膝蓋骨が飛び出した
同義語
膝蓋骨骨折、膝蓋骨骨折、神経板腱、膝蓋腱、膝蓋腱、軟骨膝蓋骨、膝蓋骨後関節症、膝蓋骨脱臼、膝蓋骨脱臼
医療: 膝蓋骨
英語: 膝蓋骨
前書き
このトピックは、膝頭トピックの続きです。
膝蓋骨脱臼の下に飛び出した膝蓋骨の主題に関する詳細情報を見つけることができます
フィギュア膝蓋骨
- ニーキャップ-
膝蓋骨 - 大腿骨-
大腿骨 - しん
脛骨 - 腓骨-
腓骨 - 内側の半月板-
メニスカスメディアリス - 外側の半月板-
外側半月板 - 膝蓋靭帯-
靭帯膝蓋骨 - ハムストリング筋-
大腿直筋 - 腸骨-脛骨腱-
腸骨帯 - 前脛骨筋-
前脛骨筋
すべてのDr-Gumpert画像の概要は、次の場所にあります。 医療イラスト
ノックドニーキャップ
の 膝蓋骨 膝関節の前にあるV字型の骨です。大腿筋の腱に埋め込まれているため、ストレッチが可能で、大腿から膝を越えて下腿まで引っ張ることができます。膝側では、いわゆる ベアリング 大腿骨の形状。膝の形状に理想的な形状です。その特別な形状により、膝蓋骨（膝蓋骨）膝関節を下腿に保護しながら大腿筋の引っ張り力を伝達し、最大 伸長 膝にできるように。
医者は飛び出した膝蓋の状態を次のように説明しています 膝蓋骨または膝蓋骨脱臼 または 膝蓋骨または膝蓋骨脱臼。このような膝蓋骨の脱臼は比較的一般的ですが、それが発生する可能性のある2つの基本的なメカニズムを区別する必要があります。
一つには、 外傷性事故によって引き起こされる膝蓋骨脱臼（主に青年期に見られます）、一方、患者によって調整され、特別な先行イベントなしで発生するタイプがあります（習慣的な）。平均して 女性たち この2番目のフォームの方がやや頻繁に影響を受け、男性は最初のフォームの方がやや頻繁に影響を受けます。
習慣性膝蓋骨脱臼の発症に寄与すると考えられている要因には、次のものがあります。
- 少し目立つ ニーベアリング,
- a 故障したシステム 膝蓋骨自体（膝蓋骨異形成),
- a 膝蓋骨高 （主に事故による）、
- a あまりにもまっすぐ 訓練された膝蓋骨、
- 一般的な 結合組織の脱力,
- 膝をノックする （Genu valgum）、
- 大腿筋腱が下腿の外側に付着しすぎると、
- 膝蓋骨の滑走溝の誤った取り付け（滑車異形成)
- 膝蓋骨の変位 反対側.
これらの要因のいずれか、または上記のいくつかの組み合わせが存在する場合、過度のストレスがかかっていなかったり、事故に巻き込まれていなくても、膝頭が飛び出すのは簡単です。
対照的に、外傷性膝蓋骨脱臼は、 かなりの暴力 きました。これは特に、 スポーツ活動 アスリートがストレッチされる前 脚 大腿筋を緊張させていない場合、または少しだけ緊張させていない場合は、膝を蹴る。たとえば、彼女は非常に頻繁に来ます サッカー選手 前に。
一般に、膝蓋骨はほとんどの場合、そのスライドレールと テープ に 内部 膝の涙。その結果、膝頭が膝から離れすぎており、関節は非常に典型的な方法で見えます 変形した でる。原因に関係なく、ポップされた膝蓋骨の症状と治療法の選択肢はほとんど同じです。
まず、これには傾向があります 自発 被害者が脚を伸ばしたらすぐに元の位置に戻ります。けがはひどい 痛い。この痛みは、靭帯が損傷しているため、通常、膝の下と膝蓋骨の内側で最大です。多くの場合、イベントの直後に形成されます 大規模な腫れ 膝関節の1つ 関節液靭帯が負傷しているために起こります 出血 リード。痛みや腫れも 移動の制限 膝関節に。けがをした人は、これが最も痛みが少ないので、足を少し曲げた位置に保つ傾向があります。場合によっては、膝蓋骨の脱臼に加えて、それも壊れます 軟骨または骨の小さな断片関節のどこかに閉じ込められ、痛みを悪化させる可能性があります。これらは後で追加できます 軟骨損傷 および/または1つ 関節症 膝関節の。
膝蓋骨の脱臼を診断するには、病歴（既往歴）の詳細な撮影と身体診察以外に、1つ準備する必要があります。 X線画像 非常に重要です。ここでは、転位をよく確認し、既存のリスク要因を特定することもできます。また、 関節鏡検査 （関節鏡検査）、関節の状況を詳しく調べるだけでなく、問題の一部を直接修正して、 共同灌漑 そして、軟骨または骨の小片が取り除かれます。
さらに正確な評価により、 磁気共鳴画像 （磁気共鳴断層撮影、MRT）。ただし、これには多くの時間とコストがかかるため、一次診断の標準的な手順の1つではありません。
の成功した治療 膝蓋骨脱臼 非常に重要です。これが正常に元の位置に戻ることができない場合（自己位置調整）、通常はそうですが、医師または経験豊富なスポーツトレーナーがこれを行う必要があります。
その後、脱臼の原因、怪我の程度、関係者の個々の状況（リスクプロファイル、年齢、スポーツ活動、個人的な希望など）に応じて、治療を行う必要があります。場合によっては 保守的 の助けを借りて レール, 包帯 そして 理学療法 一方、他の場合には、さまざまな運用手順の1つを使用する必要があります。
長期的な合併症が発生する可能性があり、膝蓋骨が持続する可能性があるため、治療の成功は非常に重要です 不安定 そうでなければ、しばしば何度も飛び出す傾向があります。まだ初期治療でまだ約 80% 患者を完全な健康状態に戻すことができます。これは、複数の脱臼の後である程度しか可能ではありません 20%。治療の緊急性は明らか以上のものになります。
