インフルエンザ

定義

インフルエンザは、「リアル「インフルエンザ、またはウイルス性インフルエンザは、ウイルスの特定のグループによって引き起こされる可能性がある病気を表します。それは、通常の風邪を引き起こす他のウイルス性疾患と混同されるべきではない非常に伝染性の病気です。インフルエンザは主に 寒い季節 特に高齢者や子供、免疫不全や以前の病気の人はこの病気のリスクがあります。

ここ数年、「豚インフルエンザ」または「鳥インフルエンザ」として知られるウイルスの突然変異が繰り返されています。最も関連性の高いインフルエンザウイルスに対するワクチンがあり、これはこの疾患に対する唯一の予防的予防策であり、通常は法定および民間の健康保険会社が支払います。

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症状

インフルエンザウイルスの病気は、さまざまな重症度の症状を示すことがあります。これは特に、病気の人の免疫系がウイルスにどのように対処しているかに依存します。特に、子供やお年寄り、薬や病気で免疫力が弱い人など、免疫力の弱い人はインフルエンザの重篤な症状に悩まされています。しかし、病気になる前に完全に健康で免疫系が健康な人も、インフルエンザの症状に苦しむ可能性があります。全体として、身体の重度の障害までの疾患の弱い経過が発生する可能性があります。

インフルエンザウイルス病の症状は非常に非特異的であるため、病気を診断することは困難です。これは、そのようなウイルスを伴う疾患が常にそのように認識されるわけではないことを意味します。ただし、正しく解釈されれば、実際のインフルエンザの存在を示すいくつかの警告サインがあります。ウイルスによる病気では、急性の突然の病気の発症が典型的です。それに伴う状態と症状は数時間以内に現れます。ほとんどが「通常の風邪「疾患の症状が顕著である、より長い経過、したがってより長い期間は、疾患がインフルエンザウイルスによって引き起こされた「本当のインフルエンザ」であることをさらに示しています。

通常この病気で感じられる比較的非特異的な症状は、高熱（40°Cまで）、悪寒、頭痛、体の痛み、疲労感、疲労感、全身の病気を特徴とします。症状は通常非常に重篤であり、通常の毎日のリズムを中断し、ほとんどの病気で休息しなければなりません。気道に影響を与える他の典型的な症状は、鼻粘膜の腫れと乾いた咳です。消化管の症状には、食欲不振、吐き気、嘔吐、重度の下痢の発生などがあります。

ほとんどの場合、インフルエンザの症状は、解決する前に7〜14日間続きます。上記の症状はすべて通常の風邪でも発生する可能性があるため、これらが「インフルエンザ様感染症」と呼ばれることも珍しくありません。しかしながら、主治医から診断を行うことにより、「実際のインフルエンザ」は「風邪のような感染」、すなわち風邪とは比較的確実に区別することができる。

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診断

インフルエンザウイルスによる病気の診断の前景には、病人の既往歴に関連した医師と患者の会話があります。ここで最も重要なことは 免疫状態についてのお問い合わせ 疾患の個々のリスクは医師が評価できるため、患者のたとえば、免疫力が低下している人は、インフルエンザの経過中に合併症が発生するリスクが非常に高くなります。この会話では、症状、起こりうる以前の病気、アレルギー、薬、個々の生活習慣についても尋ねられます。

診断を行う際のもう1つの重要なステップは、身体診察です。特にインフルエンザウイルスが疑われる場合、いわゆる 聴診 関係者の。医師は聴診器を使用して肺を聴きます。吸い込んだり吐いたりすることによって引き起こされる特定の騒音は、主治医がインフルエンザウイルスに感染していることを示している可能性があります。

また 触診、したがって、腹部臓器の触診は、患者の状況の指標を与えることができます。このようにして、特に消化管の状況を評価することができます。

これらの検査はインフルエンザウイルスによる病気の疑いを確認しますが、100％を確認することはできないので、粘膜の綿棒でウイルスの存在を確認することができます。綿棒を鼻粘膜または口腔粘膜から拭き取り、診断のために検査室に送ります。インフルエンザウイルスで病気になった場合、検体からウイルスのDNAが検出され、確実に診断されます。

あるいは、罹患者の血液を使用して診断を下すことができます。特にインフルエンザの発生から7日後、血液中に十分な量が存在する可能性があります 抗体 疾患の存在に特異的であり、これを検出することで疾患が確認されます。インフルエンザウイルスによる病気の疑いを裏付けることができる別のパラメーターは、いわゆる 血液沈降速度 （ショート： BSG または BSR）この値は、血液の細胞成分が血液の非細胞成分から大幅に分離するまでの時間を示します。しかし、肯定的な結果、つまりこの速度が増加した場合、他の疾患の存在についても言及する可能性があるため、この方法ではインフルエンザ疾患の存在について非常に選択的には証明されません。

はるかに優れており、感度が高いのは、陽性の場合、インフルエンザウイルスを確実に検出できる多数の迅速なテストです。これらの迅速な検査は、検査結果に基づく診断が治療を開始するのに時間がかかりすぎる場合に特に人気があります。これらのテストの原理は、抗体-抗原反応に基づいています。これらの検査は現在、法定健康保険会社によって実施されていないことを言及することが重要です。

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治療

の 治療 病気の人はリスクプロファイルに完全に依存して起こります 個別に。つまり、免疫不全の人には、自分自身の人とは異なる治療法を推奨する必要があります。 免疫系 おそらく自分で病気を制御するのに十分な強さです。最悪の場合の病気は 死ぬまで免疫不全の人 リードできる、スタンド 治療の早期開始 フォアグラウンドでこれらの人々の病気。このグループに分類される人々のために、 抗ウイルス療法 有能な免疫システムを持つ人々では、いわゆる 対症療法 焦点は、病気の原因ではありませんが、それに伴う不快な苦情を治療することです。

抗ウイルス療法：抗ウイルス療法はインフルエンザの原因となる人々と戦う ウイルス 直接。これらの治療法によって 投薬 開始され、これを使用することで病気の期間を増やすことができます 大幅に短縮 なる。この治療は重要です 免疫不全患者抗ウイルス療法を早期に開始した場合、インフルエンザウイルスと弱体化した免疫システムの患者における危険な合併症の数が大幅に減少することが示されているように。それが存在します 2つの異なる有効成分インフルエンザウイルスの病気がある場合の抗ウイルス療法に適しています。一方で、ウイルスの生存に重要な特定の膜タンパク質を阻害する薬や、より一般的に使用されているいわゆる ノイラミニダーゼ阻害剤.

の ノイラミニダーゼ阻害剤r名前が示すように、いわゆる ノイラミニダーゼ。この酵素を阻害することによって、ウイルスはもはや宿主細胞からそれ自体を分離することができず、したがって体内でのウイルスの拡散は効果的に防止される。

利用可能な両方の薬 ウイルスの拡散と増殖を防ぐだから彼らも 抗ウイルス薬 名前を付ける。 「殺します「したがって、すでに体内にあるウイルス細胞の 自分の免疫系 余裕。それにもかかわらず、これらの薬剤は、治療が早期に開始された場合に免疫系に役立つサポートを提供し、免疫不全患者の危険な状況を防ぐことができます。治療の始まり 48時間後 最初の症状が現れた後、専門家はそれを考慮します 役に立たない この後、体内には活動的なウイルスが多すぎて、入手可能な薬で殺せないものと考えています。

対症療法：対症療法は主に、疾患に罹患している罹患者の前​​景ですが、それ以外の場合は 免疫系の衰弱なし 示す。対症療法は、通常病気に伴う症状を緩和することを目的としています。抗ウイルス療法とは対照的に、対症療法にはいくつかのものが含まれます さまざまな薬物オプション症状によって、効果のプロファイルが異なります。だから反対することができます 頭-そして 体の痛みを和らげる鎮痛剤 どうやって イブプロフェン または パラセタモール それらはまた、 フィーバー発作 手前に立つ。ただし、服用する薬の服用量は 主治医と常に話し合った 過剰摂取を防ぐため。薬に有効成分が含まれていることを知ることは重要です アセチルサリチル酸 など アスピリン12歳未満の子供には絶対に与えないでください。これの理由は、危険な合併症、いわゆる ライ症候群.

胃腸管に影響を与える症状の治療のために、多くの薬が利用可能です、例えば 吐き気 または 下痢 対症療法ができる。

薬物療法に加えて、それは体に役立ちます 十分な液体 フィードと 十分な休息 病気と戦うために。

その他の治療法の選択肢： インフルエンザの病気は続いていますが ウイルス 場合によっては、 抗生物質 始める。免疫システムはインフルエンザとの闘いによって幾分弱められているので、いわゆる 細菌による重複感染インフルエンザの症状を悪化させ、病気の感覚を悪化させる可能性があります。インフルエンザの通常の症状に加えて、これはしばしば発生します 急性気管支炎、細菌性連鎖球菌性咽頭炎、 肺炎 あるいは 髄膜炎。これらの感染症を治療する場合、抗生物質は体の免疫系を助け、疾患の解決を早め、危険な合併症の発症を防ぐことができます。

予防

インフルエンザウイルスによる病気は不快であるだけでなく非常に危険でさえあり得るので、病気自体の発生を避けることは理にかなっています。インフルエンザウイルスが感染するのを防ぐ唯一の本当に効果的な方法は、インフルエンザウイルスを予防接種することです。しかし、特定のグループのインフルエンザウイルスは突然変異率が高いため、ほとんどのインフルエンザウイルスに対して有効であると考えられる新しいワクチンを定期的に開発する必要があります。常設予防接種委員会（スティコ）は、特定のリスクグループに対するインフルエンザワクチン接種の毎年の更新について勧告を出しました。これらのリスクグループは次のとおりです。

• 60歳以上のすべての人
• インフルエンザの季節に妊娠しているすべての妊婦
• 以前の特定の病気のためにインフルエンザウイルス疾患のリスクがある人
• 老人ホームまたは老人ホームの居住者
• 病気になるリスクが高い人（医療スタッフなど）、または他の人に感染するリスクが高い人（教師など）
• 家禽や野鳥に触れている人も

予防接種の費用は通常、法定または民間の保険でカバーされています。誰もが予防接種の方法を個別に決定しなければなりません。インフルエンザウイルスに対するワクチン接種は、これらのリスクグループに属していない人に対しては推奨されません。しかしながら、これらの人々のグループの免疫システムは、ほとんどの場合それ自体で病気を撃退することができるので、ワクチン接種の緊急性はより低く分類されます。全体として、ロバートコッホインスティテュートのデータは、成人人口の約26.6％が2009/10年のシーズンにインフルエンザウイルスにワクチン接種されたことを示しています。個々のリスクグループの数はわずかに高くなりますが、たとえば60歳以上の高齢者のワクチン接種率75％を目標とする欧州連合が設定した目標を満たしていません。

インフルエンザウイルスによる病気を防ぐことができる他の対策には、とりわけ、個人の衛生状態が含まれます。特に、1日に数回手を完全に洗浄および消毒することで、ウイルスの感染を効果的に防ぐことができます。リスクプロファイルが増加した人は、病気の人と接触したり、感染を防止できる予防策を講じたりする場合は特に注意が必要です。これには、たとえばフェイスマスクの着用が含まれます。

さまざまな理由で、ウイルスに対するワクチン接種ができなくなった場合（免疫システムが大幅に弱まっているためなど）、予防としてノイラミニダーゼ阻害剤で治療する必要があります。

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