血管脂肪腫

血管脂肪腫とは何ですか？

血管脂肪腫は、脂肪細胞から発生した良性腫瘍です。腫瘍は脂肪組織に加えて、主に血管と筋肉細胞で構成されています。血管脂肪腫は、周囲の組織からの繊細な被膜に隣接しています。血管脂肪腫は成長が遅いのが特徴です。血管脂肪腫のサイズは、数センチからテニスボールのサイズまで、さまざまです。多くの場合、血管脂肪腫は皮膚の真下にあり、柔らかなまたはしっかりとした結び目として感じることができます。 50歳以上の高齢者に主に発生する脂肪腫とは対照的に、血管脂肪腫は特に若い男性によく見られます。

血管脂肪腫はどこに発生しますか？

原則として、血管脂肪腫は体のどこにでも現れる可能性があります。血管脂肪腫は主に四肢、すなわち腕と脚に見られ、大腿が特に影響を受けることが多い。しこりは皮下組織で成長し、皮膚の下に容易に触知できるしこりを形成します。結節は1回または複数回発生し、ほとんどの場合、同時にいくつかの血管脂肪腫が発生します。血管脂肪腫は、体幹（腹部または側腹部にあることが多い）や顔の周りにも発生することがあります。血管脂肪腫は手や足ではあまり一般的ではありません。

治療

血管脂肪腫は必ずしも治療する必要はありません。ただし、腫瘍によって不快感が生じる場合や、関係者が不快に感じる場合は、外科的に切除することもできます。血管脂肪腫とそれが封入されているカプセルは、皮下脂肪組織から切り取られます。
手術の前に、医師は手術の手順と考えられるリスクを患者に説明します。その後、手術の準備が始まります。これは、通常迅速に実行される小さな手順です。医師は、皮膚を局所的に麻痺させる局所麻酔薬を注射します。その後、彼は血管脂肪腫の上の皮膚を切り開き、腫瘍を押し出します。次に、傷を数ステッチで縫合し、包帯で覆います。

血管脂肪腫はいつ外科的に除去する必要がありますか？

血管脂肪腫は、痛みやその他の不快感を引き起こす場合は除去する必要があります。血管脂肪腫への強い血流により、ほとんどの場合痛みが発生します。さらに、腫瘍は好ましくない位置に形成され、他の構造を移動または狭める可能性があります。その結果、圧迫感や痛みが生じます。血管脂肪腫が神経の近くで成長する場合、うずきやしびれが一般的です。さらに、一部の患者は腫瘍が審美的に不快であると感じています。そのような場合、血管脂肪腫を取り除くことは理にかなっています。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 脂肪腫はいつ取り除くべきですか？

予報

血管脂肪腫の予後は良好です。ほとんどの場合、血管脂肪腫は皮膚から簡単に切り取ることができ、合併症はありません。しかしながら、除去後、血管脂肪腫はしばしば同じ場所に再び形成されます。

血管脂肪腫は癌性になりますか？

通常、血管脂肪腫は変性のリスクが非常に低いです。これは、血管脂肪腫が悪性血管脂肪肉腫に発展する可能性が低いことを意味します。それにもかかわらず、患者は血管脂肪腫を医師が定期的にチェックすることをお勧めします。

これらは、血管脂肪腫であることを伝えることができる症状です

血管脂肪腫は、皮膚の真下にある固い隆起として見ることができます。通常、ノードは簡単に移動でき、周囲の組織から明確に分離できます。血管脂肪腫は成長が遅いため、長期間目立ちませんが、脂肪の増加はある時点で痛みを引き起こします。痛みはやわらかく、圧力がかかると悪化します。このため、患部を動かしたり触れたりすると、患者はしばしば痛みを感じます。しかし、血管脂肪腫は外部からの影響がなくても痛みを引き起こす可能性があります。
その他の症状は、血管脂肪腫がどこに発生するかによって異なります。腫瘍の近くに成長によって変位する神経管がある場合、皮膚過敏症、チクチクする、またはしびれが発生することがあります。非常に大きな血管脂肪腫も、影響を受ける人にとって視覚的に邪魔になることがあります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 脂肪腫の症状

痛み

血管脂肪腫は多くの血管に浸潤しており、それらはしばしば血栓症を起こします。これは、通路を塞いでいる血管の内部に小さな血栓が形成されたことを意味します。これは血液の流れを妨げ、腫瘍内の構造の不十分な供給につながります。その結果、血管脂肪腫はしばしば痛みや緊張感を引き起こします。さらに、周囲の組織が成長によって圧迫されたり変位したりすると、痛みが発生する可能性があります。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 脂肪腫の痛み-いつそれを取り除く必要がありますか？

原因

血管脂肪腫が発生する理由はまだ不明です。一部の人々はこれらの良性腫瘍の成長を促進する遺伝子の構成を持っていると考えられています。高脂血症（血中脂質レベルが高い）または真性糖尿病（血糖値が高い）などの特定の代謝障害は、血管脂肪腫の発生に影響を与える可能性があります。ただし、これを科学的に証明するものはありません。

診断

皮膚の下にしこりを感じた場合は、できるだけ早く医師、できれば皮膚科医または外科医に相談してください。医師はしこりを触診で評価します。血管脂肪腫は、皮膚のすぐ下に位置する、はっきりと区分された腫瘍です。一貫性は柔らかくても、結合組織の割合が高い場合は粗くてもかまいません。血管脂肪腫の良性の基準の1つは、その機動性です。血管脂肪腫は、周囲の組織との関係で非常に動きやすいです。
一方、運動性の低下は、周囲の構造の浸潤性増殖、したがって悪性腫瘍を示します。超音波検査（超音波検査）を使用して、医師は血管脂肪腫をさらに評価し、サイズを測定して腫瘍の範囲を推定できます。血管脂肪腫と脂肪腫を確実に区別できるようにするために、最終診断のためにMRIが行われます。

血管脂肪腫と脂肪腫の違いをどのように見分けることができますか？

血管脂肪腫は、特殊なタイプの脂肪腫です。脂肪腫は、新しい脂肪組織の形成によって引き起こされる組織の腫れです。一方、血管脂肪腫は血管新生がはるかに進んでいるため、脂肪腫よりも多くの血管が含まれています。磁気共鳴スキャン（MRI）の助けを借りて、医師は腫瘍が脂肪腫であるか血管脂肪腫であるかを証明できます。 MRI画像では、脂肪腫は皮膚の下にある（皮下）脂肪組織と同じ信号強度を示します。対照的に、血管脂肪腫は、脂肪構造内の多数の血管によって認識できます。

この件について詳しくは、次をご覧ください。 脂肪腫

より興味深い情報

このトピックの詳細は、次の場所にあります。

• 脂肪腫の治療
• 脂肪腫を取り除く
• 脂肪腫による痛み
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