額の頭痛
前書き
額の頭痛は、髄膜、脳神経、血管などの頭の痛みに敏感な構造の刺激に基づく症状です。額の頭痛は通常、過労やストレスの表れであり、特別な治療を必要としません。場合によっては、額の頭痛は片頭痛、緊張性頭痛、群発性頭痛などの病気によって引き起こされることもあります(Bing-Horton症候群)。
症状
額の領域の頭痛は、引っ張ったり、刺したり、鈍ったり、さまざまな強さの圧迫特性であり、片側または両側で発生する可能性があります。額の頭痛はしばしば発作のようですが、より長く持続する可能性があります。長期間続く額の頭痛は慢性頭痛と呼ばれます。
付随するさまざまな症状には、額の頭痛が伴います。これらを以下に示します。
- 吐き気
- 嘔吐
- めまい
- 視覚障害または言語障害、
- ノイズとノイズ感度、
- 目や鼻汁の涙
頭痛の場所
額の頭痛は、他の場所の痛みとともに起こり、原因についての手がかりを提供します。また、最も一般的な組み合わせとそれらの病気の概要もご覧いただけます。
- 目の関与を伴う頭痛
- 額とこめかみの頭痛
- 首の痛みを伴う頭痛
- 吐き気を伴う頭痛
- 片側性頭痛
目の関与を伴う額の頭痛
額の頭痛は、画面で長時間作業するなど、目の疲れによっても引き起こされます。眼鏡で適切に矯正されない視覚的な欠陥も、額に頭痛を引き起こす可能性があります。
場合によっては、目の病気も額の頭痛の原因になります。これには、特に緑内障(緑の星)が含まれます。緑内障では、房水排出の障害が眼内圧の急激な上昇につながります。眼圧の上昇は、激しい頭痛や目の痛み、そして視力の低下につながります。時々、吐き気や嘔吐を経験することもあります。緑内障の結果として失明が発生する可能性があるため、この額の頭痛の原因は緊急に治療する必要があります。治療には、マンニトールやいわゆる炭酸脱水酵素阻害薬の投与、眼圧を下げるための外科的処置など、さまざまな医学的手段が考えられます。
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額とこめかみの頭痛
原則として、こめかみの痛みは額の頭痛と同じ原因を持つ可能性があります。片頭痛、群発頭痛または緊張性頭痛に加えて、あなたは間違いなく 側頭動脈炎 (巨細胞性動脈炎)引き金と考えることができます。の中に 側頭動脈炎 自己免疫プロセスは寺院の血管の炎症につながります、 側頭動脈。炎症は、疲労、発熱、こめかみの激しい痛み、咀嚼時の痛み、目の血管が関与している場合は視力障害や視力障害などの症状を引き起こす可能性があります。放置すると失明につながるため、 側頭動脈炎 すぐに高用量のコルチゾンで治療する。
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首の痛みを伴う頭痛
首に起因する額の頭痛は、頸椎(頸椎)の疾患または首の筋肉の緊張によって引き起こされます。
額に放射される首の痛みを引き起こす頸椎の病気は、たとえば、外傷、頸椎の骨折および不安定性による頸椎の損傷、頸椎のリウマチ性疾患、ならびに頸椎の奇形および頭の不正確な姿勢です。頸椎疾患による首の痛みが疑われる場合は、整形外科医に相談してください。 X線、コンピュータ断層撮影(CT)、磁気共鳴断層撮影(MRT)などの身体診察や画像診断の手助けにより、診断を下し、適切な治療措置を開始できます。首の痛みの治療では、原因に応じて、理学療法や物理的用途などのさまざまな治療法、薬物投与および外科的介入を検討できます。
吐き気を伴う額の頭痛
吐き気を伴う額の頭痛は、片頭痛の典型的な症状です。片頭痛は、発作のように発生する頭痛の一種で、通常は頭の片側に限局しています。額、こめかみ、目の後ろの頭痛に加えて、吐き気、嘔吐、および光とノイズに対する過敏症が典型的です。片頭痛が発症するメカニズムは不明です。 ASA、イブプロフェン、パラセタモール、トリプタンなどの薬は、急性片頭痛発作の治療に使用されます。吐き気の治療には、メトクロプラミドやドンペリドンなどのいわゆる制吐薬が使用されます。
トピックの詳細を読む: 吐き気を伴う頭痛
片側性頭痛
額の片側性頭痛の発生は、片頭痛と群発性頭痛の2種類の頭痛の特徴です。
どちらの臨床像も、発作のような片側に限局する頭痛を特徴とし、吐き気、嘔吐、光とノイズに対する過敏症、片側の眼の裂傷、片側の鼻汁などの他の症状を伴います。両側性頭痛は片頭痛または群発性頭痛に対してより話し、緊張性頭痛のより典型的です。片頭痛または群発性頭痛の状況における片側性頭痛は、ASA、イブプロフェン、パラセタモール、およびトリプタンの薬剤、または100パーセントの酸素で治療されます。
根本的な原因
額の頭痛の原因は数多くあります。多くの場合、額の頭痛は、過労、ストレス、または睡眠不足の表れであり、短期間しか続かない。
額の頭痛は、感染症、頭部外傷、脳腫瘍、出血、または頸椎の疾患などの別の疾患の付随する現象である可能性もあります。そのため、頭痛の再発が頻繁に増加するか、長期間続くことになります。医師に相談してください。額の頭痛の原因によっては、薬物療法や理学療法などの保守的な対策や、外科的治療の概念も検討できます。
場合によっては、額の頭痛も病気の原因になることがあります。頭痛のみが疾患である一次形態の頭痛と、別の疾患の一部として額に頭痛が発生する二次形態の頭痛とは区別されます。
症例の80%以上で、頭痛の2つの主要な形態である片頭痛と緊張性頭痛が額に頭痛を引き起こし、別の主要な形態の頭痛である群発性頭痛(Bing-Horton症候群)はそれほど頻繁ではありません。これらの3つの臨床像の発達のメカニズムはまだ明確には解明されていませんが、1つはとりわけ家族性素因を疑っています。
額領域の二次性頭痛はあまり一般的ではなく、たとえば感染症、外傷性脳損傷、脳腫瘍、頸椎の出血または疾患に伴う現象として発生します。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 頭痛の原因
頭痛の正確な原因を見つけることは、他の病気の症状でもあるので、それほど簡単ではありません。頭痛日記は、明らかな理由もなく、長期間続く、または何度も何度も起こる、額の頭痛に役立ちます。
詳細については、:頭痛日記
診断
額に頭痛が再発したり、強度が増したり、長期間続く場合は、医師に相談することをお勧めします。これは、さまざまな検査の助けを借りて診断を下すことができます。
診断するには、詳細な既往歴が必要です。つまり、関係者に詳細な質問をします 基礎疾患 そして 現在の苦情 必要。の質問 頭痛の正確な場所片頭痛が発生するか、両側性に発生するか、正確かつ頻度で頭痛が額に発生し、それが持続する期間はどれか 痛みキャラクター 額に頭痛がある人、および他の不満、たとえば 吐き気、嘔吐、めまい、視覚障害、音声障害、騒音および騒音過敏症、片目の裂傷または鼻汁 額に頭痛が伴う。
これに続く 身体検査 関係者の、とりわけ、 血圧 そして 体温 決定され、特に 神経障害 尊敬されています。その後、検査結果に応じて、専門医によるさらに詳細な診断を行うことができます。 神経科医, 整形外科医, 耳鼻咽喉科の医者 または 眼科医 必要になる。
額の頭痛に必要となる可能性のある検査は、 血液 そして 脳水、および1つのような画像検査 コンピュータ断層撮影(CT) または1つ 磁気共鳴画像法(MRI) 頭の。
治療
額の頭痛の治療のために、さまざまな保守的で、あまり頻繁ではないが外科的処置が使用されます。
保存的療法の重要な部分には、いわゆるトリガー要因、つまり関係者の額の頭痛を引き起こしたり悪化させたりする可能性のある要因の回避が含まれます。額の頭痛の典型的な引き金となる要因は、例えば、ストレス、睡眠不足、ニコチンやアルコールなどの刺激物質、気候の影響、そして女性では月経です。関係者が額の頭痛の引き金となる要因を知らない場合は、いわゆる頭痛日記をつけておくことをお勧めします。頭痛日記では、関係者は、頭痛が額に発生する状況、それが持続する期間、それがどの程度の強度で発生するか、それがどのような痛みの特徴であるか、関係者がどのように頭痛に対処したかを記録する必要があります。これが役に立ったかどうか。頭痛日記をつけることは、長期間続く慢性の額の頭痛の場合に特に役立ちます。
ASA、イブプロフェン、パラセタモールは主に額の頭痛の薬物療法に使用されます。記載されている薬は処方箋を必要としませんが、副作用や他の薬との相互作用が発生する可能性があるため、依然として医師と相談して服用する必要があります。
さらに、ASA、イブプロフェン、パラセタモールはあまり頻繁に服用しないでください。また、長期間服用しないでください。順番に頭痛を引き起こす可能性があります。次に、いわゆる薬物誘発性頭痛について話します。
急性片頭痛発作や群発性頭痛の急性発作に使用される薬も、いわゆるトリプタンです。
額の慢性頭痛には、抗うつ薬と抗けいれん薬(抗てんかん薬)のグループからの非定型鎮痛剤も使用できます。これらの薬は通常、うつ病やてんかんの治療に使用されますが、ASA、イブプロフェン、パラセタモールなどの従来の鎮痛剤で鎮痛効果がなくなった場合でも、頭痛には効果があります。
ペパーミントやユーカリオイルも、額の頭痛の薬草の代替として試すことができます。
薬物療法に加えて、定期的な運動(少なくとも週に3回)が推奨されます。額の頭痛に適したスポーツは、例えば、サイクリング、水泳、ランニングです。
さらに、ジェイコブセンによるオートジェニックトレーニング、ヨガ、プログレッシブマッスルリラクゼーションなど、さまざまなリラクゼーションエクササイズを学ぶことができます。マッサージ、熱の適用、ストレッチ運動、鍼治療も痛みを和らげる効果があります。
額の二次性頭痛の場合、例えば、感染症、頭蓋脳外傷、脳腫瘍、出血、または頸椎の疾患の場合、根本的な疾患を治療する必要があります。まれに、これには手術が必要な場合があります。
トピックの詳細を読む: 頭痛治療
予報
額の頭痛の予後は非常に変わりやすく、基礎疾患に依存します。 頭痛の主な形態、 どうやって 片頭痛, 緊張性頭痛 または 群発頭痛 通常は治癒しませんが、薬物の投与と定期的な運動により スポーツ そして リラクゼーション演習 扱いやすい。 頭痛の二次的形態 根本的な病気を取り除くことにより、原則的に治癒可能です。
予防
額の頭痛を防ぐための重要な対策には、回避しながら健康的なライフスタイルを導くことが含まれます ストレス, アルコール そして ニコチン、および定期的な運動 スポーツ、例えば自転車、水泳、ランニング、パフォーマンス リラクゼーション演習、 どうやって オートジェニックトレーニング、ヨガまたはヤコブセンの進行性筋弛緩.
頭痛は額にあります 片頭痛 または 群発頭痛 薬物による予防も使用できます。片頭痛では、いわゆる予防法が使用されます ベータ遮断薬 で適用された 群発頭痛 来る 抗けいれん薬 使用のため。
痛みの種類
額の痛みは非常に異なって現れ、他のものの間で異なることがあります 痛みキャラクター (例:引っ張る、刺す、鈍い、突き刺す、押す、叩く、または引き裂く)および彼らの 強度。痛みは 片側または両側 ローカライズされる。額の痛みは 急性および発作 発生しますが、長期間にわたって持続する、つまり慢性化することもあります。
額の痛みの治療には、グループの鎮痛剤が適しています 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)、例えば お尻 そして イブプロフェン、 こともできます パラセタモール 適用されます。