解剖学、語彙

リンパ節

リンパ節の同義語

リンパ腺
医療= Noduslymphaticus、Noduslymphoideus
英語= リンパ節

定義

リンパ節は、体内のリンパ系のフィルターステーションであり、血管から放出された液体を組織に運び、血流に戻します。リンパ節はこの体液、リンパ液をきれいにし、細菌からの防御にも役割を果たします。
それらはリンパ系の一部です。

リンパ節の解剖学

リンパ節は腎臓の形をした器官で、サイズは2mmから2cmで、首、鼠径部、脇の下、首など、体のいたるところに発生します。

リンパ節は結合組織カプセルに囲まれており、そこからいくつかの求心性リンパ管（vasa afferentia）が入ります。リンパ管（輸精管）はいわゆる門で臓器を離れ、血管（動脈と静脈）は出入りします。

所属リンパ節と集団リンパ節は区別されます。局所リンパ節は、体の1つの領域（首など）からリンパ液を収集します。集団リンパ節はこれらの下流に接続され、いくつかの局所リンパ節からすでに精製されたリンパをろ過します。

イラストリンパ節とリンパ管

A-リンパ節の構造

求心性リンパ管
逆流に対するフラップ
皮質帯（傍皮質）
発芽センター
（BおよびTリンパ球領域）
バー
アウターカプセル（オルガンシェル）
組織液（リンパ液）
下剤リンパ管
流域
（頸部リンパ節と腋窩リンパ節の間
おへその上））

B-リンパ節の集水域
a-首に
b-脇の下
c-鼠径部
Dr-Gumpertのすべての画像の概要は、医療画像の下にあります。

リンパ系

頭のリンパ節-
頭板状筋頭板状筋
頸部リンパ節-
Nodilymphoidei頸椎
乳管の口
左腕-頭静脈-
胸管
左腕頭静脈
右メインの口
右側のリンパ管
腕の頭の静脈-
デクスターリンパ管
Vena brachiocephalica dextra
上大静脈 -
上大静脈
腋窩リンパ節 -
Nodilymphoidei腋窩
母乳管 -
胸管
リンパ管 -
Vasalymphatica
腹部リンパ節 -
Nodilymphoidei腹直筋
骨盤リンパ節 -
Nodilymphoidei骨盤
鼠径リンパ節 -
Nodilymphoidei鼠径ヘルニア
下顎リンパ節 -
Nodilymphoidei顎下腺
前頸部リンパ節 -
Nodilymphoidei頸椎前部
表在性外側頸部リンパ節 -
Nodilymphoidei頸椎
側面表面
深部外側頸部リンパ節 -
Nodilymphoidei頸椎
横方向の深さ
マストイドリンパ節 -
ノディリンフォイデイマストイデイ
後頭リンパ節 -
Nodilymphoidei後頭骨
顔面リンパ節 -
ノディリンフォイデイフェイシャル
耳下腺リンパ節 -
Nodilymphoidei耳下腺

Dr-Gumpertのすべての画像の概要は、医療画像の下にあります。

リンパ節の組織学/組織

リンパ節の微視的構造は3つの層を持ち、外側の皮質、中央の皮質傍帯（傍皮質）、および内側の骨髄に分かれています。

全体が結合組織カプセルに囲まれており、そこから枝（小柱）がリンパ節の内部に伸びています。

リンパ節の層はリンパ洞によって貫通されます。これらは、リンパ節が再びリンパ節を離れるまでリンパ節内を進む空間です。

場所に応じて、カプセルの真下にある辺縁洞、皮質と傍皮質を通る中間洞、および髄質にある延髄洞が区別されます。求心性リンパ管は辺縁洞に流れ込み、精管は延髄洞から出現します。

さらに、層に応じて、リンパ節組織に異なる細胞が見られます。皮質には、白血球の一種であるBリンパ球が丸みを帯びたクラスター（卵胞）にあります。
Tリンパ球と呼ばれる別の種類の白血球が皮質傍帯に見られます。最後に、活性化されたBリンパ球と体の食細胞、いわゆるマクロファージが骨髄に見られます。

リンパ節の機能

リンパ節はいくつかの機能を果たします。一方では、それらは免疫細胞、BおよびTリンパ球を活性化し、増殖させ、貯蔵するのに役立ちます。

さらに、含まれている細胞は、リンパに含まれている細菌によって活性化された後に抗体を生成し、病原体と戦うために血流に放出されます。

さらに、リンパ節はリンパ液のフィルターとして機能します。つまり、リンパ節は以下から解放されます。

病原体
異物（すす粒子など）または
腫瘍細胞。

このトピックの詳細を読む：

Bリンパ球とは何ですか？
リンパ系

リンパ節の病気

リンパ節は、炎症があると集水域で変化する可能性があります。その後、腫れ、時には痛みを伴い、外側から皮膚を通して感じることができます。
そのような炎症性変化の例は 呼吸器感染症頸部リンパ節を拡大することができます。感染した後でも HIV（AIDS） またはEBVウイルス（腺ファイファー熱病気の発症時の最初の症状の1つである単核球症）はリンパ節を腫れさせる可能性があります。

リンパ節に影響を与える腫瘍性疾患もあります。リンパを介してそこから洗い流された癌細胞がリンパ節で排除できず、代わりに定着して増殖する場合、多くの場合、体内に別の腫瘍の娘腫瘍（転移）が見つかります。

まれに、がんがリンパ節に直接発生することもあります。そのような場合、人は リンパ腫、その中で ホジキンリンパ腫 の 非ホジキンリンパ腫 区別することができます。

リンパ節が腫れている

リンパ節はさまざまな理由で腫れる可能性があります-体は一般的に防御反応を示します。体が侵入する病原体と戦わなければならないとき、免疫防御が活性化されます。リンパ節から移動する可能性のある体の重要なフィルターステーションと免疫細胞は、リンパ節にあります。リンパ液では、汚染物質や病原体もリンパ節に流れ込み、そこで防御反応を開始することができます。この文脈では、リンパ節はその後腫れます。急性感染の場合、リンパ節が非常に短時間で大幅に拡大する可能性があるため、これは非常に痛みを伴う可能性があります。医学的には、リンパ節の腫れはリンパ節腫脹またはリンパ節炎としても知られています。ただし、リンパ節は悪性疾患などの他の疾患でも腫れる可能性があります。リンパ節のサイズの増加は、より多くの場合、変性細胞のリンパ節への移動が原因です。そこで悪性細胞は分裂を続け、原発腫瘍のリンパ節転移を形成します。たとえば、乳がんの状況では、腫瘍の広がりによって脇の下のリンパ節が腫れる可能性があります。

トピックの詳細を読む：

乳がんへのリンパ節の関与
リンパ節が腫れている

リンパ節の痛み

痛みを伴うリンパ節は一般的に良い兆候であり、1つを示す可能性が高くなります 良性の原因 リンパ節の腫大。感染の一部として、リンパ節は病原体に反応して拡大します。周囲の組織が急速な拡大に慣れていないため、神経線維やその他の周囲の構造が伸ばされ、痛み起こしうる。急速に腫れたリンパ節も皮膚の発赤を示すことがあります。対照的に、悪性リンパ節の肥大は、しばしばゆっくりと長期間にわたって成長するため、周囲の組織には十分な時間を確保するのに十分な時間があり、ゆっくりとしか伸ばされません。このため、悪性リンパ節は良性リンパ節よりも痛みが少ないです。

リンパ節がん

がんはリンパ節に転移する可能性があります。病気の初期段階では、外接領域のみが影響を受けます。しかし、時間の経過とともに、がんが成長し続けると、リンパ管や周囲の構造につながる可能性があります。隣接する臓器に成長する可能性がありますが、リンパ節にも影響を与える可能性があります。腫瘍細胞は、リンパ系を介してリンパ節に流れ込む可能性があります。体のある領域からリンパ液を受け取る最初のリンパ節は、センチネルリンパ節としても知られています。がんと診断された場合、センチネルリンパ節を対象に検索が行われます。これに腫瘍がない場合は、他のリンパ節にも腫瘍細胞が含まれていないと考えられます。ただし、センチネルリンパ節がすでに腫瘍の影響を受けている場合は、治療の概念に応じて、切除するか、体の対応する領域にある他のリンパ節と一緒に照射する必要があります。リンパ節における腫瘍の定着は、リンパ節転移としても知られています。影響を受けたリンパ節は拡大し続け、しばしばでこぼこした、不規則で荒い感じがします。多くの場合、それらは環境と融合しているため、通常の場合のように、組織内で移動できなくなります。通常、悪性リンパ節への圧力は痛みを引き起こしません。しかし、炎症によるリンパ節の腫大の場合、これらのリンパ節への圧力は通常、痛みを引き起こす可能性があります。

詳細については、次のトピックも参照してください。 センチネルリンパ節

リンパ節領域

鼠径部のリンパ節

リンパ節は人間の全身にあります。鼠径部には重要なリンパ節ステーションもあります。鼠径リンパ節はリンパ液を下肢そしてその 骨盤の臓器 オン。したがって、これらは重要なドレナージステーションです。鼠径部のリンパ節を感じる最良の方法は、 大腿動脈 （Arteria femoralis）、これは股間でも感じることができます。通常、動脈の周りにはリンパ節のグループがあります。鼠径部のリンパ節は、他のリンパ節よりも大きいことが多いため、ほとんどの成人で触知できます。小児期の転倒、膝の開放、その他の下肢の損傷から、リンパ節は小児期からストレスを受けることがよくあります。頻繁な活性化はリンパ節の結合組織の増加につながります。そのため、リンパ節はわずかに拡大して触知可能であり、病理学的な意味はありません。

もちろん、鼠径部のリンパ節は悪性疾患でも拡大する可能性があります。たとえば、男性の前立腺がん、女性の子宮がんまたは卵巣がん、がん細胞がリンパ節に転移した結腸がんなどです。その他の悪性疾患は、進行した段階でリンパ節に転移し、鼠径リンパ節にも影響を与える可能性があります。鼠径部のリンパ節の良性の腫れは拡大したものとして表されますが、圧力で柔らかくなり得る柔らかく可動性のしこりです。の一部として感染ただし、拡大したリンパ節は通常、数週間以内に再び腫れます。したがって、鼠径部のリンパ節のサイズが絶えず増加することは、悪性所見の疑いがあります。

首のリンパ節

人体のリンパ節のほとんどはに位置しています 首の部分。それらは、次のコンテキストで特に一般的です。風邪腫れ、そしてしばしば準備する痛み。首のリンパ節は異なる線で配置されています。線が走る首（リンパ節）、1つはの前から始まります耳（耳介前リンパ節）そして鎖骨に向かって大きな首の筋肉の前端を走り、線は耳の後ろから始まり、鎖骨に向かって首の筋肉の後端を走ります（耳介後リンパ節）。リンパ節もあります あごの角度 下顎から顎までの軟部組織（顎下および顎下リンパ節）。風邪をひくと、これらのリンパ節はしばしば腫れ、柔らかくなる傾向があります。喉の冷えや痛みが終わると、リンパ節はすぐに腫れます。それが非常に頻繁に起こった場合炎症ただし、頸部リンパ節は長期にわたってわずかに拡大したままになる可能性があります。悪性疾患の状況では、問題の癌がリンパ節に定着した場合、頸部リンパ節も拡大する可能性があります。その後、リンパ節はかなり粗く、不規則に感じられ、環境に固まります。その場合、リンパ節はめったに痛みを伴いません。頭頸部の悪性疾患の場合、頸部リンパ節は解剖学的に近接しているため、特に影響を受けることがよくあります。たとえば、これは次の場合に当てはまります。 喉頭、舌、扁桃腺、唾液腺または食道腫瘍 ケースになります。ただし、他の癌もリンパ節に定着する可能性があります。リンパ節に直接発生する腫瘍はホジキンリンパ腫です。頸部または腋窩リンパ節に現れることは珍しくなく、通常は化学療法で治療されます。