自己免疫疾患とは何ですか？

前書き

自己免疫疾患という用語は、さまざまな疾患のグループ全体を含みます。彼は1つを指定します 私たちの免疫系の細胞の過剰反応 それぞれの臓器の損傷につながる体自身の細胞に向かって。

私たちの免疫システムは人間の発達の始まりを経験します 胸腺の痕跡。このオルガンは、 いわゆるT細胞の選択。体自身の細胞を認識できる細胞だけが生き残ることができます。その他はすべて整理されます。これは体がそれを作成する方法です 外国の構造に対する防御のメカニズム。これらには、ウイルスやバクテリアだけでなく、他の微生物や外部から供給される物質も含まれます。

免疫システムは、それ自身の細胞を認識し、許容すると同時に、「侵入者」から身体を保護することができると言われています。いわゆる MHC分子 ここには特別な機能があります。それらは外の細胞壁にあり、役立つ 未知の細胞の検出。エンボス加工は常にスムーズに機能するとは限りません。場合によっては間違いがあり、特定のT細胞は体液性および細胞性の応答を外来構造ではなく、身体自身の細胞に向けます。彼らは 抗体の形成、いわゆる自己抗体。

の 冒された器官は最初に損傷を受けています 放置すると完全に破壊されます。治療法がない場合、それは通常生涯にわたるプロセスです。自己免疫疾患の発症に寄与する正確な原因はまだわかっていません。一人は一人から行く 遺伝的素因 胸腺のT細胞の誤った選択。異なるトリガーが病気の発症を引き起こします。含まれています ウイルス感染 または特定の病原体による感染だけでなく、体内のホルモンの変化。自己免疫疾患の診断では、血中のそれぞれの自己抗体のレベルが決定されます。いわゆる 力価の制限 それが病理学的であると考えられるときからの値を定義します。通常、治療は対症療法です。治療はまだ不可能です。

合計約400の自己免疫疾患が知られており、特定の臓器に対する疾患、特定の身体構造に対する疾患、および混合型の3つのグループに分類されます。

自己免疫疾患の症状

自己免疫疾患の発症時の症状は ほとんど不特定 多くの場合、そのように認識されません。特定の自己免疫疾患に特徴的な症状は、通常は明らかではありません。発生する症状には、次のような皮膚症状が含まれます かゆみ、発疹、発赤.

一部のケースでは、影響を受けた人々は不平を言います 植物の 苦情なので、不随意神経系の症状です。疲労感の増加または睡眠の必要性の減少、温度感覚の変化、下痢または便秘、および心拍数の異常は、この範囲に入ります。集中障害、熱を帯びた体温の上昇、不特定の腹部愁訴も観察できます。しかし、それも発生します 関節の問題と神経学的異常 手足の不快感やチクチクするような。 性欲の喪失 いくつかの病気に関連しても観察されます。 視覚障害 どのように二重視野が付属しています 多発性硬化症 そしてその グレーブス病 前に。

肝臓の自己免疫疾患

自己免疫性肝疾患は、体の免疫系の誤った反応の影響を受けやすく、 肝臓と胆道の細胞の破壊 リード。自己免疫機能不全の影響を受ける3つの肝疾患は区別されます：p辺縁硬化性胆管炎、 原発性胆汁性肝硬変 そしてその 自己免疫性肝炎。 3つの臨床像には典型的な症状はありません。影響を受けた人々はしばしば、不特定の腹痛、吐き気と嘔吐、疲労感の増加、肝臓の圧力とかゆみを訴えます。また、 皮膚や目の黄ばみ 目立つ 体毛の減少 男性で。

の 原発性硬化性胆管炎 胆道の慢性炎症反応に関連しています。進行中の 炎症 結合組織の産生を増加させ、胆道をますます圧迫します。胆汁の通過が困難になります。原発性硬化性胆管炎は、 炎症性腸疾患 オン。これらには クローン病 そして 潰瘍性大腸炎胆管炎のように、フレアが進行します。男性は女性よりもはるかに頻繁に病気に冒されます。疾患が検出されない、または治療されないままである場合、肝硬変は時間の経過とともに発症する可能性があります。さらに、ライフタイムリスクが1つ増加します。 胆道のがん.

の 自己免疫性肝炎 すべての肝疾患の約5分の1を占めるまれな自己免疫疾患です。それはすべての年齢で発生します。ただし、20歳から40歳の女性は、同じ年齢の男性よりもかなり頻繁に影響を受けます。の 引き金 自己免疫性肝炎を持っている 通常は明確に識別されない。環境要因だけでなく ウイルスおよび細菌からの抗原 病因に役割を果たすようです。サルモネラ、肝炎ウイルスA、B、C、およびDとヘルペスウイルスは、トリガーとして疑われています。多くの場合それは一つです 偶然の発見、これはルーチンの一部です 血液検査 沿って 肝臓の値の増加 発見されました。特に、 トランスアミナーゼ そしてその ガンマグロブリン 目立つ。さまざまな細胞成分に対する抗体も検出できます。

原発性胆汁性肝硬変は、 肝臓の小さな胆管。これは慢性の炎症でもあり、治療せずに放置すると、 肝硬変 変形 肝臓がつながる。影響を受ける人々の大半は女性です。少し進んだ段階でも診断・治療が可能です。このようにして、ほとんどの場合、肝硬変を防ぐことができます。

一般的に自己免疫性肝疾患の治療に使用されます 免疫系を抑制するために使用される薬 中古。

甲状腺の自己免疫疾患

甲状腺の2つの自己免疫疾患は区別されます。 橋本甲状腺炎 そしてその グレーブス病.

橋本甲状腺炎は、最も一般的な慢性甲状腺炎です。免疫系の機能不全の結果として、抗体（TPOおよびTg AK）甲状腺細胞に対して。これらは徐々に破壊され、生産できなくなります 甲状腺ホルモン。橋本甲状腺炎はどの年齢でも起こりますが、通常は40歳から50歳の間に発症します。女性は男性よりも影響を受けることが多い。に分かれています 2つの異なる形式。甲状腺の自己免疫疾患の一つが 甲状腺の拡大 (甲状腺腫）手をつないで、もう1つは1つにつながる 回帰 (萎縮）甲状腺組織の。誘発要因には、過剰なヨウ素摂取、ストレス、重度のウイルス感染、環境要因が含まれます。甲状腺機能亢進症の症状は通常、疾患の発症時に現れます。破壊された細胞はより多くの甲状腺ホルモンを放出します。影響を与えた 不眠症、体重減少 食物渇望にもかかわらず、1 心拍数の増加、温度感覚の変化 と文句を言う 緊張の増加。病気が進行するにつれて 甲状腺機能低下症 (甲状腺機能低下症）、これには次の特徴的な症状が伴います：非常に冷たく感じる、疲れる、体重増加、抑うつ気分、集中困難、ゴツゴツと乾燥した皮膚と粘膜を感じる。さらに、女性は月経周期障害を起こすことがよくあります。橋本甲状腺炎の治療法はありません。しかし、錠剤の形での甲状腺ホルモンの代用は、ほとんどの場合可能です 症状のない人生.

グレーブス病またはグレーブス病は甲状腺の自己免疫疾患でもあります。自己抗体、特にいわゆる トラック、甲状腺細胞を刺激する ホルモン産生の増加 オン。この疾患の発症は20歳から40歳の間に観察され、女性のほとんどが罹患しています。通常は1つです 甲状腺機能亢進症それは 臓器拡大 (甲状腺腫）および片側または両側 目の関与 (内分泌眼窩症）一緒に発生する可能性があります。グレーブス病の引き金は明確に特定できません。遺伝的要素、ウイルス感染、環境要因およびストレスはすべて役割を果たす。臓器肥大および眼球の突出を伴う内分泌眼窩症（エキソフタルモス）、 甲状腺機能亢進症の症状 観察すること。グレーブス病にもあります まだ治癒できません。甲状腺薬による治療に加えて、付随する訴えに対する対症療法が行われます。甲状腺の根本的な除去または放射性ヨウ素療法の助けを借りて、原因は取り除かれませんが、プロセスは停止します。

皮膚の自己免疫疾患

自己免疫疾患は、全身性疾患の一部として皮膚に影響を及ぼしたり、皮膚のみに限定されることもあります。いわゆるコラゲノースは、皮膚だけでなく他の内因性構造にも向けられています。これには、他の臓器に広がる可能性のある皮膚の硬化である強皮症や、筋肉や皮膚に影響を与える疾患である皮膚筋炎が含まれます。多様な形態の皮膚や臓器の症状を伴うエリテマトーデスも膠原病です。

血管炎は、皮膚や他の臓器の血管の炎症性変化です。自己免疫水疱性疾患は、表皮の細胞成分に対する自己抗体の反応によって引き起こされます。皮膚だけでなく、口や目の周辺、生殖器の粘膜にも影響を与える可能性があります。これには 尋常性天疱瘡 そしてその 水疱性類天疱瘡.

皮膚に限定される自己免疫疾患は、例えば、白点病、 白斑、 乾癬 （乾癬） または円形脱毛（円形脱毛症）。後者では、髪は円形のスポットに落ちます。乾癬は免疫系の機能不全に基づいています。神経皮膚炎も同様に発症します。

トピックの詳細を読む： エリテマトーデス。

腎臓の自己免疫疾患

言葉の裏側 糸球体腎炎 異なるグループを非表示にします 腎臓小体障害 両方の腎臓。一般的にそれはいわゆるの炎症です グロメルリ 腎皮質、1 血液のフィルター機能 満たす。糸球体腎炎は、腎臓の疾患として単独で、または他の疾患と関連して現れる可能性があります。症例の約3分の2は、腎臓のみに影響する自己免疫疾患です。体自体 免疫システムは抗体を生成します、しばしばいわゆるIgA抗体であり、 糸球体のループを堆積させる。彼らは1につながる 腎小体のフィルター機能障害。影響を受ける人々は通常、痛みはありません。腎臓のバリアが機能しなくなったため、 尿中の赤血球とタンパク質 証明する。次に、有害な代謝産物が血流に残ります。に加えて 免疫抑制 治療は、ステージに応じて来ます 降圧および栄養対策 使用のため。糸球体腎炎が治療されない場合、または長期間検出されないままの場合、腎不全のリスクがあります。

肺の自己免疫疾患

全身性自己免疫疾患の文脈では、 肺の関与 監視されます。それは主に コラゲノーゼ そして 血管炎。特に全身性に関連して エリテマトーデス、の 関節リウマチ そしてその サルコイド 機能的な肺組織の減少が起こります。人は人を語る 肺組織の線維症。慢性のリモデリングプロセスは、主に炎症によって引き起こされ、肺胞の薄い壁を結合組織に変換します。 呼吸困難 そして 持続性の乾いた咳 特徴的な症状です。一部の全身性血管炎は、肺への関与とも関連しています。自己免疫疾患の特異的抗体は、小さな血管に向けられており、それを引き起こします 組織の炎症反応 気道と肺組織の。主にこれらはいわゆる 抗好中球抗体 （ANCA）が関連付けられています。これらには、ウェグナー肉芽腫症、顕微鏡的多発血管炎およびチャーグ・シュトラウス症候群が含まれます。

腸の自己免疫疾患

クローン病と潰瘍性大腸炎は、腸の自己免疫疾患です。両方の病気は 腸粘膜の慢性炎症反応。クローン病の特徴は、口から肛門までの粘膜の異常な病変です。ほとんどの場合、この疾患は小腸の下部と大腸に限局しています。腸の健康な個々の部分が罹患した粘膜の間にある可能性があります。自己免疫疾患としての分類に加えて、遺伝的要素、腸壁と微生物の間の障壁の欠陥、および特定のマイコバクテリウムの存在が役割を果たします。典型的な症状は 腹痛、時に血性下痢。治療では、 急性期の治療 そしてその 防止 異なる推力。これは免疫系の反応を弱める試みです。

また 潰瘍性大腸炎はフレアで実行されます そして意志 免疫抑制 扱われた。症状はクローン病に似ています。これまで、潰瘍性大腸炎も自己免疫疾患と考えられていました。最新の調査結果は、それがむしろ 腸内細菌に対する防御の機能不全 行為。腸粘膜への均一な侵入は大腸に限定されます。治療の観点からは、薬効がない場合は、結腸を外科的に切除するという選択肢があります。

平均寿命

平均余命はほとんどの自己免疫疾患で同じです 適切な治療で制限されない。病気が長期間認識されない場合、臓器の損傷により寿命が短くなる可能性があります。治療がない場合も同様です。形成された自己抗体は、それぞれの組織に不可逆的な損傷を引き起こします。これがさらに進行すると、治療の成功はより困難になります。エリテマトーデスなどのあまり一般的でない疾患は、最新の治療法の選択肢のおかげで、以前よりもはるかによく治療できます。影響を受けた人々の約80パーセントは、治療を開始してから最初の10年間生き残り​​ます。

これまでの決定的な治癒手段はないので、平均寿命を維持するために確実に服用する必要があります 適切な治療が行われます.

ループス

全身性エリテマトーデス（SLE）は膠原病です。彼は 全身の炎症反応 急性期だけでなく慢性期にもなります。全身の形に加えて、 皮膚のみに限定 あります。影響を受ける人々の血で 自己抗体、いわゆる ANA （抗核抗体）そして増加した炎症細胞を検出します。これらは誤って身体自身の細胞を攻撃します。エリテマトーデスの抗体は指示されます 特定の臓器に対してではないしかし、体のすべての細胞に対して。皮膚だけでなく、心臓、腎臓、肺、神経系、関節にも影響を与える可能性があります。女性のセックスは病気になる可能性が10倍高くなります。病気の発症はどの年齢でも可能ですが、20歳から40歳の間でより一般的です。環境的要因および遺伝的要因に加えて、特定の薬物もトリガーと見なすことができます。の 症状は臓器に依存します。影響を受けた人々は、疲労感、体温の上昇、関節の痛み、胃腸の不調、皮膚や粘膜の炎症性変化を訴えます。心膜と肺膜の炎症も起こります。ほとんどの場合、いわゆる 蝶紅斑、顔に赤い発疹。それぞれの治療法は臓器の病変に依存し、通常は対症療法です。免疫系の過剰反応も 免疫抑制 薬が減った。