女性の鼠径ヘルニア
一般的な
鼠径ヘルニアの場合、鼠径部の弱い結合組織により、皮膚と腹部を分離する層に隙間ができます。通常、腸は筋肉、腱、結合組織によって外界から隔てられています。結合組織に隙間がある場合、腸の一部がこの層の後ろに押し込まれることがあります。鼠径ヘルニアは、男性と女性の両方で発生する可能性があります。ただし、解剖学的構造が異なるため、男性はこの問題を発症する可能性が大幅に高くなります。したがって、影響を受ける10人の人々のうち、平均して1人の女性だけがこの臨床像に苦しんでいることが起こります。異なる形態の鼠径ヘルニアを区別する必要があります。
鼠径ヘルニアは ヘルニア嚢 そして呼ばれます "完全に" 専用。または、このヘルニア嚢なしで発生し、それに応じて呼ばれます 不完全な 鼠径ヘルニアが呼ばれました。フォームによっては、これは治療法や症状に影響を与える可能性があります。鼠径ヘルニアもできます 生得的 生まれてから存在するか、人生の過程でのみ現れる、つまり 獲得しました あります。完全ヘルニアは、男性と同じように女性でも認められます。特に1つ 高圧 それは腹部に発生します 隆起 バー。隆起は圧縮可能であり、通常は痛みを引き起こしません。痛みが発生した場合、 医師の訪問 深刻を避けることを強くお勧めします 合併症 鼠径ヘルニアを認識して治療する。不完全なヘルニアは診断がより困難になる可能性があります。女性の鼠径ヘルニアも通常1人で治療されます 外科的 介入。
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症状
の 鼠径ヘルニア 女性の場合、多くの場合、 膨らみ の 肌 鼠径部で目立つ。とき ヘルニア嚢 いわゆる コンプリート 鼠径ヘルニアが話された。ヘルニア嚢の外観は典型的です 運動 または 圧力 腹部の非常に高いです。これは例えば くしゃみ または中に 排便 ケース。しかし、特に女性では、鼠径ヘルニアがヘルニア嚢なしで発生し、不快感を引き起こす可能性があります。あ 鼠径部を引っ張る ヘルニア嚢のない鼠径ヘルニア、すなわち不完全な鼠径ヘルニアの存在について話すことができます。一般に、ヘルニアの症状は必ずしもヘルニア嚢の大きさまたは外観と相関しないことに注意する必要があります。これは、大きなヘルニア嚢が発生した場合でも、症状は非常に軽微である可能性があることを意味します。力 痛み ヘルニアが存在する場合は常に真剣に受け止め、 医療の 明確にする必要があります。これらのケースでは、 腸のループの閉じ込め これはヘルニアの深刻な合併症です。
原因
一般的に 鼠径ヘルニア 間に 生得的 そしてその 獲得しました 形状が判別できます。
後天性鼠径ヘルニアの形態では、その発生の原因は、 結合組織 鼠径部のdem 圧力 腹部に 耐える、しばしば 結合組織の脱力 プレゼント。
一般的に言えば、女性 少ない 男性よりも鼠径ヘルニアを発症する傾向があります。これは、男性と女性で鼠径部の解剖学的状況が異なるためです。
鼠径部に作用する腹部の圧力は、次の場合に特に重要です。 くしゃみ または中に 排便 非常に高い。
女性ですか 妊娠した、腹部の圧力が大幅に上昇しています。その上、 ホルモン 妊娠中に腹部と鼠径部の結合組織に影響が弱まります。
しかし、それは妊娠中により一般的です 臍ヘルニア ヘルニアの代わりに。
だから特に妊娠中は驚くことではありません 頻繁に 鼠径ヘルニアは女性に発生します。さらに、腹腔内の圧力が非常に高い活動の一定のパフォーマンスは、鼠径ヘルニアの開発を促進することができます。
次 激しい身体活動 も遊んでいます 管楽器 鼠径ヘルニアの発症の危険因子として知られています。
女性にも鼠径ヘルニアがあります 誕生 存在する。これらのヘルニアの原因は 不完全な開発 子宮内の子供の。
女性の鼠径ヘルニア療法
鼠径ヘルニアは通常女性に見られます 運用 提供されます。操作は、例外的な場合にのみ免除されます。鼠径ヘルニアは自然に治癒せず、自然治癒が事実上不可能であるため、通常、手術は結合組織の欠損を永久的に閉鎖する唯一の方法です。鼠径ヘルニア以来、それはより長く持続し、常に より大きい あることができます タイムリーな 手術に励む。腸の一部が挟まれると、強くなりすぎることがあります 痛み 来る。 1つにつまんだ腸 ヘルニア嚢 緊急事態を表しており、通常はすぐに運用されます。現代の外科技術のおかげで、手術は合併症なしに実行できるようになり、既存の鼠径ヘルニアの深刻な結果を適切に除外できます。合計存在 三 状況に応じて通常使用できるさまざまな手術手技。
女性では、 ショルダーズによる手術手技 適用されました。皮膚の切開が行われ、ヘルニア嚢が存在する場合は、 腹腔 押されて、結合組織が最終的に縫われました。何よりも、一貫性を保つことが重要です 保護 手術後長い間。
別の外科的オプションは リヒテンシュタイン技術 ここでは、ヘルニア嚢の突出を防ぐためのネットが挿入されています。操作は特に重要であるため 巨大 鼠径ヘルニアが使用され、これらは女性ではかなりまれですが、これは女性の鼠径ヘルニアのあまり一般的でない外科的手法です。
を実行するときでも 低侵襲 手順は通常 通信網 使用され、腸が再び出現するのを防ぎます。
この外科的手法は、提示されている他の手法とは異なり、 全身麻酔 実行することができます、それは低侵襲の手順が最高の個々のソリューションであるかどうかを個別にチェックする必要があります
特に妊婦の場合、全身麻酔は通常可能であれば避けられます。
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特定の理由で手術が選択できない場合、鼠径ヘルニアはいわゆる トラス 供給されます。これは特に当てはまります 古い の患者 手術のリスクが高い 問題です。しかしながら、ヘルニアはヘルニアによって修復することができないので、ヘルニアの独占的使用は、高い外科的リスクのない人々に推奨することはできません。ただし、 一時的 トラス靭帯は、近い将来手術が不可能と思われる場合に使用されます。
診断
ほとんどの場合、治療者は 医師 鼠径ヘルニアを キー 鼠径部を診断します。この身体診察は通常、横になった状態で行われます。検査担当医師は、患者に息を止めてもらい、 圧力 腹部を人工的に増やし、ヘルニアをよりよく感じることができるようにする鼠径ヘルニアの診断は、女性のほうが一般的であるため、特に女性の方が難しい場合があります 不完全な ヘルニア嚢のない鼠径ヘルニアが発生します。超音波検査は、結合組織の弱点を見つけ、ヘルニアを診断するのに役立ちます。鼠径ヘルニアの一部として発生する激しい痛みの場合、ヘルニアを診断するために時間を無駄にすることはできません。 閉じ込められた腸ループ 不快感の原因として。これらの場合、超音波で状況を明らかにすることもできます。困難な場合には、磁気共鳴画像法が必要になることがあります。この検査中に、超音波検査の場合よりもはるかに鋭く、より正確に身体の構造を示す画像が作成されます。
予報
一般的に言えば、1つの自然治癒 鼠径ヘルニア 成人の人間では非常にまれです。
によって 手術 鼠径ヘルニアと欠損の閉鎖の 結合組織 しかし、治療法、したがって症状からの解放を達成することができます。
既存に応じて 危険因子、 といった 肥満、妊娠または絶え間ない持ち上げと運搬の後 重い物 鼠径ヘルニアの再発は多かれ少なかれ可能性があります。
この 再発率 鼠径ヘルニアの場合にも適用されます 外科技術 そして一貫した 保護 手術後に影響を受ける。別の鼠径ヘルニアは平均しておよそ 5-10% ケースの。
予防
特に個人でいる場合 結合組織の脱力 が知られている、いくつかの事柄の発生を防ぐために観察する必要があります 鼠径ヘルニア 防ぐために。特に持ち上げて運ぶ 重い荷物 可能であれば防止する必要があります。また 肥満 ヘルニアの出現に寄与することができます。
オペレーションは一貫したものである必要があります 保護 ヘルニアの再発を防ぐために観察する必要があります。実施される外科的手技に応じて、休止期間は数 日々 そして 週 異なります。一部のスポーツアクティビティは、他のスポーツアクティビティよりも問題が少ないため、早期に実行できます。これらには、例えば 泳ぐ または 行く。一方、例えば ジョギングする はるか より大きな負担 鼠径部と長い間避ける必要があります。