硝子体剥離
前書き
硝子体剥離は、硝子体液（硝子体とも呼ばれます）が隣接する網膜から剥離するため、目の後壁に接続されなくなる目の過程です。
デバイスを持ち上げると、さまざまな程度の視力障害が発生する可能性があり、すべての場合に治療する必要はありません。治療の有無に関わらず、眼科医による定期的な眼底検査が不可欠です。
硝子体剥離の検出
影響を受けた人は硝子体剥離を知覚していますか？
硝子体自体の収縮は通常、関係者に影響を与えず、気づかれないことがよくあります。一部の患者は、「まとまりや浮遊する影」を説明します。これは、結合組織繊維が凝集することが原因で発生します。これらは、目を通しての光の入射を妨害し、したがって迷惑であると認識されますが、それ以外は完全に無害です。それらはまた、フライを飛ぶためのフランス語でフローターとも呼ばれます（英語では「フローター」とも呼ばれます）。これらは通常、眼球の動きに合わせて動きますが、硝子体のゲル状の一貫性のために少し遅れて、視野の中に見えることがあります。
硝子体剥離の症状は何ですか？
以下は硝子体剥離の典型的な症状です。
「飛ぶハエ」観
影響を受けた人々が硝子体剥離の始まりをしばしば認識することができる古典的な症状は、一方では、浮き（フライのハエのためのフランス語）としても知られている「眼の中のさまようおよび浮遊する影」の増加および突然の出現です。
「すす雨」視界
また、硝子体混濁や硝子体出血も見られ、視野の影として目立ちます。これらはサイズが可変であり、小さな暗い点から視野の全体の影までの範囲です。いわゆる「すす雨」は、重力の影響を受けて、視野内を上から下に向かって泳ぐことがよくあります。
このトピックの詳細は、次の場所にあります。 硝子体混濁 そして 硝子体出血
閃光の知覚
収縮するガラス体を引っ張ると、網膜に接続されている場所で光の閃光が知覚されることがあります。機械的刺激はさらに網膜によって光刺激として処理されるため、患者は小さな閃光を何度も繰り返し感じるような印象を受けます。眼球を片側から反対側にすばやく動かすと、網膜の硝子体液の引っ張り力が高まるため、これらはさらに激しく発生する可能性があります。たとえば車内での急激な加速または減速は、同じ効果をもたらす可能性があります。
硝子体剥離痛
痛みはめったに硝子体剥離を伴いません。一部の患者は、目の涙の増加、不快な異物感またはめまい、頭痛を報告しています。これらすべての症状と苦情はもちろん、関係者にとって不快で、煩わしく、苛立たしいものですが、硝子体剥離の過程で自然に消えるので、休息または完了したらすぐに消えるので、心配する必要はありません。
ただし、患者が上記の閃光をますます頻繁に、より長く、より強く知覚する場合、硝子体液が網膜に損傷を与えており、涙または初期の網膜剥離さえ起こっているという疑いがあります。この場合、眼科医に直ちに相談する必要があります。
網膜剥離の詳細については、以下をご覧ください。 網膜剥離-症状は何ですか？
硝子体剥離の診断
説明されているフローター、周りを回っている丸いまたはリボン状の影が視野の中でますます目立つ場合は、専門の眼科医に相談してください。これにより、まず目、そして硝子体と眼底がよく見えるように、点眼液で瞳孔が開きます。細隙灯の助けを借りて、医師は患者の目を調べてその状態を評価することができます。とりわけ、彼は、硝子体剥離によって引き起こされる可能性のある網膜への損傷を除外するために、眼底を見たいと思うでしょう。彼はまた、網膜の曇り、出血、小さな涙を見ることができます。これは通常、硝子体剥離の診断に十分です。それが認識され、付随する網膜剥離などの合併症がなくなったら、剥離の経過を眼科医が定期的に確認する必要があります。
単純な硝子体剥離の治療
合併症のない硝子体剥離は通常治療する必要はありません。ある意味では、一部の時間は長く、他の時間は短くなる自然なプロセスですが、それ以外の場合は無害として分類できます。
合併症の可能性を早期に発見するには、硝子体剥離と眼底の定期的なチェックが必要です。
単純な硝子体剥離でどのように行動すべきですか？
フローター（視界では「ハエ」）のような硝子体剥離の煩わしい副作用を最小限に抑えるために、まぶしさの感度を上げ、光の点滅を明るくし、時にはぼやけた視界を作ると、日常生活で次のことがわかります。
日焼け防止係数の高いサングラスをかけると、まぶしさを軽減できます。インテリアデザインでは過度に明るい色も避けてください。これらは目を疲れさせ、刺激する可能性があります。専門的または私的にPCで多くの作業を行う必要がある患者の場合、より快適で許容範囲の広い照明を得るために、明るさの設定を変更して減らすことをお勧めします。明るさがあると自動的に暗くなる現代の眼鏡レンズも、支持的であると見なすことができます。
もちろん、一般的に、健康的なライフスタイルは、身体と身体自身の治癒過程にも良い影響を与えます。したがって、健康的で多様な食事を摂り、定期的に運動し、十分に飲むことをお勧めします。これは自然なプロセスをサポートすることができます。
視野の曇った曇りの治療
フローター（飛ぶ蚊）や硝子体液への軽度の出血によって引き起こされる曇りなどの副作用も、視野を制限する可能性があり、影響を受ける人々にとって迷惑で迷惑であると認識されている場合は危険ではありません。
患者がフローターによって日常の視力に過度の障害を感じた場合、レーザーで小さな硝子体混濁を取り除くことが可能です。ただし、この治療法は数人の専門家によってのみ提供されており、その背後にある網膜から十分に離れている不透明部にのみ適しています。
このトピックの詳細は、次の場所にあります。 硝子体混濁 または 硝子体混濁の治療
複雑な硝子体剥離の治療
硝子体剥離後のフォローアップチェックは、起こり得る合併症を早期に発見するために必要です。
網膜剥離の治療
合併症でいっぱいの硝子体剥離の過程で、その膜を持つ硝子体は、その下にある網膜に損傷を与えたり、網膜剥離を引き起こすことさえあります。これは、できるだけ早く外科的に治療する必要があります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 網膜剥離の手術 または 網膜剥離の症状
視力の大幅な喪失に対する治療
硝子体剥離による硝子体混濁が大幅にある場合、または出血が重度で視力が著しく低下している場合は、硝子体を外科的に切除することもできます。この手順は硝子体切除術としても知られています。体自体の硝子体、またはそのゲル状の内容物とその薄い境界膜は、微細な装置を使用して吸引され、眼の内部は特別な混合ガスまたはシリコンオイルで満たされます。時間が経つにつれて、眼自体がこれを内因性の体液である房水に置き換えます。
しかし、硝子体切除術は、レンズの曇り、網膜の損傷、目の感染症などの深刻なリスクも伴います。したがって、硝子体切除術を受けるかどうかの決定は、担当の眼科医と外科医と慎重に検討する必要があります。硝子体剥離による硝子体切除術のリスクは、網膜剥離により行われる硝子体切除術のリスクよりわずかに高いと評価されています。
硝子体吸引のテーマの詳細については、次のページをお勧めします。 眼科手術
硝子体剥離のホメオパシー
硝子体の隆起は基本的に無害なプロセスであるため、合併症なしに進行する限り、観察するだけで治療は不要なので、ホメオパシー療法は実際には必要ありません。網膜剥離などの合併症が発生した場合（強い稲妻とすすのシャワーを増やすことで認識可能）、手術は避けられないため、眼科医に直ちに相談する必要があります。
詳細については、当社のWebサイトを以下のように推奨します。 網膜剥離の手術
ただし、体の自然治癒プロセスをサポートしたい場合は、ホメオパシー療法を使用できます。ユーフラシアハーブは、アイブライトとも呼ばれ、特に人気があります。これらは硝子体剥離の場合だけでなく、一般的な目の問題にも推奨されます。目が腫れていても、ユーフラシアは時々わずかな緩和を約束できます。ただし、ホメオパシー薬でも副作用や他の薬物との相互作用がある可能性があるため、点眼薬を服用することは眼科医と合意する必要があります。
他の有効成分には、アガリクスとベラドンナ（抗炎症作用があります）、カルシウム（構造上の問題を助けます）、中国（水分喪失を助けます）、コニウム（硬化と圧縮に推奨されます）、リンとルス（抗炎症作用もあります）もあります。セピアとシリセア（構造上の問題、脱力と圧縮に使用）。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 ユーフラシア点眼薬-どのように機能しますか？
硝子体剥離の防止
硝子体剥離を予防したいという願望は、一般的に体の老化を予防しようとする試みと似ています。言うまでもなく、健康的なライフスタイルを確保することは常に推奨されます。これには、バランスの取れた多様な食事をすること、ファーストフード製品をできるだけ避けること、定期的に運動すること、毎日十分に飲むこと（1日1.5〜2リットルを推奨）が含まれます。これらすべてが、身体をできるだけ長く健康に保ち、自然な老化プロセスを可能な限り延期するのに役立ちます。
顔や目への損傷や目の手術も硝子体剥離の可能性を高める可能性があります。重度の近視眼の人は、解剖学的状態により硝子体剥離が発生しやすいため、眼科医が定期的に眼と眼底の状態を確認することをお勧めします。
既知の自己免疫疾患、糖尿病、高血中脂質レベル、高血圧の患者でさえ、硝子体剥離の影響をより頻繁に受けます。したがって、硝子体剥離などの後遺症を適切なタイミングで認識して治療できるように、意識的に疾患に対処し、治療を行う医師と定期的に接触することが推奨されます。
硝子体剥離の危険因子
主に自然な老化と劣化の過程を含む硝子体剥離の古典的な原因に加えて、他の要因も役割を果たします。
顔と特に目の領域への怪我とこの領域への外科的介入はもちろん主要な危険因子です。
硝子体剥離の危険因子としてのストレス
しかし、患者がさらされている一定のストレスは結果がないわけではありません。体の一定の緊張、血圧値の上昇により、体はストレスホルモンコルチゾンを放出します。これは、血液や組織の化学組成にも影響を及ぼし、したがって長期的には病気にかかりやすくなります。硝子体の組成に変化があり、ヒアルロン格子の崩壊が促進される可能性があります。これは硝子体剥離を引き起こす可能性があります。
しかし、無視されるべきではないのは、慢性的な薬物摂取と薬物乱用であり、これらも身体にストレスをかけるため、同じ結果をもたらす可能性があります。
硝子体剥離の経過
硝子体剥離の期間
硝子体剥離はその期間が非常に変化しやすく、数日から数週間続くことがあります。場合によっては、プロセスに数か月かかることもあります。
平均期間は4〜12週間です。症状は、硝子体剥離が始まると同時に、または硝子体膜が網膜を引っ張り始めるときに始まる可能性があります。硝子体を持ち上げると、閃光やすす雨などの症状も消えます。ほとんどの患者は、軽度の視覚障害に非常に早く慣れ、しばらくするとほとんど気づきません。
しかし、影響を受けた人が日常生活の中で過度に混乱し、障害を感じた場合、硝子体切除術、つまり硝子体を外科的に除去することにより、硝子体剥離の自然なプロセスを外科的に加速できます。これは、特に若い患者の場合に当てはまる可能性があります。彼らは通常、視覚障害のために日常生活や仕事で不安や障害を感じています。ただし、この手術にはリスクがないわけではないため、手順は担当の眼科医と慎重に検討する必要があります。
このトピックの詳細については、次を参照してください。 眼科手術-硝子体吸引
付随する可能性のある合併症を早期に認識して治療できるようにするため、いずれの場合も、眼底の定期的なチェックが推奨されます。
硝子体剥離は治りますか？
硝子体剥離は治癒できません。しかし、硝子体剥離は古典的な意味での病気ではなく、一方の人では弱く、もう一方の人ではより顕著になる自然な老化プロセスです。
硝子体剥離は通常、陰湿に始まり、光の閃光、浮遊物、またはゆがみなどの付随する症状を介して、歴史の文脈でのみ顕著です。これらは、引き出しがまだ完了していない限り、一時停止することができます。
しかし、硝子体がその表面下である網膜から完全に分離すると、通常、光のフラッシュは再び停止し、ゆがんだ視界も時間とともに静まり、消えます。硝子体剥離が完了すると、網膜剥離などの恐れのある合併症はありません。
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硝子体の切除後、スポーツはどのくらいの間禁止されますか？
通常、片側または両側の硝子体剥離のある患者は、特に注意する必要はありません。それにもかかわらず、いくつかの行動規則を遵守する必要があります。
非常に重い物を持ち上げたり、特に肉体的に厳しい活動に従事したりしないでください。この間、コンタクトスポーツも避ける必要があります（ラグビー、ボクシング、武道など）。バンジージャンプなども悪影響を及ぼします。ヨガ、ピラティスなどの困難な姿勢、特に頭上の姿勢も避けてください。
これらの活動が閃光や浮遊物の出現を促進し、最悪の場合には網膜の剥離を引き起こす可能性さえあります。
一方、水泳、サイクリング、単純な体操、ウォーキングなどの軽いスポーツは、硝子体剥離期間中も簡単に続けることができます。
硝子体剥離についてのさらなる質問
硝子体とは何ですか？
硝子体（硝子体も）は人間の眼球の最大の部分を構成し、約98％の水で構成されています。この中にヒアルロン酸鎖があり、その上に水分子が付着しているため、典型的なゲルのような一貫性が生まれます。さらに、ガラス本体には結合組織繊維の細かく分岐したネットワークが含まれているため、追加のサポートと安定性が得られます。
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硝子体剥離はどのように起こりますか？
老年期には、硝子体の収縮がありますが、これはごく普通のことで、主にヒアルロン酸ネットワークの小さな弱点と液化によって引き起こされます。
これは、もはや束縛されていない水が目から出てくるので、硝子体液の量が減少する原因になります。外側の境界を持つ硝子体、いわゆる硝子体境界膜は、いくつかの点で下にある網膜にしっかりと接続されているため、網膜を覆っている収縮する硝子体が引っ張られることがあります。網膜剥離が発生する可能性があります。
