糖尿病の影響

前書き

糖尿病は、年齢とともにより一般的になる病気です。病気が身体自身のホルモンである場合 インスリン インスリンを生産できなくなるか、インスリンが分泌されなくなるため、血糖値を十分に下げることができなくなります。 耐性の発達 体はインスリンに対抗しました。血中の血糖値が高すぎると、長期的には確実です 深刻な被害、それは血糖値を綿密にそして誠実にチェックする必要がある理由です ライフスタイルの変化 (2型糖尿病の場合）そして、それがもはや十分でない場合、さらに 投薬 下げる必要があります。

物理的な影響

糖度の上昇はそれを促進します 血管の石灰化。専門用語では、動脈血管の石灰化について話します 動脈硬化。石灰化が増加すると、血管の直径が減少し、 血行不良。原則として、体内のすべての血管が影響を受けますが、冠状動脈や頸動脈の場合は、1つの血管につながる可能性があるため、特に重要です。 心臓発作 または 脳卒中 来る。糖尿病患者は心臓発作や脳卒中のリスクがあります 2〜4倍高い 非糖尿病よりも。

心臓発作は通常、比較的典型的なものとして現れます 心臓発作の症状 左腕に広がる鋭い胸の痛みやそれに伴う息切れのようなものです。ただし、糖尿病患者の血糖値の上昇は長期的に神経を攻撃するため、心臓発作の痛みは十分に認識されない場合がありますが、 燃やす フェルト。灼熱感は、影響を受ける人によって適切に分類することはできません。

血管の石灰化は、末梢動脈閉塞性疾患（PAOD）、十分な血液が供給されていないため、走るときに脚の痛みが増します。
網膜の血管はまた、長期にわたる損傷によって特に影響を受けます。網膜には血管のたるみ、脂肪の沈着、出血、血管の閉塞が起こります。その結果、多くの場合、新しい血管が形成されますが、これは容易に再び裂けて網膜剥離を引き起こす可能性があります。網膜剥離に加えて、緑内障や白内障を発症するリスクも高まります。長期的には、網膜の血管への糖尿病性損傷は失明につながる可能性があります。このプロセスは、糖尿病性網膜症として知られています。失明を防ぐために、糖尿病患者は年に1回眼科医のところに眼底検査を受け、網膜血管がすでに損傷していないかどうかを確認する必要があります。これらの結果は、十分に調整された血糖値で大幅に防ぐことができます。

糖尿病性網膜症と同様に、糖尿病性腎症が発生する可能性があります。糖尿病性腎症では、腎臓の血管が損傷するため、長期的には身体から適切に排液できなくなり、「掃除"できる。糖尿病による腎臓の損傷は、腎臓の衰弱や腎不全の最も一般的な原因です。
腎臓の衰弱の発症の初期の兆候は、尿中の小さなタンパク質の検出です（ミクロアルブミン尿）。通常、タンパク質は腎臓の関門を通過して尿に入ることができないはずです。したがって、尿中のタンパク質は、腎臓のフィルター機能が適切に機能していないことを示しています。
さらに、血液中のグルコース濃度の増加により、腎臓は継続的に過負荷になり、尿からグルコースを吸収できなくなります。砂糖は尿に含まれますが、健康な人には当てはまりません。その結果、砂糖はバクテリアの食物であるため、糖尿病患者は尿路感染症を発症する可能性が高くなります。

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すでに述べたように、血糖値が高いと、長期的に神経にダメージを与えます。結果は、糖尿病性神経障害として知られているものです。神経障害は主に足に影響を与えます。発生する神経の損傷の初めに、影響を受ける人々は、焼けるような感覚、チクチクする感覚、さらには足のしびれさえ感じます。触覚、温度伝達、痛みの原因となる敏感な神経は、特に損傷を受けやすくなります。
痛みに関しては、神経の損傷は痛みの感覚の増加を通じて現れ、影響を受ける人はしばしば足の領域の激しい痛みに苦しみます。後の段階で、内臓に供給される神経も影響を受ける可能性があり、排尿や排便などの問題を引き起こす可能性があります。発汗または勃起不全の増加は、高血糖値による神経損傷の結果である可能性もあります。

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いわゆる糖尿病性足は、血管石灰化による血流の減少と足への神経損傷の組み合わせから生じる可能性があります。この場合、最初に小さな怪我が発生しますが、一方では神経の損傷のために影響を受けた人に適切に知覚されず、もう一方では血液供給の不足のために適切に治癒することができません。傷も感染する可能性があります。感染と戦うことができるように、足には免疫系の成分を含み、病原体と戦うことができる十分な血液が供給されなければなりません。

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潰瘍は時間の経過とともに発症します。これらの潰瘍が大規模に発生し、それ以上治癒しない場合は、感染症が拡大しないように足を切断する必要がある場合があります。これを回避するには、足、特に足指の間のスペースに小さな傷がないか定期的にチェックする必要があります。あなたを治療する医師は、時々あなたの足を見てみたいでしょう。

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タイプ1とタイプ2の結果の重大度の違い

糖尿病には2つの異なるタイプがあります。 1型糖尿病は通常発生します 思春期 オン。おそらく自己免疫疾患によって媒介される1型糖尿病では、インスリンを産生する膵臓の細胞が破壊され、長期的には1つになります 絶対的なインスリン欠乏症 来る。 1型糖尿病と診断された患者は、 インスリンの外部供給 頼りになる。

2型糖尿病は、 高齢。多くの場合、それはかなり不健康なライフスタイルの結果です。しかし、その傾向は、いわゆる年齢砂糖（2型糖尿病）ますます若い人の間で- 通常太りすぎ -大人が発生します。

糖尿病が早期に発生すると、結果として生じる損傷の可能性が高くなります。 1型糖尿病は青年期に発生しますが、発生します 2型糖尿病に結果的な損傷を引き起こす可能性が高い。一方、これは、1型糖尿病患者が疾患とともに成長するため、早い時期に自分の生活様式を変えることを学んだという事実によるものですが、2型糖尿病患者は通常、50歳前後の生活様式を変えるだけでよく、これは多くの人にとって非常に困難です。
一方、1型糖尿病の最初の治療法として直接使用されます 砂糖を下げるインスリン これらの患者はホルモンが完全に欠乏しているために使用されます。 2型糖尿病患者はまだ独自のインスリンを持っていますが、これは 弱められた効果 体に所有しています。沿って スポーツ インスリンの効果は改善され、 十分な栄養 血糖値はしばしば十分に下げることができます。

患者を抱きしめる ない へ 推奨される行動規則 血糖値は何をスパイクすることができます 損傷を引き起こす可能性があります。彼らとのインスリン療法に頼る前に、いわゆる 経口抗糖尿病薬 使用される、すなわち、インスリンの有効性を改善するために摂取される錠剤。いくつかのケースでは、これは血糖値の十分な低下にもつながりません。最後の対策として、インスリンが処方されます。患者が処方された注射スケジュールを守っていれば、最終的には血糖値を十分に下げることができます。しかし、患者は 適切に訓練された なる。したがって、2型糖尿病患者には、長期間にわたって不十分な高糖レベルが発生し、血管や神経を損傷するという弱点があります。 1型糖尿病患者は早い段階で訓練を受けており、糖尿病はほぼ最初から生活の一部となっており、2型糖尿病患者はこの疾患なしで半数以上の生活を送っています。

妊娠中の

妊娠中の糖尿病には2つのタイプがあります。一つには、糖尿病があります 妊娠前 期間。これは1型または2型糖尿病です。ただし、糖度の上昇は発生するだけです 妊娠20週目以降 オン、これはいわゆる 妊娠糖尿病。これは、妊娠中にのみ発症する糖尿病の一種で、通常は妊娠後に再び消えます。しかし、母と子の両方が人生の後半に糖尿病を発症するリスクが高まります。
どちらの形態でも、糖尿病は妊娠中でなければなりません 厳密に調整された 血糖値が上昇しないようにしてください。高レベルになると、妊娠や子供に悪影響を及ぼす可能性があります。

糖尿病の母親は、1つのリスクが高い 流産 または1つ 早産。さらに、それはあまりにもすることができます 奇形 例えばで 肺, ハート そして 神経系 来る。可能性のあるリスクがあるため、これらの母親は、病院と呼ばれる専門病院で出産する必要があります 周産期センター レベル1または2。
ただし、これらのリスクは血糖値が ひどく調整された です。リスクがあるため、影響を受ける人は、婦人科医に加えて糖尿病専門医が世話をする必要があります。妊娠を計画している場合は、事前にそれに応じて血糖値を調整する必要があります。目標は 6.5％未満の長期砂糖値少なくとも7％未満を維持します。

母親が妊娠中に永続的に血糖値を上げている場合、これは通常効果があります 子供の成長 でる。これらの子供たちの典型は 出生時体重の増加 から 4500g以上 (巨人児）。増加した成長は増加したブドウ糖供給（ブドウ糖=砂糖）子供の血液中、成長するためのより多くの栄養素を与えます。増加した成長は、 奇形 好意。さらにそれも引き起こす可能性があります 出産中の合併症 来る。高出生体重はしばしば1つの兆候です 帝王切開.

妊娠中に糖尿病を患う母親は糖尿病にかかる可能性が高い 尿路感染症 そして 膣感染症。感染症はまた、子供を危険にさらす可能性があり、早産のリスクはより大きくなります。

子供は子宮内の高糖レベルに慣れているため、胎児の膵臓は インスリンの増加。出産後もインスリンの産生は増加していますが、子供には母親の血液が供給されなくなっているため、血糖値は正常であり、糖尿病の子供が出産した後に糖尿病の子供が発生するリスクがあります 低血糖.

胎児や次の出産に関してだけでなく、母親自身についてもリスクがあります上記の糖尿病の結果として生じる損傷は妊娠中に発症する可能性があります 増幅する。網膜または腎臓への既存の損傷は悪化する可能性があります。

尿崩症

あ 尿崩症 糖尿病との共通点はほとんどありません。一人で 排尿の増加 そしてその 喉が渇いた 彼らに共通です。そのため、尿崩症の影響は完全に異なります。尿崩症には ADH欠乏症 前に。 ADH 下垂体ホルモンであり、通常は 腎臓に溜まった水 それに応じて、尿中に排泄される水が少なくなります。
尿崩症の場合、ホルモンが不足しているため、 排尿する強い衝動を持つ過度の排尿。排泄された尿は非常に弱く濃縮されています。体は体液を大量に失うため、大きな喉の渇きも引き起こします。

の 根本的な原因 病気のために 脳内または腎臓上 横たわる。ホルモンが脳内で十分に生成されていない（中枢性尿崩症）またはそれは生成されますが、腎臓では適切に機能しません（尿崩症レナリス).
尿崩症ですか 診断された そして 適切に扱われる 病気の長期的な影響は通常ありません。影響を受ける人々は、治療中の生活の質に制限はなく、完全に正常な生活を送ることができます。病気の引き金が何であるかに応じて、基礎疾患の治療に成功すると尿崩症を診断することさえできます 癒すこれは真性糖尿病では不可能です。これは、たとえば、 カルシウムの増加またはカリウムの減少 または 脳腫瘍 トリガーがあります。

ただし、疾患が適切に治療されていない場合は、 合併症 高の結果として発生します 液体の損失 発生します。
外部から供給されるADHが多すぎると、1つに反する可能性があります。 水やり 来て、それを引き起こします 意識の曇り そして 痙攣 来ることができます。