け 来る。
胃粘膜の長期にわたる炎症の場合、それはまたできます 胃の出血 来る。これは タリースツール そして コーヒーの根拠を壊す.
タリースツールとは 真っ黒なスツール コーヒーの根拠を壊すということは 暗い胃内容物の嘔吐。色はそれを通して来ます 胃酸と血液の混合 条件。ただし、これらの2つの症状は必ずしも出血を伴う必要はありません。出血はまた、1つにのみ発生することができます貧血、専門用語では貧血と呼ばれています。貧血の兆候は 集中するのが難しい, めまい そして 薄い肌.

このトピックの詳細については、次を参照してください。 胃の内壁の炎症の症状

胃の内壁と下痢の炎症

場合によっては、胃の内壁の炎症の一部になることがあります下痢発生する。
で 急性胃炎 典型的な燃焼に加えて痛みまた 食欲減少, 吐き気 そして下痢発生する。これは、いわゆる「空腹の痛み」にもつながります。非常に空腹を感じているにも関わらず、影響を受けた人々は上腹部に膨満感と圧迫感が生じるまで、ほんの数口しか食べられません。この症状は 消化器系の問題と下痢 手をつないで。

下痢は非常に一般的です 胃粘膜の炎症の慢性的な形で オン。下痢の原因はさまざまです。
に 重度の炎症 に来る 粘膜の損傷、何をする 胃の出血 リード。で 急性出血 血液は消化されずに下痢として排泄されます。ほとんどの血液が凝固しているので、色はそれに応じて暗いです。一つでも潰瘍胃の内壁の炎症から生じる可能性があり、血液はしばしば便内を通過します。
の炎症の 胃の内壁の細胞 そう 影響するそれ 重要な消化酵素 もういや 配布される。とりわけ、これは脂肪の多い食品が分解されず、脂肪性下痢として排泄されないことを意味します。臭いが異常に強い。また、すでに スツールの色と一貫性 あなたはできる 脂肪排泄の増加 検出。

診断

あなたが胃の問題を抱えているなら、あなたの医者が最初に正確 anamnese 実施する。彼はあなたをあなたのものにします症状なぜなら、通常は単に質問するだけで胃粘膜の炎症を診断できるからです。

既往歴によると、 腹を見た 以上発赤または腫れ尊敬。
することもできます 超音波検査 または 血液検査 注文する。しかし、胃粘膜の炎症を確実にするために、 胃内視鏡 作られる。

HPバクテリアによって引き起こされるB型胃炎のみで十分です 呼気検査 でる。胃鏡検査は正確に決定できます 酷いもんだ 炎症は 正確にはどこで 胃が炎症を起こしています。胃鏡検査では、 胃粘膜のサンプル 取ることができます 胃の疑わしい領域で、がんまたは病原体の検査も行われている なる。

胃粘膜の炎症は伝染性ですか？

の ほとんどの人 胃の内壁の炎症 感染しない.
のみによって引き起こされるB型胃粘膜炎症 ヘリコバクターピロリ菌 伝染性と見なされます。ドイツだけでも、何百万もの人々の胃の中に見つかります。彼らのほとんどにとって、それはそこにその道を見つけるでしょう 子供の頃、もしそうなら 免疫システムがまだ十分に機能していない 細菌と戦うことです。それ人口全体 胃粘膜 そして何十年もの間気付かれずにそこで増殖することができます。
苦情それを作ります 約10％のみ 感染者と一人 さらに小さな部分 粘膜細胞を刺激することで溶解します 胃の内壁の炎症 でる。それは糞便影響を受けた人々。トイレ使用後の手洗いが不十分で、 手の細菌 その結果、食べ物との接触や直接的な口の接触を通じて他の人々の消化管に入ります。

胃粘膜の炎症の場合に何をすべきか

しますか疑い胃の内壁の炎症に苦しんでいる場合は、常に炎症を持っている必要があります医師アドバイスを求めます。疑いが確認された場合、それは珍しいことではありません 胃内視鏡 （胃内視鏡検査）正確な原因を説明し、さまざまなタイプを区別するために実行されます。の証明細菌の ヘリコバクター・ピロリ 原因は単純なものである可能性があるため テスト の中に呼気それぞれ。診断検索のこの時期にすでに、影響を受ける人は正しい行動を通じて苦情に積極的に影響を与えることができます。一般的な対策は、治療中および胃粘膜の炎症の再発を防ぐためにも非常に価値があります。

すべての行動変化には、バランスの取れたライフスタイルが含まれている必要があります ストレスの回避 の危険因子として 胃酸産生の増加 根底に。心臓発作を引き起こすことに加えて、ストレスは胃粘膜炎症の予測因子でもあります。ストレスの軽減が不可能な場合は、 さまざまなリラクゼーション技術を学ぶ 役立ちます。また、栄養以下にリストされている指示に従うことは重要です。胃粘膜の炎症が治癒し、症状が治まったら、生活習慣に固執することをお勧めします。そうしないと、炎症が非常に簡単に再発する可能性があります。

胃粘膜炎症の持続期間

あ急性胃炎は内で発生する可能性があります日々時々治療なしで再び治まります。特定の行動規則を順守する場合、影響を受けるすべての人が治癒プロセスを加速し、それを前向きに影響できます。何よりもまずここにライフスタイルの変化があります： ストレス軽減、および バランスの取れた栄養, 回避から ニコチン, アルコール その他の胃粘膜 有害物質 治癒過程を促進します。
より難しいと より長いです 治療は急性胃粘膜炎症よりも永続的です 慢性胃粘膜炎症 あります。慢性的な胃粘膜の炎症にはさまざまな原因があるため、炎症は異なる期間にわたって長引くこともあります。
原因は 自己免疫疾患、それでから胃の裏地の炎症 タイプA、体はもはや胃粘膜の特定の細胞をそれ自体のものとして認識せず、病原体のようにそれらと戦い始めます。この場合は1つあります 生涯治療 体の免疫系が細胞に対して繰り返し向きを変えるので必要です。最後の治すここにある ありえない.

最も一般的な形態は胃粘膜の炎症です タイプB。ここに バクテリア 胃の内壁の炎症の原因。最もよく知られている最も重要な代表は細菌です ヘリコバクター・ピロリ。ここで治療は持続します 数週間どれ治す達成することができ、影響を受ける人は再び症状がなくなります。しかし、ヘリコバクターピロリ菌は非常に蔓延しており、感染した食品を介して非常に簡単に胃に戻ることができるため、このタイプの胃粘膜の炎症が再発する可能性があります。

胃粘膜の炎症も一般的です タイプc。彼女は通過しています 化学毒または物質 胃の内壁が露出しているところ。毒は影響を受ける可能性があります投薬, タバコの煙 まで アルコール 多くの化学物質。こちらが回避これらの毒、すなわち、薬物療法の中止、禁煙、またはアルコールの回避、影響を受ける人々を治すことができ、病気の期間を決定する療法。したがって、一度グラスを深く見すぎた場合、または「何か間違ったものを食べた」場合、毒、この場合はアルコール、または甘やかされた食物が胃から再び消えた1日後に胃粘膜の炎症が消えた可能性があります（また見なさい： アルコールによる腹痛）。ただし、アルコールを永続的に飲むと、再生に時間がかかり、胃粘膜の炎症が慢性化する、つまり持続することがあります。最初 避けた後 物質は胃の内壁に再び入ることができます 完全に再生する そして、症状は短時間で治まるか消えます。したがって、治療期間は 数日から 数か月または数年に 人生最大 あります。

すべてのフォームに共通するのは、治療原則として、症状が治まるまで より長いです 永遠に続く 苦情が長引く 合格し、さらに難しく、 胃粘膜の炎症がより顕著 だった。
さらに、治癒プロセスは、 ストレスのないライフスタイル そして健康と 胃炎のバランスの取れた食事 プラスの影響を受けます。これは、回復を加速するために、アルコール、脂肪または酸性食品を避けるべきであることを意味します。

治療

原因によっては、胃粘膜の炎症が発生する可能性があります 薬なし 自分で後退し、数日で治る。がここにあります 次の食べ物は避けてください 役立つ：

コーヒー
チョコレート
アルコール

以下も参考になります。

ストレスを避ける
ニコチンなし
リラクゼーション演習

に 重度の吐き気と胸焼け 今回はできますが 病気の薬 処方される。一般に、ほぼすべてのタイプの慢性胃粘膜炎症は1つになります薬そのことを規定 胃粘膜 塩酸からなる非常に酸性の前 胃酸を保護します.
過剰な胃酸の生成はすべてのタイプに共通であり、 粘膜への損傷の外部兆候としての胸焼け.
穏やかな苦情については、いわゆる 制酸剤 （ドイツ語： "酸に対して"）ヘルプ。あなたは 効果が低い 下記のものより プロトンポンプ阻害剤 したがって、プロトンポンプ阻害剤による治療が不可能な場合にのみ選択できる手段です。プロトンポンプ阻害剤 封鎖する と呼ばれる胃の内壁細胞の特別な構造 プロトンポンプそれのために 胃酸の生産は不可欠です です。これにより、過剰な胃酸産生によって引き起こされる攻撃的な酸と保護胃液のバランスが再確立され、胃が損傷や炎症から回復することができます。

胸焼け以外の患者は 重度の胃のけいれんと吐き気 苦しんでいるので、薬物添加剤を取る可能性があります 胃の動きを促進します（運動学） 食品がより速く輸送されます。炎症が長期間続く場合、これは血液形成にも重要です ビタミンB12 体に吸収されなくなったため、 注射器 与えられた（置換）。

胃粘膜の炎症の種類によって症状が改善しない場合 明確な 投薬開始する。
原因に応じてさまざまなアプローチがあります。

A型胃炎:
A型胃炎では、 胃の酸味を減らす。これらの薬は 制酸剤 （レニー）、 プロトンポンプ阻害剤 （-プラゾール/ パントゾール®）または H2ブロッカー （ラニチジン）。さらに、通常は ビタミンB12摂取 必須。身体自身の防御システムの絶え間ない攻撃により、重症例では 抗炎症薬 体自身の免疫細胞による深刻な損傷から胃を保護するために使用されます。タイプA胃炎は 定期的にチェック 周りにいます 胃がんを除外する.
B型胃炎:
いわゆる 根絶療法 使用のため。
これは、細菌が使用していることを意味します二 抗生物質 と胃酸1 胃酸剤 （通常はプロトンポンプ阻害剤）が治療されています。この療法は、 トリプルセラピーそれは3つの薬物で構成されているためです。
以下の薬が通常使用されます： クラリスロミジン, アモキシシリン と プラゾール。アモキシシリンも通過することができます メトロニダゾール 交換されます。
この療法は約かかります 7〜10日細菌は一般的な抗生物質の多くでは殺されないため、抗生物質と抗生物質のいくつかの組み合わせを試す必要があることがよくあります 治療期間 したがって 最長6〜8週間 ドラッグアウト：呼気検査が引き続き陽性であれば、必要に応じて繰り返されます。治療はその後のみと見なされます 成功した 更新された場合 胃内視鏡 数週間後 バクテリアなし もっと証明することができます。
C型胃炎:
タイプCの胃炎では、見つけることは重要です どの物質またはどの薬物 胃粘膜の炎症が誘発され、これが 避ける。これが不可能な場合、たとえば鎮痛剤を服用する必要があるため、C型胃炎も対処できます。 酸遮断薬 たとえば、パントプラゾールを治療します。

胃の内壁の炎症が発生した場合突然あなたの医者はあなたに助言することができます 24-36時間何も食べない そして お茶か水だけを飲む.
再び、酸遮断薬が薬として処方されています。症状が治まった後は、ニコチン、コーヒー、アルコール、チョコレートは当面避けてください。

この件についての詳細は、 消化器疾患治療薬 そして 胸焼け薬

胃の内壁の炎症のための薬

1つで十分です 生活習慣や食生活の変化 オフではなく、胃粘膜の炎症は 薬の助けを借りて 扱われます。
進行した炎症または既存の潰瘍の場合、対症療法 胃の酸度レベルが低下します。これにはいくつかの方法があります。

いわゆる 制酸剤 高pHの物質です。簡単な化学反応を使用して酸を除去できます バインドして中和する数分で痛みが和らぎます。酸レベルが永続的に高すぎる場合は、制酸剤を食事の間に使用して粘膜を保護できます。

よく使われる手段はいわゆる プロトンポンプ阻害剤。彼女 封鎖する 特定の胃細胞酵素、酸の形成に大きく関与しています。数日かけて塗ると死ぬ より低い酸負荷 そして、胃の裏打ちに再生する時間を与えます。あなたは胃を保護することです 最初の選択肢は.
病院でも一般的です 鎮痛剤を服用する際に暫定的に投与.
酸味を減らすこともできます 抗ヒスタミン剤 利用される。彼女 胃の特定の受容体を遮断する胃が信号を受け取り、酸を生成します。これらの薬剤は、いわゆるプロキネティクスと同様に、プロトンポンプ阻害剤とは対照的であるため、二次的に重要な役割を果たします。 強い副作用 原因。

細菌によるコロニー形成です ヘリコバクター・ピロリ 胃粘膜の炎症の原因である病原菌を完全に排除するためには、抗生物質療法も数週間実施する必要があります。

胃粘膜の炎症に対する食事の影響

そこ 食べる の 胃酸産生に対する最大の刺激 は、最適な栄養が胃粘膜炎症の経過に大きな影響を与える可能性があることを示しています。

のために 最初の辛い日 胃粘膜の炎症は完全またはどちらかが推奨されます速いまたは非常に 消化しやすく、低脂肪の全食品。オートミール、バナナ、ラスク、野菜ジュースは、これらの日に非常に適しています。
穏やかな食事療法の間に使用されるべきです 治療コース全体 つづく。 消化が難しい そして 高脂肪食品 横たわる 胃で著しく長い 残りの消化管ですぐに消化できる軽い製品よりも多くの胃酸の生産につながります。

その食品のリストに 消費されていません 酸っぱい柑橘類（ フルーツ酸は有害なpHを減らします 胃酸）、チーズ、クリーム、脂肪の多いソース、揚げ物、クリームだけでなく、お菓子。 鼓腸食品 レンズ豆やキャベツなども避ける必要があります 形成されるガスによる胃のストレッチ 胃酸産生への別の刺激です。野菜の場合、マメ科植物の代わりに、ニンジン、ズッキーニ、レタスなどの健全な品種を選択する必要があります。前 調理野菜 さらに より消化しやすい。同様に、果物の場合、酸性のオレンジやレモンよりもバナナ、リンゴ、梨、アプリコットを優先する必要があります。

食事はオンにする必要があります いくつかの大きな食事の代わりにいくつかの小さな食事 胃酸産生への刺激としてストレッチを減らすために。炎症が続く場合は、この食事療法を維持する必要があります。

また違う 飲み物 胃酸産生を増加させる可能性があるため、避ける必要があります。何よりもまず、すでに何度か言及されている飲み物です アルコールとコーヒー.

膨らんだキャベツと同様に 炭酸飲料 ガスは胃を伸ばすことによって胃酸の生産を刺激するので、酔ってはいけません。
強酸性果汁、オレンジジュースのように、屈辱を与える pH値 胃酸に加えて、したがって 避けてください.

原則として すべてを食べた 何になる 文句なし パワー。この単純な原則によれば、後で通常の食事に向けて食事を設定できます。

合併症

珍しい 胃粘膜の単純な炎症が合併症を引き起こします。胃粘膜の炎症の種類によっては、長い病気が胃がん、貧血、潰瘍、血液の嘔吐、便中の血液につながる可能性があります。

予報

胃粘膜の炎症の種類によって予後は異なります。あ A型胃炎はB型胃炎よりも治癒が難しいだけでなく、発生頻度もはるかに少ない。通常、胃粘膜の炎症が治ります 数週間から数か月以内に永久的な損傷なし でる。

急性胃炎

胃粘膜の急性（突然）炎症は急速に始まり、多くの場合、粘膜を刺激する物質の摂取に関連しています。

の粘膜胃攻撃的からあなたを守る安全な保護フィルムを持っています胃酸（塩酸）と胃の酵素（食品を消化するタンパク質）。この保護層は、さまざまな要因によって攻撃される可能性があるため、胃粘膜を攻撃する可能性があります。

あなたは私たちのトピックの下で急性胃粘膜炎症の原因、症状および治療に関する詳細情報を見つけることができます： 急性胃粘膜炎症

慢性胃炎

一般に、粘膜を損傷する要因（胃酸など）と粘膜を保護する要因（粘膜層）の間の既存の不一致は、 慢性胃炎 リードすることができます。

の 胃粘膜の慢性炎症 3つのタイプに分かれています：

A型胃粘膜炎症：A自己免疫性胃炎：ここでは、抗体（免疫防御のタンパク質）は身体自身の胃の構造（胃).
B型胃粘膜炎症：BAkterielle胃炎：これは細菌の炎症を引き起こします ヘリコバクター・ピロリ 粘膜の侵食（表層の損傷）。
C型胃粘膜炎症：C血性胃炎：この形の病気では、鎮痛剤のような ボルタレン （薬物グループ NSAID）だけでなく、他の多くの薬物や化学物質、 アルコール または胆汁酸の逆流（逆流）（胸焼け/逆流症）胃の内壁の炎症を引き起こします。