インフルエンザ
同義語
医療：インフルエンザ
広い意味で： 本当のインフルエンザ、ウイルス性インフルエンザ
前書き
「インフルエンザ」と呼ばれる病気は、寒い季節に突然発生する感染症で、ウイルスによって引き起こされます。
個人の免疫状況に応じて、インフルエンザウイルスによる感染は異なる方法で進行する可能性があります。影響を受けた人の中には軽い症状しか出ない人もいますが、他の人はウイルス感染に反応して重度の倦怠感と重度の症状を示します。古典的なインフルエンザは最初の数日でかなり穏やかであるという事実のために、それはしばしば普通の風邪と間違えられます。
臨床像が完全に発達した場合にのみ、 風邪ウイルスとインフルエンザウイルスの明確な違い。さらに、ちょうど 不快感の突然の発症 インフルエンザの存在のため。インフルエンザ感染症や単純な風邪は通常ゆっくりと忍び込みます。の 潜伏期間 （感染から最初の症状が現れるまでの時間） 数時間 まで d3〜4日 受け入れる。
感染した人々はすでに潜伏期間中、つまり彼らが病気になる前に、 伝染性が高い。最初の症状の発症後、まだおよそあります 3〜5日感染のリスクが高い.
インフルエンザの原因
古典的なインフルエンザの感染の原因はこれです 特定のウイルス性病原体の感染。いわゆるインフルエンザウイルス（インフルエンザウイルス）は、一般的に3つのグループに分けられます。この分類によれば、タイプA、B、Cのインフルエンザウイルスが区別されます。 タイプAまたはB 人間への感染が成功した後、重症になる可能性があります 呼吸器感染症 インフルエンザの出現につながります。
一方、C型インフルエンザウイルスは、成人で最もまれなケースでのみこれを行うことができます 深刻な症状 引き金。たとえC型インフルエンザウイルスに感染した後でも、子供でさえ、たとえあったとしても、軽度の症状のみを被ります。このため、中央ヨーロッパでは、特にA型とB型のインフルエンザウイルスが分類されます。 インフルエンザの発生の主な原因.
インフルエンザの症状
インフルエンザの症状は 非常に異なります あります。それだけ 症状の発現のタイプと強度 に大きく依存 年齢と免疫状態 罹患した患者の。基本的に、症状が少なく体の強い障害までの弱いコースが可能です。に まれなケース インフルエンザの影響さえあり得る 死に至る。通常、 特に子供、高齢者、免疫不全患者 インフルエンザウイルスに感染した後、深刻な症状を示します。それにもかかわらず、インフルエンザはそうでなければできます 完全に健康な人に明らかに追加します.
本当のインフルエンザと他の感染症を区別することのもう一つの問題は、 ほとんどの症状は比較的不特定 さまざまな基礎疾患の代弁者になる可能性があります。しかし、これはインフルエンザの特徴です 急性の突然の病気の発症。影響を受けた患者の多くは、朝はまだ完全に健康であると感じ、日中はますます病気になったと報告しています。さらに、他の急性呼吸器疾患と比較すると、実際のインフルエンザは症状によって特徴付けられます 長期間持続する （残ります）。
ほとんどの場合それは後に来る 7から14日 に 苦情の完全な解決。一般的な脱力感や食欲不振などのいくつかの症状が発生することもあります インフルエンザが発生してから数週間続く。インフルエンザの主な症状は次のとおりです はっきりとした病気感、これはほとんどの場合、局所的に身体の1つの領域に限定されず、むしろ 全身襲撃.
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さらに、影響を受けるほとんどすべての人が顕著な発熱攻撃を発症します。通常、40°Cまでの体温が測定されます。これらの発熱の攻撃は通常、激しい悪寒を伴います。さらに、ほとんどの患者は、特にインフルエンザの初めに、激しい頭痛や手足の痛みを訴えます。一般的に、インフルエンザに苦しむ人は、疲れ果て、疲れ、しなやかです。病気の急性期には、通常の毎日のルーチンを完了することができなくなります。
詳細について 手足の痛み。
気道では、ウイルス感染は、乾燥した過敏性の咳（つまり、痰がない）、喉の乾燥、鼻粘膜の腫れとして現れます。さらに、影響を受けた患者の多くは、目のような領域にアレルギーのような腫れと刺激を報告します。
さらに、それはインフルエンザの過程になる可能性があります
- 食欲不振の増加
- 吐き気
- 嘔吐と
- 重度の下痢
来る。
一般に、これらの症状は単純な風邪の症状に似ています。しかし、症状を注意深く見ると、単純な風邪と実際のインフルエンザが明確に区別できます。
風邪とインフルエンザの波の外のインフルエンザとを簡単に区別できるようにするために、インフルエンザの原因となる病原体を数分で検出できる、いわゆるインフルエンザ迅速検査が適しています。
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インフルエンザの診断
インフルエンザは通常診断されます 当該患者の症状に基づく。この目的のために何よりもまず 医師と患者の詳細な話し合い (anamnese） 前景に。この会話の間に医者はそれについて患者に尋ねます 以前の病気の可能性 現在の症状の種類と重症度。また遊ぶ アレルギー, 定期的に服用している薬 そして、様々な 習慣 この会話で重要な役割を果たします。
2番目のステップでは、医師は憲法の最初の概要を取得します（一般的なコンディション）患者の。彼はこれを行うことに成功しました 広範な身体検査。医者はそれをチェックします インフルエンザに関連するすべての臓器系：
- 聴診 （盗聴） 肺と心臓
- 触診 （スキャン） 腹部の.
この方法で、「インフルエンザ」の疑いのある診断は、ほとんどの場合、すでに確認されています。さらに、通常は 後鼻腔からの鼻腔スワブ 取りました。または、喉の深部を綿棒で拭くこともできます。それも 気管分泌物 （気管からの分泌物）または 気管支系の分泌物 インフルエンザウイルスの検出に使用できます。
さらに、多くの医師はインフルエンザの診断に 患者の血液の採取 バック。特別な実験室で、提出された資料は、インフルエンザウイルスまたは病原体の代謝産物についてさまざまな方法で検査されます。
インフルエンザウイルスを検出する最も重要な方法は、いわゆる インフルエンザPCR （ポリメラーゼ連鎖反応） 複製された病原体のゲノム インフルエンザウイルスに割り当てることができます。多くの場合、病原体は 電子顕微鏡法 または1つ 細胞培養 証明する。
から 発生から2週目 インフルエンザもできます インフルエンザ特異的抗体 血で検出します。 開始時 影響を受けた生物は通常、病気の段階を示します 十分な抗体がない 完全な証拠を保証するため。抗体検査の遅れた有効性はこの事実に基づいています。
さらに、血中で測定できる他のパラメーターもウイルス感染を示します。通常、いわゆる 沈降速度 インフルエンザなどのウイルス感染症がある場合 明らかに増加した。の測定 白血球 （疑われる場合 白血球増加症）一方で、ウイルス感染の場合には非常にさまざまな動作をする可能性があるため、あまり意味がありません。白血球の増加と減少の両方が可能です。
その間存在する さまざまな迅速なテストインフルエンザにかかっている 数分以内 診断することができます。これらの迅速なテストは 色分けされた抗体 どれが違う インフルエンザウイルスタンパク質 反応する。そうすればできる インフルエンザウイルスの代謝産物は色で示されています なる。これらのテストから結果を得ることができます 約15分後 読むことができます。
インフルエンザの治療
での治療 本当のインフルエンザの存在 できる 2つの異なるタイプ それぞれ。一方では 症状の緩和 一方、フォアグラウンドでは、個々のケースで、直接 原因物質との闘い 必要です。
1.抗ウイルス療法
現在、インフルエンザを治療する方法はいくつかあります 抗ウイルス薬 処分する。に 摂取の早期開始 することができます 病気の期間が大幅に短縮 なる。さらに、インフルエンザに感染した患者が 早期に抗ウイルス薬で治療された 明らかになる 生命を脅かす合併症の頻度が少ない 発展させる。一般的に 2つの異なる物質クラス インフルエンザの治療に使用されます。のほかに 特定の膜タンパク質の阻害 (M2）は、ウイルスの殻のプロトンポンプとして機能し、主にいわゆる ノイラミニダーゼ阻害剤 頻繁に使用されます。
ノイラミニダーゼ阻害剤を服用すると、ウイルス表面酵素の活性が増加します ノイラミニダーゼを絞った そしてこのように ウイルスの分離 の中に 宿主細胞からの放出の阻止。ノイラミニダーゼ阻害剤 防ぐ その結果、 感染 さらに、これまでのところ 非関与細胞。ただし、両方の物質クラスは インフルエンザウイルスの増殖を防ぐ。すでに生物に存在するウイルスは これらの薬物によって不活化されない または排除される。このため、時間も 抗ウイルス薬の服用 開始された、重要なもの 治療の成功への影響。専門家は抗ウイルス薬によるインフルエンザ治療は最初の症状が現れたときにのみ有用であると考えています 48時間以内 横になります。薬を服用するときにもそうしないと出てきます 病気の進行にプラスの影響はない.
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2.対症療法
免疫適格生物はほとんどの場合インフルエンザウイルス自体の感染に対処できるため、多くの場合 フォアグラウンドでの対症療法。この治療戦略の目的は 典型的な症状の緩和 インフルエンザと 健康の向上 罹患した患者の。
高熱と反対 頭痛、筋肉痛、痛み 薬は好きですか イブプロフェン® または パラセタモール® 取られます。どちらの薬にも両方あります 鎮痛剤 (鎮痛剤）、および 解熱剤 (解熱剤）アクティブなコンポーネント。このため、これらは特に インフルエンザの対症療法.
必要に応じて 5-6時間ごとに1つのタブレット 取られます。多くの場合、 イブプロフェンとパラセタモを切り替える1対1 解熱効果の向上 準備のリード。これは、影響を受けた患者が、たとえば必要に応じて1つのイブプロフェンタブレットの服用を開始し、5〜6時間後に服用することを意味します パラセタモール 取り入れる。
のような鎮痛剤 アスピリン® (アセチルサリチル酸;お尻）にある必要があります 12歳未満の子供は絶対にありません 適用されます。ウイルス感染症の存在下でアスピリンを服用すると、12歳未満の子供にとって危険であり、危険すぎる場合があります 致命的25％ ライ症候群 リードする。さらに、影響を受ける患者は病気の段階で 十分な液体 可能であれば食べてベッドにとどまります。ウイルスを封じ込め、回復を促進するには、身体に十分な休息が必要です。
3.その他の治療法
インフルエンザはウイルスによって引き起こされますが 感染症 行為、 抗生物質の使用は理にかなっています あります。この事実は、 インフルエンザウイルスの感染 の 免疫系 同時に弱くなるほど弱くなる
- 細菌性連鎖球菌咽頭炎
- 急性気管支炎
- 肺感染症 または
- 髄膜炎
来ることができます。
期間
インフルエンザウイルスに感染した後、いわゆる 潜伏期間 病気。これは、感染が発生し、ウイルスが人の体内で増殖しているが、まだ症状がないことを意味します。この潜伏期間は通常約続きます 1〜2日.
インフルエンザの典型的なものは典型的な症状のものです 数時間以内に発生します できる。病気の平均期間は 5-7 日々 症状の発症後。ただし、場合によっては、疾患の進行が数週間続くこともあります。
起こりうる合併症の発生と特定の個々の危険因子の存在によっては、インフルエンザからの回復に数週間かかることもあり、病院への入院を必要とすることさえあります。危険因子のある患者、例えば高齢者は通常、症状の発現後約3〜5日で症状の別の急性悪化を経験します。
原則として、病気の症状は毎日同じではありませんが、病気の進行状況によって異なります。通常、インフルエンザが始まる とても突然で強い の最初の日になります 断続的な発熱攻撃 支配します。病気が進行すると、症状は症状が減少し、病気の終わりに症状が完全に消えます。
合併症
影響を受ける人の多くにとって、インフルエンザウイルス自体ではなく、インフルエンザの最大のリスクを表す、より簡単に起こり得る追加の細菌感染（いわゆる二次細菌感染）です。インフルエンザウイルスとの闘いによってすでに弱体化している生物は、多くの場合、細菌性病原体に対処できなくなります適切に会うために。
このため、細菌が体内に侵入しやすくなり、さらなる病気につながる可能性があります。炎症はインフルエンザと共存できる最も関連性の高い病気の1つです
- 脳の（脳炎）
- 骨格筋（筋炎）および
- 心筋の（心筋炎）
さらに、罹患した患者では気道の重複感染がしばしば観察されます。
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インフルエンザ予防
おそらくインフルエンザを予防する最も効果的な方法はこれです 実行 インフルエンザ予防接種。しかし、他のワクチン接種方法とは対照的に、無視できないインフルエンザワクチン接種には1つの問題があります。インフルエンザウイルス、特に タイプA、 考えられています すごく 適応可能.
これは、インフルエンザの発生を引き起こす病原体が 突然変異によって ゲノム内で常に変化しています。効果的な予防接種に関しては、これは 予防接種はその時だけ意味があります 彼らはいつ 毎年リフレッシュ になります。このため、大規模なワクチン接種キャンペーンが毎年（通常は10月から11月に）行われ、 当時流行しているインフルエンザウイルス株 免疫されています。インフルエンザ予防接種の費用は、 法定および民間の健康保険 通常 完全に引き継がれる。結局のところ、ワクチン接種が理にかなっているかどうかは誰もが自分で決める必要があります。
インフルエンザウイルスに対する予防接種は、次のグループの人々に特に推奨されます：
- 人々 60歳以上 は
- 妊娠中の女性 妊娠後期から
- 子供と若者
- 健康リスクが高い成人 （肺、心臓、循環、肝臓または腎臓の慢性疾患による）
- 糖尿病
- 患者 多発性硬化症
- 免疫不全患者
- HIV感染者
- 老人ホームと老人ホーム
- との人々 感染リスクの増加 （医療スタッフ、教師、教育者...）
加えて、いくつかの基本的なルールもあります 衛生 助けて インフルエンザウイルスの感染を防ぐために インフルエンザを避けてください。その地域の近親者や人々がインフルエンザにかかっている場合、 手は1日に数回完全に洗浄および消毒されます なる。
リスクのある患者は 感染者からの距離を保つ または直接連絡してください フェイスマスクを着用。また、 ビタミンDの適切な摂取。 それに貢献する 感染のリスクを減らす 感染を防ぐために。この文脈では、ビタミンによって誘発されたものが役割を果たす 自然免疫システムの強化 重要な役割。ビタミンは、さまざまなペプチドを生成して、 必要な病原菌の制御 刺激すること。
さらに、一部の人々のグループには ノイラミニダーゼ阻害剤によるインフルエンザの予防 問題です。この予防策は、主に 通常の予防接種 のために 基本的な病気はもはや不可能 （例えば、免疫系が著しく弱まっている患者の場合）。また、 医療スタッフのインフルエンザ予防 ノイラミニダーゼ阻害剤の使用は現在議論されています。
予防接種
インフルエンザウイルスに対するワクチン接種は、ウイルスによる感染を効果的に防止する唯一の信頼できる方法です。
ほとんどの場合、予防接種はいわゆる「死んだワクチン」つまり、ワクチンには殺害されたウイルスが含まれているため、生物に感染することはありませんが、病原体による感染に備えて免疫システムを効率的に準備できるため、ウイルスと接触した場合に病気を効果的に防止できます。 2012/13シーズン以降、「生ワクチン「これは、2歳から17歳までの子供向けに承認されています。これは、この年齢層の有効成分の有効性を向上させることを目的としています。
インフルエンザウイルスの感染シーズンの始まりを示すため、ワクチン接種は毎年10月と11月に毎年更新されます。ロバートコッホ研究所のデータによると、ワクチンは病原体による疾患から最大90％を保護します。 STIKO（常設ワクチン接種委員会）は、特に以下のリスクグループのいずれかに該当する人々に対して、インフルエンザワクチン接種を推奨しています：
- 60歳以上の人
- 妊娠後期の妊婦
- 基礎疾患による健康リスクのある子供、青年、成人
- ウイルスに感染するリスクが高い人（例：医療スタッフ）、および病気の場合、他の多くの人に感染する可能性のある人（例：教師）
- 家禽や野鳥と定期的に接触している人
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- インフルエンザの予防接種
- 妊娠中のインフルエンザ予防接種
家庭薬
インフルエンザの治療には家庭療法がしばしば推奨されますが、実際のインフルエンザは、インフルエンザの感染を意味していることを言及する必要があります インフルエンザウイルスインフルエンザのような感染症を含む風邪と混同しないでください。 「本当の」インフルエンザは、場合によっては深刻な合併症や死に至る可能性がある病気です。そのため、特にリスクグループでの治療について医師と話し合う必要があります。
しかし、インフルエンザに関連する症状のいくつかを緩和することができる有用な家庭療法があります。ので、インフルエンザをキャッチすることができます 発熱攻撃 または 下痢 関連するものにすばやく 脱水 それを導く スープやお茶 握りやすいです。これらの熱い液体は、喉の痛みを伴う場合にも快適です。スープに含まれるもので 電解質 これらは摂取時に体にも供給されます。熱がある場合はできます カーフラップ 制御下で温度の上昇を得るのに役立ちます。一つのような問題で 鼻づまり または1つ 乾燥した鼻粘膜 できる 塩水での鼻洗浄または吸入 安心を提供します。
インフルエンザ/風邪の違い
風邪は、しばしば「インフルエンザ様感染」とも呼ばれ、「実際の」インフルエンザとしばしば混同されるウイルス性疾患です。 「本当の」インフルエンザは、インフルエンザウイルスの感染症で、場合によっては非常に重篤な病気です。風邪の原因物質もウイルスですが、風邪の原因はさまざまなウイルスにあると考えられます。ほとんどの場合、ウイルスはアデノウイルス、ライノウイルス、コクサッキーウイルス、パラインフルエンザウイルスまたはエンテロウイルスのファミリーに由来します。
2つの疾患の同様の症状は、簡単に混乱を招きます。ただし、「通常の」風邪とインフルエンザを区別するために使用できるいくつかの典型的な違いがあります。
一つには、インフルエンザの突然の発症は、インフルエンザを一般的な風邪と区別するポイントです。数時間以内に、インフルエンザの症状が影響を受ける人々に影響を与え、通常の日常生活が不可能になります。特に突然の発熱と身体の痛みの開始は、警告サインとして言及されるべきです。対照的に、風邪は通常、症状が弱まり、全身倦怠感が現れる前日に、それ自体を発表します。同時に、通常インフルエンザで発生する発熱の攻撃は、単純な風邪では例外になる傾向があります。
病気の期間は、風邪とインフルエンザを区別するもう1つのポイントです。風邪の症状は通常3〜4日後に改善しますが、インフルエンザの経過は通常少なくとも1週間続き、場合によっては数週間続くこともあります。
インフルエンザウイルスが疑われる場合は、必ず医師に相談してください。医師は患者と医師の会話と身体診察に基づいて区別し、必要に応じて、それぞれの病気の正しい治療を開始できます。
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予報
慢性疾患のない健康な成人 心臓血管系、の 免疫系 または、代謝は通常、合併症なしに発症すると予測できます。の完全な治癒があります インフルエンザ 結果なし。
コースが複雑な場合、予後は患者の年齢、以前の病気、免疫系の状態によって異なります。既知の冠動脈疾患および細菌性合併症を有する高齢患者において 肺感染症 インフルエンザに加えて、予後はより深刻であり、最悪のシナリオでは、病気は致命的となる可能性があります。
概要
の インフルエンザ インフルエンザウイルスによって引き起こされる伝染性呼吸器疾患です。それは飛沫感染によって伝染し、非常に突然の病気の発症を特徴とします。最も一般的な症状は 頭痛 と体の痛み、39℃以上の高熱と 寒気 同様に乾いた咳。
インフルエンザは通常1〜2週間続きますが、多くの患者はまだしばらくの間体力が弱く、生産性が低いと感じています。
慢性疾患などのリスクの高い患者の場合、65歳以上の人、乳幼児、幼児、 妊娠中の女性 インフルエンザのような合併症を引き起こす可能性があります 肺感染症, 髄膜炎 そして 心筋炎 死に至る可能性のある原因。
指定されたリスクグループについては、毎年 インフルエンザ予防接種 熟考する。
