人工膀胱

前書き

さまざまな病気 体の膀胱を通過させる可能性があります 人工膀胱 交換する必要があります。人工膀胱の挿入は一つです 非常に複雑な泌尿器科手術.

医学では人は人のことを話します 人工尿路変更、体自身の膀胱がさまざまな方法で置き換えられ、尿は他の経路を介して体外に排出されます。手術方法によっては、 腸のさまざまなセクション 使う 新しい泡を作るために、 古い膀胱の機能、それは 尿の採取と排出、引き継ぐことができます。どんな 人工膀胱 根底にある病気と以前の病気に依存し、主治医と個別に話し合うのが最善です。

申込用紙へ

いくつかの異なる形式とオプションがあります 人工膀胱 形成し、これで元の膀胱を交換します。基礎疾患に加えて、個別に使用されるオプションが決定されます 患者の好み.

一般的に、 大陸と尿失禁 区別することができます。尿路変更のタイプに応じて、操作のさまざまなオプションが可能です。

の 大陸尿路変更 というのは、 随意に排尿された尿 することができます。あ 人工膀胱、 禁欲の可能性 たとえば、腸のセクションから形成された膀胱が尿管と尿道に接続されている場合、大陸の尿路転換が行われます。また、いわゆる ポーチ 人工膀胱の大陸型を表しています。ここでは、尿は、 腹壁を覆う弁 腸から排出または誘導されます。後者は1つだけです 適切に機能する括約筋 可能。

それに直面 失禁フォーム 1 人工膀胱。これは、身体自身の膀胱が単独で使用される場所です 小さな腸に置き換わりました尿を腹壁から外に出し、袋に入れます。これで 導管 指定された形態の尿路変更では、膀胱は体内の貯留層の形成によって置き換えられませんが、 尿は体外のポーチに集まる.

原因

多くの病状には、膀胱を1つに置き換えることが含まれます。 人工膀胱 必要にします。これは、身体自体の膀胱が尿を正しく収集するタスクを実行できなくなったとき、または膀胱が尿中にあるときに常に必要です。 病気の過程で服用する必要があります.

たとえば、膀胱の癌は、膀胱の除去をもたらす可能性があります。転移の成長と形成を防ぐために、 いくつかの腫瘍が見つかったときに膀胱を切除。しかしながら、膀胱のすべての腫瘍が膀胱の除去、したがって人工膀胱の作成を必要とするわけではありません。

またで 先天性疾患 人工気泡を使用しています。これは、たとえば、いわゆる「オープンバック「（医療： 二分脊椎、髄膜炎菌）膀胱を取り除き、 人工膀胱 交換する。

あ 尿道の閉塞、 先天的または人生の過程で発生し、 人工膀胱 使用し、本体自体を交換する必要があります。

の 膀胱は放射線療法によってひどく損傷する可能性があります 治療の結果として 人工膀胱 使用する必要があります。特に 膀胱の腫瘍疾患 これは放射線療法でより一般的です。

腸から

あ 人工膀胱 通常、腸のさまざまな部分から形成されます。選択した尿路変更の種類に応じて、 腸のさまざまな部分が使用されています.

と さまざまな切削技術 細長い腸セクションからできます。 人工膀胱 多かれ少なかれ使用した 円形貯水池 形になる 膀胱の交換 行為。の 腸の欠片 その残りの腸のセクションを介してすることができます 置き換えられた機能 これが治療された患者のみ 腸機能のいくつかの副作用 経験。

腸は通常尿貯留層として機能しないため、腸管切片を使用して 人工膀胱 それにもかかわらず、合併症。たとえば、 使用した腸の悪性変化 来る。膀胱も より頻繁に空になった 膀胱とは対照的に腸が明らかになるにつれて 弾力性が少ない です。

しかし、結局のところ、腸は人工尿路変更のための選択の材料であり続けます。

女性と

の 尿路の解剖学 男性と女性の間で異なります。たまたま、 人工膀胱、 女性と男性が使用するものには、いくつかの違いがあります。他の点に加えて、男性と女性の尿道は特に異なります 彼らの長さで。これにより、 尿路感染症。で発見されたので 女性の尿道 腫瘍が取り除かれた後でも再発が起こることが多く、膀胱が取り除かれると再発することがよくあります。

その結果、 人工膀胱、 これは尿道に接続されているため、大陸の尿路転換を表します 女性のパフォーマンスが低い。このため、膀胱を取り除いた後の女性にとって、ポーチまたは導管を作成するのが通常の方法です。

がんの後

一つ 最も一般的な原因 のインストール用 人工膀胱 の作成です 尿路腫瘍。膀胱自体の腫瘍に加えて 尿道腫瘍 膀胱の除去と交換を伴います。どれを選択するかが重要 人工膀胱 個別に、常に腫瘍の種類とその侵攻性です。進行の程度も治療法の選択肢に影響します。のそばに 人工膀胱の挿入 他の治療オプションを最初に使用できます。腫瘍細胞を内側からこすり取る試みができます。尿路に限定された腫瘍の放射線療法または化学療法も可能です。

どんな 人工膀胱 腫瘍により膀胱が摘出された場合は、個別に決定する必要があります。多くの場合、 人工膀胱 小腸の切片から可能。その他の 既存の病気と以前の病気 だけでなく、操作中の状況は、 尿路変更の選択 しかし決定的。

手術

あ 人工膀胱 常に手術で使用されます。の操作で 人工膀胱 それは 複雑な泌尿器科の介入。治療を行う外科医と彼のチームは、対策とその代替案に関する詳細な情報を提供できます。そのような手術を行う専門家は 泌尿器科専門医.

まず、 身体自身の膀胱が除去された なる。次に、個々の状況に基づいて、以前に選択された膀胱置換術の選択肢が実現可能かどうかが判断されます。の 腸の構造 そしてその 尿路の解剖学的状況 外科医の意思決定に決定的です。古い膀胱が取り除かれた後、腸の必要な部分が取り除かれ、完全に洗浄されます。さまざまな切断技術を使用して、膀胱が断面から形成されます。尿を腎臓から排出する尿管は、新しい膀胱に縫合する必要があります。由来の選択に応じて、尿道はリザーバーに縫い付けられるか、または尿を腹壁にそらす腸の別のセクションが使用されます。

予報

予後は大きくに依存します 既存の病気 同様に 操作を行った理由 から。通常、新しい膀胱を挿入した後、 一連の合併症 これは主治医による綿密な検査が推奨される理由です。できる 尿路および腎臓の感染症出口ポイントのいわゆる狭窄（閉塞）（ポーチ操作で）または 人工膀胱の腫瘍 発生する。しかし、一般に、尿路変更を行った後の状況は、 人工膀胱 前より良い。患者は1つだけを経験する 生活の質の一定の制限 そして通常 平均余命の制限なし.